Samenvatting VVG IV
WAAROM VVG?
Zoönosen controleren , ook vectorborne ziekten (vb hondsdolheid)
Voedselveiligheid verbeteren
Volksgezondheid proberen te verbeteren zodat mensen niet ziek worden
Voldoende voeding voorzien (vlees, vis, melk, ei etc)
Voedselgerelateerde ziekten: >200 door micro-organismen, radioactiviteit en fysische agentia.
Hoeveel mensen worden er op wereldniveau ziek door voedselovergedragen ziekten per jaar? 1 op 10 en
vooral in Afrika en Zuid-Oost Azië
Hoeveel mensen sterven er op wereldniveau door voedselovergedragen ziekten per jaar? 500.000
Ziekten die diarree veroorzaken dragen de hoogste ziektelast Campylobacter, Norovirus, Salmonella,
Hepatitis A en Taenia solium.
Er zijn veel problemen met het rapporteren van uitbraken/lastig om oorzaak van een uitbraak bepalen:
Wanneer spreekt men van een uitbraak? In belgië vanaf 2 personen
Er zijn resten van het ‘aangedane’ voedsel nodig
Groep zieke mensen moeten gelinkt worden (moeten allemaal naar huisarts gaan) Huisarts moet
link leggen met voedsel
Sommige agentia geven pas later symptomen vb. parasieten.
Uitbraken worden voor het overgrote deel veroorzaakt door producten met dierlijke oorsprong. Vaak thuis of
in restaurants.
Voedseltoxi-infectie: verzamelnaam voor infecties/intoxicaties die worden veroorzaakt door consumptie van
microbiologisch gecontamineerde voeding/water.
Collectieve voedseltoxi-infectie (CVTI): wanneer onder dezelfde omstandigheden 2 of meer personen
gelijkaardige symptomen vertonen en waarbij er waarschijnlijk een oorzakelijk verband bestaat met eenzelfde
voedselbron.
Voedselveiligheidssystemen moeten voorzien zijn op pathogenen, chemische gevaren, fysische gevaren en
opzettelijke gevaren.
Risicogroepen zijn gevoeliger voor voedselgerelateerde ziekten. De populatie wordt tegenwoordig steeds
groter dus er is een steeds hoger risico op voedselgebonden infecties.
Het is onmogelijk om elk ei, elk stuk vlees etc te controleren je moet gaan selecteren. Waarop selecteer je?
Hoe vaak komt de contaminatie voor?
Hoe ernstig zijn de gevolgen/symptomen indien besmet?
Alles wordt gebaseerd op risico-analyse
Economische component: wat laat je wel en niet toe. Vb Afrikaanse varkenspest in everzwijn China heeft al
de import van everzwijn vlees geblokkeerd gigantische impact.
0 risico bestaat niet!
,Voedselveiligheid op internationaal niveau door:
1. WHO = WORLD HEALTH ORGANISATION
Doel: zorgen voor betere en gezondere toekomst voor alle mensen van de hele wereld.
Dit bereiken door vaccins, onderzoek, educatie, informatie delen, internationale samenwerking
guidelines/adviezen maken
Andere doelen: bestrijden van zieken (infectieus en niet-infectieus), focus op gezondheid van moeder en kind,
veilige lucht, veilig voedsel + drinken, toegang tot medicatie en vaccinatie etc
Doelstellingen halen: WHO spelt dirigerende en coördinerende rol.
Leiderschap in gezondheid gerelateerde zaken
Onderzoeksagenda opstellen
Experten samenbrengen advies/guidelines hieruit opgemaakt
Opstellen van normen en standaarden + implementatie
Technische steun geven, verandering duwen en opbouwen van duurzame capaciteit
Monitoring van de globale gezondheidssituatie en risico’s beoordelen.
6 prioriteiten van de WHO:
1. Universele gezondheidszorg
toegang tot de geneeskunde
financiële bescherming vervangend inkomen voor mensen die chronisch ziek zijn
landen helpen met praktische uitwerking om dit objectief te bereiken
2. International health regylations
regelgeving die internationale spreiding van ziekten zoveel mogelijk tegengaat.
systemen in een land -> zorgen dat uitbraak in dat land blijft
ZONDER onnodig te interfereren met international transport en handel.
3. Betere toegang tot medische producten
vb. vaccins, pacemaker, medicatie
ook als er nieuwe technologieën ontwikkeld worden zorgen dat iedereen daar toegang tot krijgt
4. Socio-economische en omgevingsdeterminanten van ziekten
gezondheid heeft niet alleen te maken met pathogeen of toegang tot een arts. Context waarin
mensen leven is ook heel belangrijk
slechte omgeving mensen gevoeliger voor bepaalde ziekten
5. Niet overdraagbare ziekten + verwondingen en geweld
verantwoordelijk voor >70% van alle sterfte globaal
belang van infectieuze ziekten dealt en belang van niet-overdraagbare ziekten stijgt.
