Gm die gebruikt k w bij behandeling van pijntoestanden, maar die niet expliciet met dat doel
ontworpen geweest zijn
Trigeminus neuralgie
Definitie: neuropathische aandoening waarbij er een enorme pijn aanwezig is in het
aangezicht (voorhoofd, rond de ogen, rond de neus, rond de mond, pijn voelt aan als dolken
die erin gestoken worden of elektrische schokken), dit is het gevolg van het slecht
functioneren van een bep zenuw (5de craniale zenuw of nervus trigeminus), die zenuw
reageert of functioneert niet op de juiste manier = tic douloureux
Sensorisch: aanraking, druk, pijn
Motorisch: kraakgewrichten
Pathogenese:
o Abnormaal verlopende bloedvaten, rond die zenuwen vormen zich een aantal
obstakels, MS plaque of tumor
o Verhoogde druk uitoefenen, onvoldoende voedingsmiddelen en zuurstof krijgen en
afsterven v axonen, lichaam tracht te herstellen en axonen groeien rond dat obstakel
o De myelineschede w weggeduwd en verdwijnt en zo ontstaan er naakte axonen
o En door die 2 fenomenen k axonen elkaar raken en dit zorgt voor kortsluiting en
overgevoeligheid en abnormale ontladingen die in de zenuw ontstaan
(ongecontroleerde ontladingen, meestal uitgelokt door heel lichte stimuli die dat
normaal gezien niet doen)
o Behandeling met anti-epileptica (onderliggend werkingsmech, die abnormale,
ongecontroleerde AP/ontladingen zijn hetzelfde)
Behandeling:
o Anti-epileptica: carbamazepine, fenytoïne
o Sommige anti-depressiva
o Neurochirurg (primaire oorzaak wegnemen, tumor verwijderen, waardoor de druk
op de nervus trigeminus vermindert)
o Acupunctuur: symptomatisch, om de pijn te behandelen
Migraine