Seksuele problemen
Resultaten van prevalentieonderzoek sterk afhankelijk van
• Gebruikte probleemdefinitie
• Toegepaste assessmentmethode
• Onderzochte populaties
Seksuele functiestoornis = verstoorde seksuele functie zonder last
Seksuele disfunctie = verstoorde seksuele functie met last
Veel verschillen tussen studies, toch ook enkele consistente bevindingen:
• vrouwen meer seksuele functiestoornissen rapporteren dan mannen
• bij vrouwen een verminderd verlangen, orgasmestoornissen en lubricatiestoornissen het vaakst
voorkomen
• bij mannen een verminderd verlangen, premature ejaculatie en erectiestoornissen het vaakst
voorkomen
Enkele cijfers uit het sekspert onderzoek:
• 34.8% van alle mannen en 43.2% van alle vrouwen rapporteren minstens één seksuele
functiestoornis
• 12.1% van alle mannen en 22.0% van alle vrouwen geven aan minstens één seksuele disfunctie
te hebben
Mannen:
• Seksuele stoornissen: ‘te veel zin in seks’ (12.9%), ‘premature ejaculatie’ (9.2%), en
‘erectiestoornissen’ (7.8%) komen het meest voor.
• Seksuele disfuncties: erectiedisfuncties en premature ejaculatiedisfunctie (beide 3.7%) en de
disfunctie ‘te veel zin in seks’ (3%) komen het meest voor
Vrouwen:
• Seksuele stoornissen: ‘geen of traag orgasme’ (17.1%), ‘te weinig spontane zin in seks’ (15.9%),
‘te weinig lubricatie’ (13.3%), en ‘te weinig responsief verlangen’ (11.0%) komen het meest
voor.
• Seksuele disfuncties: ‘lubricatiedisfunctie’ en ‘te weinig spontaan seksueel verlangen’ (beide
8.9%), gevolgd door ‘te weinig responsief seksueel verlangen’ (7.6%) en ‘geen of traag orgasme-
disfunctie’ (6.0%)
DSM 5
is een Amerikaans handboek dat in de meeste landen als standaard in de psychiatrische diagnostiek
dient.
• Laatste editie sinds mei 2013 (1952 – nu)
• DSM is een classificatiesysteem voor psychische aandoeningen, uitgegeven en opgesteld
door de American Psychiatric Association
• Een voor iedereen aanvaardbare beschrijving en systematische indeling van ziektebeelden
• Stoornissen ipv ziektes
• Observeerbare gedragspatronen
• Geen theorieën over mogelijke oorzaken
, Subtypes
• Begin van de disfunctie
• Levenslang (primair)
• Verworven (secundair)
• Context van de disfunctie
• Situatief
• Gegeneraliseerd
• Oorzaken van de disfunctie
• Psychische factoren
• Gecombineerde factoren
Klachten minstens 6 m
Klinisch sign lijden
verstoring in het seksueel functioneren niet te wijten zijn aan een andere mentale en/of fysieke
aandoening
Kritiek
• Hokjes denken -> complexe ziektebeelden
• Belangenverstrengeling
• Culturele context,...
Indeling seksuele disfuncties -> verschillende fasen van de seksuele responscyclus.
Een wezenlijk kenmerk van disfuncties is inhibitie of remming van fysiologische veranderingen die
typerend zijn voor de seksuele responscyclus.
Bij elke disfunctie moet er sprake zijn van hinder of interpersoonlijke moeilijkheden.
De disfunctie kan altijd (levenslang) bestaan hebben of de stoornis kan verworven zijn na een periode
van ongestoord functioneren.
De disfunctie kan zich beperken tot een specifieke situatie, bijvoorbeeld alleen tijdens het vrijen met
een bepaalde partner, of de stoornis kan zich voordoen in alle mogelijke seksuele situaties.
Volgens de DSM-V mag de diagnose seksuele disfunctie niet worden gesteld als er sprake is van
inadequate seksuele stimulatie, of als de problemen beter verklaard kunnen worden door een
andere stoornis.
