Samenvatting Postpartale periode 2: Medisch

POSTPARTALE PERIODE 2: MEDISCH

Inhoudsopgave

Postpartale periode 2: Dermatologie … 2
Postpartale periode 2: Neurologie … 13
Postpartale periode 2: Hematologie … 30




1

,Postpartale periode 2: Dermatologie




Pruritus
●​ definitie
-​ sensatie van jeukende huid
-​ met neiging tot krabben
-​ met als gevolg huidirritatie en –beschadiging
●​ diagnose
-​ lokaal
-​ eczema, fysische of chemische irritantia, gebruik cosmetica,
droge huid, luizen, schurft, insectenbeet …
-​ systemisch
-​ leverziekten, nierfalen, lymfoom, leukemie, diabetes,
paraneoplastisch syndroom, schildklierziekten, zwangerschap,
geneesmiddelengebruik …
●​ Ezelsbruggetje systemische oorzaken:
-​ Hodgkin (lymfoom, maar ook leukemie…)
-​ Uremie (nierinsufficiëntie à opstapelen afvalstoffen)
-​ Icterus (= geelzucht door leveraandoeningen)
-​ Diabetes
-​ Psychisch
-​ Anemie
-​ Senilitas (droge huid bij ouderen)
-​ Toxicodermie (geneesmiddelen)
-​ Andere infectieziekten
●​ behandeling
-​ oorzakelijk
-​ onduidelijk of onschuldige oorzaak?
-​ hydraterende crème of zalf
-​ cortisone bevattende crème of zalf
-​ orale antihistaminica
-​ opgelet tijdens zwangerschap of lactatie



2

,Psoriasis
●​ definitie
-​ auto-immune, chronische, terugkerende aandoening met
zilverkleurige, schilferende plekken van uiteenlopende
grootte
●​ etiologie
-​ ongekende origine, ziekteproces met abnormaal hoge
productie huidcellen, dewelke ook snel weer afsterven,
familiale predispositie, onafhankelijk van leeftijd
●​ symptomen en tekens
-​ één of meerdere kleine, schilferige plaques, variërend in
grootte
-​ voorkeursplaatsen zoals strekzijde ledematen
-​ vaak enkel schilfering, meestal geen jeuk
-​ soms aantasting nagels (psoriasis unguium)
-​ soms het ganse lichaam (erytrodermie o.b.v. psoriasis)
-​ soms gewrichtsontstekingen
(psoriasis arthropatica)
●​ diagnose
-​ anamnese en klinisch onderzoek
-​ bij twijfel definitieve diagnose via
huidbiopsie
●​ behandeling
-​ crèmes of zalven met corticosteroïden alleen of met vitamine D
-​ combinatie van psoralenen en ultraviolet licht (PUVA)
-​ systemisch therapie
-​ immunosuppressiva
-​ immunotherapie of biologicals

Eczeem
●​ definitie
-​ overkoepelende, niet-specifieke naam voor allerlei acute of chronische
ontstekingsreacties van epidermis en dermis met symptomen van
roodheid of schilfering
●​ symptomen
-​ acuut eczeem
-​ vesikels, erytheem, zwelling, vochtafscheiding, korstjes,
schilfering en meestal ook jeuk
-​ chronisch eczeem
-​ vaak met lichenificatie of verdikking en verharding huid
●​ diagnose
-​ contacteczeem
-​ door irritatie (chemisch product zoals
ontsmettingsalcohol)


3

, -​ door allergie (latex, nikkel, lood, ontsmettingsalcohol)
-​ plaats van eerste optreden aanwijzing voor mogelijke etiologie of
veroorzaker
-​ atopie
-​ aangeboren aanleg om naast eczeem allergische ziekten te
ontwikkelen zoals hooikoorts, astma en conjunctivitis
-​ vroege vorm atopisch eczeem
-​ 2 maand tot 2de jaar, gelaat, romp, extremiteiten,
knieholten, polsen, enkels, nattend, crusteus, jeukend,
elleboogplooien, erytheem, papels, vesikels
-​ late of adulte vorm atopisch eczeem
-​ frequente recidieven, exacerbaties en remissies, op
strekzijde ellebogen en knieën, nek, gelaat, handen,
regio genitalis, pruritus, lichenificatie, soms nattend, jeuk
●​ behandeling
-​ contacteczeem
-​ behandeling bestaat uit het vermijden van de
veroorzaker
-​ hydraterende crèmes of zalven
-​ al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
-​ opgelet voor surinfecties
-​ atopisch eczeem
-​ genezing is niet mogelijk
-​ te voorkomen door contact te vermijden met stoffen waarvan
bekend is dat ze huid irriteren
-​ hydraterende crèmes of zalven
-​ al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
-​ opgelet voor surinfecties

Huidaanhangsels
●​ pathologie van de zweetklieren: hyperhydrosis
-​ etiologie
-​ overmatige zweetproductie door overmatig werkende schildklier,
door overactief sympathisch zenuwstelsel of idiopatisch
●​ pathologie van de talgklieren : acne
-​ etiologie
-​ verstopte huidporiën, overproductie sebum talgklieren
en overmatige proliferatie bacteriën
●​ pathologie van de talgklieren : acne
-​ behandeling → stapgewijs
-​ lokaal benzoylperoxide
-​ lokale of orale antibiotica
-​ lokale of orale vormen van isotretinoïne



4