, 6. Sustainable development goals
WHO draagt bij aan opbouw van sterk en duurzaam gezondheidssysteem voor iedereen + opvolgen van de
goals via GHO data
INFOSAN is ontwikkeld door WHO en FAO snel info uitwisselen waardoor er snel actie kan worden
ondernomen.
WHO laat ook studies uitvoeren door experten samen te brengen guidelines schrijven
2. OIE = WORLD ORGANISATION FOR ANIMAL HEALTH (WOAH)
Hoofddoel: dieren beschermen en onze toekomst veilig stellen
Focus op: beheersen van de risico’s op gezondheid en welzijn van land- en zeedieren, volksgezondheid,
omgeving en biodiversiteit One health concept
Richtlijnen:
1. Internationale standaarden voor diergezondheid en -welzijn wereldhandel van dieren en -
producten veilig stellen
2. Betrouwbare info over dierziekten wereldwijd delen (WAHIS)
3. Verzamelen, analyseren van veterinaire wetenschappelijke info netwerk van experten
4. Solidariteit voor betere controle van dierziekten verbeterde nationale diergezondheidssystemen
verbeteren van wettelijk kader en middelen van nationale veterinaire diensten.
OIE werkt met codes en manuals focus op handel + toepassen van correcte diergezondheidsregels
OIE listed disease: leden moeten de ziekte aangeven wanneer die voorkomt
Inclusie criteria voor OIE lijst:
1. Internationale verspreiding van de pathogeen
EN
2. Op z’n minst 1 land is vrij van de ziekte
EN
3. Ziekte kan op betrouwbare manier worden gedetecteerd
EN
4. A. natuurlijke transmissie naar mens is bewezen en is geassocieerd met serieuze consequenties
OF
B. pathogeen heeft significante impact op gezondheid van de HD/LBHD
, OF
C. pathogeen heeft significante impact op gezondheid van wildlife
WAHIS: verzamelen en verspreiden van informatie verkregen via lidstaten. Open access.
Gebaseerd op: vroege detectie, surveillance (bewaking), verificatie van de informatie, analyse van de
informatie en disseminatie van de informatie
Op de hoogte blijven van uitbraken in de omgeving
Informatie over zoönosen
Hoeveel dierenartsen zijn er beschikbaar is op te zoeken
Wildelife interface is beschikbaar
3. FAO = FOOD AND AGRICULTURE ORGANISATION
Visie: wereld zonder honger
Aantal mensen met ondervoeding neemt toe
5 strategische objectieven:
1. Honger, voedselonzekerheid en malnutritie helpen elimineren
2. Agricultuur, bosbouw en visserij meer duurzaam maken, met verhoogde productiviteit
3. Reduceren van rurale armoede
4. Vorming van inclusieve, geïntegreerde en efficiënte landbouw en voedingssystemen
5. Verhoog de veerkracht, resistentie van gezinnen tegen crisissen en rampen
Diergezondheid dieren zijn trekkracht, bron van proteïnen, bron voor kledij, bron voor brandstof, zijn
transportmiddel, maar ook bron van pathogenen en zoönosen.
Samenwerken met lokale voedselproducenten voor veiligere productie
Toegang tot informatie verhogen
Adviseren rond nieuwe ontwikkelingen
EMPRES: promoten van een voedselveiligheid ‘emergency preparedness’
Op de hoogte zijn van een probleem wat gaat komen
Wat kunnen we doen voordat het probleem er is early warning vb. grenzen sluiten
Wat te doen indien er toch een uitbraak optreedt.
One health: gezondheid van mens, dier en omgeving. Deze beïnvloeden elkaar zowel positief als negatief. Doel:
zorgen dat alles gezond is. Dit is te bereiken door samenwerking op verschillende niveaus en multidisciplinair.
One health is belangrijk omdat we steeds dichterbij elkaar leven, denk aan vector gebonden ziektes, AB
resistentie, huisdieren rol in mentale gezondheid en voedselketens komen steeds meer samen (vb. meer
contact met wildlife)
FAO – WHO – WOAH gaan steeds meer samenwerken, focuspunten:
Vogelgriep zoonotische influenza
AB resistentie
Rabiës hondsdolheid
Zorgen voor gezonde omgeving waaronder ook handel, socio-cultureel-politiek-economisch gebied en voedsel
van belang.
