MSK
Inhoud
Hoofdstuk 1: Structuren......................................................................................... 3
1. Bot.................................................................................................................. 3
2. Gewricht......................................................................................................... 3
2.1. Kraakbeen................................................................................................ 3
2.2. Kapsels en ligamentuur............................................................................3
3. Spiereenheid................................................................................................... 4
3.1. Histologische............................................................................................ 4
3.2. Biomechanisch......................................................................................... 5
3.3. Neurofysiologisch..................................................................................... 5
3.4. Functionele eigenschappen......................................................................6
Hoofstuk 2: Weefselherstel en immobilisatie.........................................................7
1. Fasen van weesfelherstel............................................................................... 7
2. Gevolgen van immobilisatie...........................................................................8
2.1. Kapsel en ligamentuur..............................................................................8
2.2. Spiereenheid............................................................................................ 8
2.3. Kraakbeen en bindweefsel........................................................................8
2.4. Capsulair patroon..................................................................................... 8
Hoofdstuk 3: Menselijk bewegen.........................................................................10
1. Subsystemen van bewegen..........................................................................10
1.1. Musculair systeem..................................................................................11
2. Kinesiologisch model.................................................................................... 11
2.1. Base component..................................................................................... 11
2.2. Modulator component............................................................................. 11
2.3. Biomechanische component...................................................................12
2.4. Support component................................................................................12
3. Pathokinesiologisch model...........................................................................12
4. Kinesiopathologisch model...........................................................................12
5. alle modelen op een rij................................................................................. 12
6. Proprioceptie en posturale controle..............................................................13
6.1. Proprioceptie.......................................................................................... 13
Hoofstuk 4: Algemene principes van de reva in de traumatologie......................14
1. Definitie en ontstaansmechanisme..............................................................14
1
, 1.1. Belasting en belastbaarheidsmodel........................................................14
1.2. Belasting................................................................................................. 14
2. Indeling traumatische letsels........................................................................14
2.1. Acute letsels........................................................................................... 14
2.2. Chronische letsels.................................................................................. 14
2.3. Letsel benaming..................................................................................... 14
3. Herstel van de functionaliteit van een trauma.............................................15
4. Algemene principes van revalidatie..............................................................15
4.1. Bevordering van herstel en letsel...........................................................15
4.2. Behandeling van acute letsels................................................................16
4.3. Behandeling van overbelasting letsels...................................................16
4.4. Herstel van functionaliteit na trauma.....................................................16
5. Voorwaarden tot hervatten van activiteiten.................................................18
5.1. Algemene principes van KTH na fracturen.............................................18
2
, Hoofdstuk 1: Structuren
1.BOT
Bot verandering wordt gestimuleerd door belasting
Onderbelasting zorgt voor ontkalking => optimale belasting is van belang
2.GEWRICHT
2.1. Kraakbeen
F: schokdemping en sturing van het gewricht
- Chondrocyten
- Water: wordt bijgevuld tijdens momenten van rust => belangrijk bij
overbelasting
- Geen doorbloeding => kraakbeen kan slecht of moeilijk herstellen
- Geen zenuwvezels => pijn kan NOOIT uit kraakbeen komen
2.2. Kapsels en ligamentuur
F: statische stabilisator van het gewricht R: bij beweging gaat het
kapsel mee
Bevat:
- Collageen F: stevigheid
- Elastine F: flexibiliteit
- Bloedvaten
- Bezenuwing => pijn kan wel uit kapsel komen = capsulitis
Bij ontsteking => verdikking van het kapsel
Invloed van type belasting en snelheid
Hoge belasting en plotse snelheid => complete scheur door midden
Lage belasting en trage snelheid => scheur thv de insertie
+ kans op avulsie (= deel van bot komt mee los met de scheur)
Mechanoreceptoren in het kapsel
F: mechanische belasting thv het kapsel registreren
ALG: neemt sensorische info op
o Gaat via afferente banen naar de dorsale hoorn van de grijze
massa
Reflexboog: directe synaps wordt gemaakt in de ventrale
hoorn en motorische reactie volgt uit efferente banen
Hersenen: directe synaps wordt gemaakt naar de witte massa
info gaat naar hersenen
TYPES
1. Ruffini sensoren
In kapsel
Traag adapterend => heeft continue activiteit
