CLIËNTPLAN
VPK-PLPBasis4.V020
Naam: Claudia Hop (S1139847)
LWG-docent: X
Stagedocent: X
Semester: 2
Datum: 19-4-2021
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Hoofdstuk 1............................................................................................................................................4
Anamnese...........................................................................................................................................4
Vermogens, tekorten en wensen.......................................................................................................6
Zelfredzaamheidsradar.......................................................................................................................7
Ecogram..............................................................................................................................................8
Analyse...............................................................................................................................................8
Hoofdstuk 2..........................................................................................................................................10
Diagnosen, resultaten en interventies..............................................................................................10
Hoofdstuk 3..........................................................................................................................................12
Rapportage.......................................................................................................................................12
Hoofdstuk 4..........................................................................................................................................13
Evaluatie...........................................................................................................................................13
Bijlagen.................................................................................................................................................14
Bijlage 1: Zorgafhankelijkheidschaal – verstandelijke gehandicaptenzorg.......................................14
Bijlage 2: Barthel-index.....................................................................................................................17
Bijlage 3: BMI....................................................................................................................................18
Bijlage 4: trilprotocol........................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................18
Formatieve beoordeling beroepsproduct verpleegplan PLP basis........................................................20
2
, Inleiding
Voor mijn PLP-basis loop ik stage bij Careander de Linde in Wezep. De Linde is een wooncomplex
waar mensen met een licht, matig of ernstig verstandelijke beperking ondersteunt worden. In totaal
zijn er twee afdelingen: de boven- en de benedengroep. De bovengroep zijn bewoners met een licht
tot matig verstandelijk beperking en de beneden groep zijn bewoners met een ernstig meervoudig
verstandelijke beperking. Voor het aankomend halfjaar zal ik mij gaan focussen op de benedengroep.
Op de benedenverdieping wonen 12 cliënten die opgesplitst zijn in twee ‘straten’, beide 6 cliënten.
Voor alle cliënten geldt dat de zorgvraag ontstaat vanuit hun verstandelijke beperking. Hoe
hulpbehoevend ze zijn verschilt per cliënt, maar over het algemeen geldt dat ze volledige hulp nodig
hebben bij de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) en dat ze begeleid moeten worden. De
meeste cliënten hebben, naast hun verstandelijke beperking, een ander ziektebeeld, bijvoorbeeld
fragiele X-syndroom, Angelman syndroom, bipolaire stoornis en downsyndroom.
Het doel waarmee de zorg op de Linde wordt ontvangen, is om vanuit een veilige en stimulerende
omgeving perspectief te bieden om te groeien. Ze laten dromen en talenten bij elkaar komen, zodat
de cliënten het leven kunnen leiden dat bij hen past en dat de medewerkers uitgedaagd worden in
hun werk (Careander, 2021).
Het verpleegplan wordt bij Careander de Linde het cliëntplan genoemd. Het cliëntplan staat
opgeslagen in ‘OnsDossier’, dat is het elektronisch patiënten dossier (EPD) van Careander. Hierin
kunnen alle medewerkers gemakkelijk bij de rapportage, het dossier en het cliëntplan. In het portaal
OnsDossier wordt er aandacht geschonken aan wie de cliënt nu is, wat zijn/haar doelen zijn voor de
toekomst en wat de cliënt heeft meegemaakt (Careander, 2021). In het cliëntplan staat onder andere
medische informatie, maar ook wensen van de cliënt en diens verwanten.
Voor mijn cliëntplan heb ik gekozen voor Thea Alberts 1, omdat zij qua complexiteit het beste bij mijn
basisstage past. Thea is representatief voor de zorg die wordt gegeven op de Linde, omdat zij hulp
nodig heeft bij alle aspecten van de ADL en zij begeleiding nodig heeft bij de dagelijkse bezigheden.
Thea zit tussen laag complex en midden complex niveau in, ze is namelijk over het algemeen stabiel
en behoeft geen verpleegtechnische vaardigheden. Door haar verstandelijke beperking heeft ze geen
ziekte-inzicht, behoeft ze intensieve zorg en heeft ze beperkte communicatiemogelijkheden. Thea
verschilt dus per aspect in complexiteit.
Thea is een vrouw van 60 jaar oud met een verstandelijke beperking en heeft zeer waarschijnlijk een
pervasieve ontwikkelingsstoornis. Door haar houterige motoriek en haar ‘lege blik’ wordt het sterke
vermoeden opgedaan dat ze het Angelmansyndroom heeft, dit is echter nooit genetisch getest. Thea
haar ontwikkelleeftijd zit op 1 ½ jaar.
Thea houdt van gezelligheid, een spelletje spelen en ze vindt het leuk om naar de Bellinga’s te kijken
op YouTube. Je moet Thea leren kennen om met haar te communiceren en ze moet over het
algemeen even wennen aan nieuwe personen. Ze uit zich door haar emoties te tonen, ze kan
bijvoorbeeld een grote glimlach hebben, een norse blik hebben of ondeugend kijken.