WAAROM VVG?
Zoönosen controleren , ook vectorborne ziekten (vb hondsdolheid)
Voedselveiligheid verbeteren
Volksgezondheid proberen te verbeteren zodat mensen niet ziek worden
Voldoende voeding voorzien (vlees, vis, melk, ei etc)
Voedselgerelateerde ziekten: >200 door micro-organismen, radioactiviteit en fysische agentia.
Hoeveel mensen worden er op wereldniveau ziek door voedselovergedragen ziekten per jaar? 1 op 10 en
vooral in Afrika en Zuid-Oost Azië
Hoeveel mensen sterven er op wereldniveau door voedselovergedragen ziekten per jaar? 500.000
Ziekten die diarree veroorzaken dragen de hoogste ziektelast Campylobacter, Norovirus, Salmonella,
Hepatitis A en Taenia solium.
Er zijn veel problemen met het rapporteren van uitbraken/lastig om oorzaak van een uitbraak bepalen:
Wanneer spreekt men van een uitbraak? In belgië vanaf 2 personen
Er zijn resten van het ‘aangedane’ voedsel nodig
Groep zieke mensen moeten gelinkt worden (moeten allemaal naar huisarts gaan) Huisarts moet
link leggen met voedsel
Sommige agentia geven pas later symptomen vb. parasieten.
Uitbraken worden voor het overgrote deel veroorzaakt door producten met dierlijke oorsprong. Vaak thuis of
in restaurants.
Voedseltoxi-infectie: verzamelnaam voor infecties/intoxicaties die worden veroorzaakt door consumptie van
microbiologisch gecontamineerde voeding/water.
Collectieve voedseltoxi-infectie (CVTI): wanneer onder dezelfde omstandigheden 2 of meer personen
gelijkaardige symptomen vertonen en waarbij er waarschijnlijk een oorzakelijk verband bestaat met eenzelfde
voedselbron.
Voedselveiligheidssystemen moeten voorzien zijn op pathogenen, chemische gevaren, fysische gevaren en
opzettelijke gevaren.
Risicogroepen zijn gevoeliger voor voedselgerelateerde ziekten. De populatie wordt tegenwoordig steeds
groter dus er is een steeds hoger risico op voedselgebonden infecties.
Het is onmogelijk om elk ei, elk stuk vlees etc te controleren je moet gaan selecteren. Waarop selecteer je?
Hoe vaak komt de contaminatie voor?
Hoe ernstig zijn de gevolgen/symptomen indien besmet?
Alles wordt gebaseerd op risico-analyse
Economische component: wat laat je wel en niet toe. Vb Afrikaanse varkenspest in everzwijn China heeft al
de import van everzwijn vlees geblokkeerd gigantische impact.
0 risico bestaat niet!
,Voedselveiligheid op internationaal niveau door:
1. WHO = WORLD HEALTH ORGANISATION
Doel: zorgen voor betere en gezondere toekomst voor alle mensen van de hele wereld.
Dit bereiken door vaccins, onderzoek, educatie, informatie delen, internationale samenwerking
guidelines/adviezen maken
Andere doelen: bestrijden van zieken (infectieus en niet-infectieus), focus op gezondheid van moeder en kind,
veilige lucht, veilig voedsel + drinken, toegang tot medicatie en vaccinatie etc
Doelstellingen halen: WHO spelt dirigerende en coördinerende rol.
Leiderschap in gezondheid gerelateerde zaken
Onderzoeksagenda opstellen
Experten samenbrengen advies/guidelines hieruit opgemaakt
Opstellen van normen en standaarden + implementatie
Technische steun geven, verandering duwen en opbouwen van duurzame capaciteit
Monitoring van de globale gezondheidssituatie en risico’s beoordelen.
6 prioriteiten van de WHO:
1. Universele gezondheidszorg
toegang tot de geneeskunde
financiële bescherming vervangend inkomen voor mensen die chronisch ziek zijn
landen helpen met praktische uitwerking om dit objectief te bereiken
2. International health regylations
regelgeving die internationale spreiding van ziekten zoveel mogelijk tegengaat.
systemen in een land -> zorgen dat uitbraak in dat land blijft
ZONDER onnodig te interfereren met international transport en handel.
3. Betere toegang tot medische producten
vb. vaccins, pacemaker, medicatie
ook als er nieuwe technologieën ontwikkeld worden zorgen dat iedereen daar toegang tot krijgt
4. Socio-economische en omgevingsdeterminanten van ziekten
gezondheid heeft niet alleen te maken met pathogeen of toegang tot een arts. Context waarin
mensen leven is ook heel belangrijk
slechte omgeving mensen gevoeliger voor bepaalde ziekten
5. Niet overdraagbare ziekten + verwondingen en geweld
verantwoordelijk voor >70% van alle sterfte globaal
belang van infectieuze ziekten dealt en belang van niet-overdraagbare ziekten stijgt.