3
Inhoud
Hoofdstuk 1: Structuren......................................................................................... 3
1. Bot.................................................................................................................. 3
2. Gewricht......................................................................................................... 3
2.1. Kraakbeen................................................................................................ 3
2.2. Kapsels en ligamentuur............................................................................3
3. Spiereenheid................................................................................................... 4
3.1. Histologische............................................................................................ 4
3.2. Biomechanisch......................................................................................... 5
3.3. Neurofysiologisch..................................................................................... 5
3.4. Functionele eigenschappen......................................................................6
Hoofstuk 2: Weefselherstel en immobilisatie.........................................................7
1. Fasen van weesfelherstel............................................................................... 7
2. Gevolgen van immobilisatie...........................................................................8
2.1. Kapsel en ligamentuur..............................................................................8
2.2. Spiereenheid............................................................................................ 8
2.3. Kraakbeen en bindweefsel........................................................................8
2.4. Capsulair patroon..................................................................................... 8
Hoofdstuk 3: Menselijk bewegen.........................................................................10
1. Subsystemen van bewegen..........................................................................10
1.1. Musculair systeem..................................................................................11
2. Kinesiologisch model.................................................................................... 11
2.1. Base component..................................................................................... 11
2.2. Modulator component............................................................................. 11
2.3. Biomechanische component...................................................................12
2.4. Support component................................................................................12
3. Pathokinesiologisch model...........................................................................12
4. Kinesiopathologisch model...........................................................................12
5. alle modelen op een rij................................................................................. 12
6. Proprioceptie en posturale controle..............................................................13
6.1. Proprioceptie.......................................................................................... 13
Hoofstuk 4: Algemene principes van de reva in de traumatologie......................14
1. Definitie en ontstaansmechanisme..............................................................14
1
, 1.1. Belasting en belastbaarheidsmodel........................................................14
1.2. Belasting................................................................................................. 14
2. Indeling traumatische letsels........................................................................14
2.1. Acute letsels........................................................................................... 14
2.2. Chronische letsels.................................................................................. 14
2.3. Letsel benaming..................................................................................... 14
3. Herstel van de functionaliteit van een trauma.............................................15
4. Algemene principes van revalidatie..............................................................15
4.1. Bevordering van herstel en letsel...........................................................15
4.2. Behandeling van acute letsels................................................................16
4.3. Behandeling van overbelasting letsels...................................................16
4.4. Herstel van functionaliteit na trauma.....................................................16
5. Voorwaarden tot hervatten van activiteiten.................................................18
5.1. Algemene principes van KTH na fracturen.............................................18
2
, Hoofdstuk 1: Structuren
1.BOT
Bot verandering wordt gestimuleerd door belasting
Onderbelasting zorgt voor ontkalking => optimale belasting is van belang
2.GEWRICHT
2.1. Kraakbeen
F: schokdemping en sturing van het gewricht
- Chondrocyten
- Water: wordt bijgevuld tijdens momenten van rust => belangrijk bij
overbelasting
- Geen doorbloeding => kraakbeen kan slecht of moeilijk herstellen
- Geen zenuwvezels => pijn kan NOOIT uit kraakbeen komen
2.2. Kapsels en ligamentuur
F: statische stabilisator van het gewricht R: bij beweging gaat het
kapsel mee
Bevat:
- Collageen F: stevigheid
- Elastine F: flexibiliteit
- Bloedvaten
- Bezenuwing => pijn kan wel uit kapsel komen = capsulitis
Bij ontsteking => verdikking van het kapsel
Invloed van type belasting en snelheid
Hoge belasting en plotse snelheid => complete scheur door midden
Lage belasting en trage snelheid => scheur thv de insertie
+ kans op avulsie (= deel van bot komt mee los met de scheur)
Mechanoreceptoren in het kapsel
F: mechanische belasting thv het kapsel registreren
ALG: neemt sensorische info op
o Gaat via afferente banen naar de dorsale hoorn van de grijze
massa
Reflexboog: directe synaps wordt gemaakt in de ventrale
hoorn en motorische reactie volgt uit efferente banen
Hersenen: directe synaps wordt gemaakt naar de witte massa
info gaat naar hersenen
TYPES
1. Ruffini sensoren
In kapsel
Traag adapterend => heeft continue activiteit
3