1
Fictieve naam wegens privacy
3
VPK-PLPBasis4.V020
Naam: Claudia Hop (S1139847)
LWG-docent: X
Stagedocent: X
Semester: 2
Datum: 19-4-2021
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Hoofdstuk 1............................................................................................................................................4
Anamnese...........................................................................................................................................4
Vermogens, tekorten en wensen.......................................................................................................6
Zelfredzaamheidsradar.......................................................................................................................7
Ecogram..............................................................................................................................................8
Analyse...............................................................................................................................................8
Hoofdstuk 2..........................................................................................................................................10
Diagnosen, resultaten en interventies..............................................................................................10
Hoofdstuk 3..........................................................................................................................................12
Rapportage.......................................................................................................................................12
Hoofdstuk 4..........................................................................................................................................13
Evaluatie...........................................................................................................................................13
Bijlagen.................................................................................................................................................14
Bijlage 1: Zorgafhankelijkheidschaal – verstandelijke gehandicaptenzorg.......................................14
Bijlage 2: Barthel-index.....................................................................................................................17
Bijlage 3: BMI....................................................................................................................................18
Bijlage 4: trilprotocol........................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................18
Formatieve beoordeling beroepsproduct verpleegplan PLP basis........................................................20
2
, Inleiding
Voor mijn PLP-basis loop ik stage bij Careander de Linde in Wezep. De Linde is een wooncomplex
waar mensen met een licht, matig of ernstig verstandelijke beperking ondersteunt worden. In totaal
zijn er twee afdelingen: de boven- en de benedengroep. De bovengroep zijn bewoners met een licht
tot matig verstandelijk beperking en de beneden groep zijn bewoners met een ernstig meervoudig
verstandelijke beperking. Voor het aankomend halfjaar zal ik mij gaan focussen op de benedengroep.
Op de benedenverdieping wonen 12 cliënten die opgesplitst zijn in twee ‘straten’, beide 6 cliënten.
Voor alle cliënten geldt dat de zorgvraag ontstaat vanuit hun verstandelijke beperking. Hoe
hulpbehoevend ze zijn verschilt per cliënt, maar over het algemeen geldt dat ze volledige hulp nodig
hebben bij de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) en dat ze begeleid moeten worden. De
meeste cliënten hebben, naast hun verstandelijke beperking, een ander ziektebeeld, bijvoorbeeld
fragiele X-syndroom, Angelman syndroom, bipolaire stoornis en downsyndroom.
Het doel waarmee de zorg op de Linde wordt ontvangen, is om vanuit een veilige en stimulerende
omgeving perspectief te bieden om te groeien. Ze laten dromen en talenten bij elkaar komen, zodat
de cliënten het leven kunnen leiden dat bij hen past en dat de medewerkers uitgedaagd worden in
hun werk (Careander, 2021).
Het verpleegplan wordt bij Careander de Linde het cliëntplan genoemd. Het cliëntplan staat
opgeslagen in ‘OnsDossier’, dat is het elektronisch patiënten dossier (EPD) van Careander. Hierin
kunnen alle medewerkers gemakkelijk bij de rapportage, het dossier en het cliëntplan. In het portaal
OnsDossier wordt er aandacht geschonken aan wie de cliënt nu is, wat zijn/haar doelen zijn voor de
toekomst en wat de cliënt heeft meegemaakt (Careander, 2021). In het cliëntplan staat onder andere
medische informatie, maar ook wensen van de cliënt en diens verwanten.
Voor mijn cliëntplan heb ik gekozen voor Thea Alberts 1, omdat zij qua complexiteit het beste bij mijn
basisstage past. Thea is representatief voor de zorg die wordt gegeven op de Linde, omdat zij hulp
nodig heeft bij alle aspecten van de ADL en zij begeleiding nodig heeft bij de dagelijkse bezigheden.
Thea zit tussen laag complex en midden complex niveau in, ze is namelijk over het algemeen stabiel
en behoeft geen verpleegtechnische vaardigheden. Door haar verstandelijke beperking heeft ze geen
ziekte-inzicht, behoeft ze intensieve zorg en heeft ze beperkte communicatiemogelijkheden. Thea
verschilt dus per aspect in complexiteit.
Thea is een vrouw van 60 jaar oud met een verstandelijke beperking en heeft zeer waarschijnlijk een
pervasieve ontwikkelingsstoornis. Door haar houterige motoriek en haar ‘lege blik’ wordt het sterke
vermoeden opgedaan dat ze het Angelmansyndroom heeft, dit is echter nooit genetisch getest. Thea
haar ontwikkelleeftijd zit op 1 ½ jaar.
Thea houdt van gezelligheid, een spelletje spelen en ze vindt het leuk om naar de Bellinga’s te kijken
op YouTube. Je moet Thea leren kennen om met haar te communiceren en ze moet over het
algemeen even wennen aan nieuwe personen. Ze uit zich door haar emoties te tonen, ze kan
bijvoorbeeld een grote glimlach hebben, een norse blik hebben of ondeugend kijken.
1
Fictieve naam wegens privacy
3