Diagnostisch proces
Resultaten van prevalentieonderzoek sterk afhankelijk van
• Gebruikte probleemdefinitie
• Toegepaste assessmentmethode
• Onderzochte populaties
Seksuele functiestoornis = verstoorde seksuele functie zonder last
Seksuele disfunctie = verstoorde seksuele functie met last
Veel verschillen tussen studies, toch ook enkele consistente bevindingen:
• vrouwen meer seksuele functiestoornissen rapporteren dan mannen
• bij vrouwen een verminderd verlangen, orgasmestoornissen en lubricatiestoornissen het vaakst
voorkomen
• bij mannen een verminderd verlangen, premature ejaculatie en erectiestoornissen het vaakst
voorkomen
Enkele cijfers uit het sekspert onderzoek:
• 34.8% van alle mannen en 43.2% van alle vrouwen rapporteren minstens één seksuele
functiestoornis
• 12.1% van alle mannen en 22.0% van alle vrouwen geven aan minstens één seksuele disfunctie
te hebben
Mannen:
• Seksuele stoornissen: ‘te veel zin in seks’ (12.9%), ‘premature ejaculatie’ (9.2%), en
‘erectiestoornissen’ (7.8%) komen het meest voor.
• Seksuele disfuncties: erectiedisfuncties en premature ejaculatiedisfunctie (beide 3.7%) en de
disfunctie ‘te veel zin in seks’ (3%) komen het meest voor
Vrouwen:
• Seksuele stoornissen: ‘geen of traag orgasme’ (17.1%), ‘te weinig spontane zin in seks’ (15.9%),
‘te weinig lubricatie’ (13.3%), en ‘te weinig responsief verlangen’ (11.0%) komen het meest
voor.
• Seksuele disfuncties: ‘lubricatiedisfunctie’ en ‘te weinig spontaan seksueel verlangen’ (beide
8.9%), gevolgd door ‘te weinig responsief seksueel verlangen’ (7.6%) en ‘geen of traag orgasme-
disfunctie’ (6.0%)
DSM 5
is een Amerikaans handboek dat in de meeste landen als standaard in de psychiatrische diagnostiek
dient.
• Laatste editie sinds mei 2013 (1952 – nu)
• DSM is een classificatiesysteem voor psychische aandoeningen, uitgegeven en opgesteld
door de American Psychiatric Association
• Een voor iedereen aanvaardbare beschrijving en systematische indeling van ziektebeelden
• Stoornissen ipv ziektes
• Observeerbare gedragspatronen
• Geen theorieën over mogelijke oorzaken
, Subtypes
• Begin van de disfunctie
• Levenslang (primair)
• Verworven (secundair)
• Context van de disfunctie
• Situatief
• Gegeneraliseerd
• Oorzaken van de disfunctie
• Psychische factoren
• Gecombineerde factoren
Klachten minstens 6 m
Klinisch sign lijden
verstoring in het seksueel functioneren niet te wijten zijn aan een andere mentale en/of fysieke
aandoening
Kritiek
• Hokjes denken -> complexe ziektebeelden
• Belangenverstrengeling
• Culturele context,...
Indeling seksuele disfuncties -> verschillende fasen van de seksuele responscyclus.
Een wezenlijk kenmerk van disfuncties is inhibitie of remming van fysiologische veranderingen die
typerend zijn voor de seksuele responscyclus.
Bij elke disfunctie moet er sprake zijn van hinder of interpersoonlijke moeilijkheden.
De disfunctie kan altijd (levenslang) bestaan hebben of de stoornis kan verworven zijn na een periode
van ongestoord functioneren.
De disfunctie kan zich beperken tot een specifieke situatie, bijvoorbeeld alleen tijdens het vrijen met
een bepaalde partner, of de stoornis kan zich voordoen in alle mogelijke seksuele situaties.
Volgens de DSM-V mag de diagnose seksuele disfunctie niet worden gesteld als er sprake is van
inadequate seksuele stimulatie, of als de problemen beter verklaard kunnen worden door een
andere stoornis.
Diagnostisch proces