, 6. Sustainable development goals
WHO draagt bij aan opbouw van sterk en duurzaam gezondheidssysteem voor iedereen + opvolgen van de
goals via GHO data
INFOSAN is ontwikkeld door WHO en FAO snel info uitwisselen waardoor er snel actie kan worden
ondernomen.
WHO laat ook studies uitvoeren door experten samen te brengen guidelines schrijven
2. OIE = WORLD ORGANISATION FOR ANIMAL HEALTH (WOAH)
Hoofddoel: dieren beschermen en onze toekomst veilig stellen
Focus op: beheersen van de risico’s op gezondheid en welzijn van land- en zeedieren, volksgezondheid,
omgeving en biodiversiteit One health concept
Richtlijnen:
1. Internationale standaarden voor diergezondheid en -welzijn wereldhandel van dieren en -
producten veilig stellen
2. Betrouwbare info over dierziekten wereldwijd delen (WAHIS)
3. Verzamelen, analyseren van veterinaire wetenschappelijke info netwerk van experten
4. Solidariteit voor betere controle van dierziekten verbeterde nationale diergezondheidssystemen
verbeteren van wettelijk kader en middelen van nationale veterinaire diensten.
OIE werkt met codes en manuals focus op handel + toepassen van correcte diergezondheidsregels
OIE listed disease: leden moeten de ziekte aangeven wanneer die voorkomt
Inclusie criteria voor OIE lijst:
1. Internationale verspreiding van de pathogeen
EN
2. Op z’n minst 1 land is vrij van de ziekte
EN
3. Ziekte kan op betrouwbare manier worden gedetecteerd
EN
4. A. natuurlijke transmissie naar mens is bewezen en is geassocieerd met serieuze consequenties
OF
B. pathogeen heeft significante impact op gezondheid van de HD/LBHD
, OF
C. pathogeen heeft significante impact op gezondheid van wildlife
WAHIS: verzamelen en verspreiden van informatie verkregen via lidstaten. Open access.
Gebaseerd op: vroege detectie, surveillance (bewaking), verificatie van de informatie, analyse van de
informatie en disseminatie van de informatie
Op de hoogte blijven van uitbraken in de omgeving
Informatie over zoönosen
Hoeveel dierenartsen zijn er beschikbaar is op te zoeken
Wildelife interface is beschikbaar
3. FAO = FOOD AND AGRICULTURE ORGANISATION
Visie: wereld zonder honger
Aantal mensen met ondervoeding neemt toe
5 strategische objectieven:
1. Honger, voedselonzekerheid en malnutritie helpen elimineren
2. Agricultuur, bosbouw en visserij meer duurzaam maken, met verhoogde productiviteit
3. Reduceren van rurale armoede
4. Vorming van inclusieve, geïntegreerde en efficiënte landbouw en voedingssystemen
5. Verhoog de veerkracht, resistentie van gezinnen tegen crisissen en rampen
Diergezondheid dieren zijn trekkracht, bron van proteïnen, bron voor kledij, bron voor brandstof, zijn
transportmiddel, maar ook bron van pathogenen en zoönosen.
Samenwerken met lokale voedselproducenten voor veiligere productie
Toegang tot informatie verhogen
Adviseren rond nieuwe ontwikkelingen
EMPRES: promoten van een voedselveiligheid ‘emergency preparedness’
Op de hoogte zijn van een probleem wat gaat komen
Wat kunnen we doen voordat het probleem er is early warning vb. grenzen sluiten
Wat te doen indien er toch een uitbraak optreedt.
One health: gezondheid van mens, dier en omgeving. Deze beïnvloeden elkaar zowel positief als negatief. Doel:
zorgen dat alles gezond is. Dit is te bereiken door samenwerking op verschillende niveaus en multidisciplinair.
One health is belangrijk omdat we steeds dichterbij elkaar leven, denk aan vector gebonden ziektes, AB
resistentie, huisdieren rol in mentale gezondheid en voedselketens komen steeds meer samen (vb. meer
contact met wildlife)
FAO – WHO – WOAH gaan steeds meer samenwerken, focuspunten:
Vogelgriep zoonotische influenza
AB resistentie
Rabiës hondsdolheid
Zorgen voor gezonde omgeving waaronder ook handel, socio-cultureel-politiek-economisch gebied en voedsel
van belang.
