Samenvatting MFP Bloedsomloop biofysica (les 1)

BLOEDSOMLOOP: BIOFYSICA
LES 1: ORGANISATIE CV SYSTEEM – HEMODYNAMICA (CH 17)

 Cardiovasculair systeem
o Uitwisseling met extern milieu is noodzakelijk voor de celfunctie
o Functie:
 Lichaamscellen in leven houden
 Voedingsstoffen binnenlaten, afvalstoffen naar buiten brengen
  Gradiënt: extracellulair bevinden zich meer nutriënten en
minder afvalstoffen
o Zodanig dat afvalstoffen makkelijker kunnen worden
uitgestoten, en voedingsstoffen makkelijk kunnen
binnenkomen

o Meercellige organisme
 Probleem met uniforme en efficiënte uitwisseling
 Principe van de gradiënten wordt gecompromiteerd
o Hoe dieper dat je binnendringt, hoe kleiner de gradiënt
 Cellen die binnenin zitten hebben minder toegang tot
voedingsstoffen en kunnen minder afvalstoffen uitscheiden
want er zitten er in dit milieu al veel in

o Efficiënte uitwisseling!
 Perfusie zo optimaal laten verlopen + is in elke cel hetzelfde
 Er zijn verschillende organen die dit reguleren
 Uitwisseling van gassen en voedingsstoffen / afvalstoffen worden
gescheiden van elkaar

o Organisatie:
 Bloedstroom naar en van alle weefsels, aangepast aan
omstandigheden
 Bloed debiet doorheen het lichaam optimaal houden

 Basisprincipes van de hemodynamica
o Eenvoudigste model (constant debiet):
 Het bloed debiet is bepaald door een drukverval over een
weerstand
ΔP = F . R
o Met F of Q = debiet, bloedstroming (uitgedrukt in
volume per tijdseenheid)
o ΔP = drukgradiënt
o R = weerstand
o  Vergelijkbaar met de wet van Ohm uit de
elektriciteitsleer (V = I x R)

o Debiet vs. snelheid
 Het bloed debiet (Flow) = het volume bloed dat per tijdseenheid door
een vaatbed stroomt



 Totale hartdebiet (= de cardiale output) is ± 5 à 6 l/min !!

,  De stromingssnelheid v [m/s] is gerelateerd aan het debiet via de
dwarse doorsnede (A) van het bloedvat:


o Met v de gemiddelde snelheid van
individuele deeltjes binnen het
oppervlak
o Het CV stelsel als hemodynamisch systeem
 Enerzijds het hart
 Een pomp centraal in het systeem
o Actieve regulering => druk centraal altijd hoog genoeg
houden
 Centrale druk
o Doordat er een drukverschil is met het veneus systeem
zal er bloeddoorstroming ontstaan
 Anderzijds het vaatbed
 De weerstand
o Passieve regulering => activatie van gladde spiercellen
 Ventrikels die gaan een druk opbouwen: doordat ze
contraheren, genereren ze een bepaalde centrale druk en
bijgevolg een debiet
o Regulering de bevloeiing (kracht waarmee hart zal
contraheren)
 Verschillen in orgaansystemen

o Organisatie in de vaatbedden:
 Parallelle vaatbedden
 Hoofd en hals
 Long circulatie
 Bovenste ledematen
 Onderste ledematen
  Centrale druk is voor alle vaatbedden hetzelfde
 Maar ook serieële vaatbedden
 Bv. Nieren:
o Glomerulaire en peritubulaire vaatbedden
 Combinatie parallel/serieel
 Splanchnische vaten

o Drukgradiënt
 Voor de systemische circulatie:
 = de circulatie die door het linker hart gevoerd wordt
o Het grootste systeem
 Drukverval tussen proximale aorta en de vena cava (of
rechter atrium) bepaalt het hartdebiet
o De weerstand die hiermee gepaard gaat = de systeem
vasculaire weerstand
 Voor long circulatie:
 Drukverval tussen truncus pulmonalis en linker atrium
bepaalt het hartdebiet
o De weerstand die hiermee gepaard gaat = de long
vasculaire weerstand
  Serieel systeem: als bv het hartdebiet rechts daalt, zal het links
ook dalen
 Druk meting is altijd een relatieve meting:
 Bepalen van de referentie druk
o = de luchtdruk op mid thorax niveau