ARBEIDSONGEVALLENVERZEKERINGEN
A1
WAT IS DE TUSSENKOMST VAN DE VERZEKERAAR BIJ EEN DODELIJK ONGEVAL PRIVÉLEVEN?
Prestaties bij overlijden bij de lichamelijke ongevallenverzekering:
Altijd: Kapitaalsuitkering aan de begunstigde (bv. auto-ongeval)
Bijkomend: Repatriëring
Met een lijk rondrijden moet vermeld worden aan de gemeente en de gemeente kan
hiervoor een taks vragen.
Begrafeniskosten
Noch bij de verzekering of in de erfenis kan de rouwmaaltijd gerecupereerd worden.
Man en vrouw samen verongelukt: dubbel kapitaal
Waarborgbeperkingen:
1. Overlijden rechtstreeks en uitsluitend gevolg van ongeval
Stel dat het overlijden was door een ziekte die er al was en daardoor iemand verdronk, dan zal de
verzekering NIET tussenkomen, want het overlijden moet een rechtsreeks gevolg zijn van het
ongeval.
2. 2. Overlijden binnen bepaalde termijn na ongeval
Als men maar 1 jaar later overlijd na het ongeval wordt dit ook niet meer gezien als rechtsreeks.
3. 3. Reeks vergoeding betaald: slechts verschil uitbetaald
4. Bij kinderen onder de 5 jaar worden enkel de begrafeniskosten terugbetaald.
WELKE PERSOONSVERZEKERINGEN KUNNEN HIERBIJ TUSSENKOMEN?
De lichamelijke ongevallenverzekering
= een overeenkomst waarbij de verzekeraar, tegen betaling van een premie, zich ertoe verbindt de
overeengekomen sommen te betalen wanneer de verzekerde, ten gevolge van een ongeval, een of ander
lichamelijk letsel oploopt.
De meest voorkomende ongevallen: verkeersongevallen, vallen van de trap en sportongevallen. Met
dodelijke afloop: val, verdrinking, ontploffing, elektrocutie en brand.
Vereisten om gedekt te zijn:
• Er moet een ongeval zijn => plotseling, abnormaal, onvrijwillig en veroorzaakt door uitwendige kracht.
• Er moet een letsel zijn.
Varianten van de lichamelijke ongevallenverzekering:
• Reisbijstandsverzekering
• Bestuurdersverzekering
• Rekeningverzekering
• Schoolongevallen verzekering
• Sportongevallen verzekering
1
, • Uitvaartverzekering
A2
WELKE SOORTEN VAN INVALIDITEIT BESTAAN ER? ILLUSTREER A.H.V. VOORBEELDEN.
• Fysische invaliditeit
Vermindering lichamelijke gaafheid = vermindering functioneren van je lichaam.
Bepaald via de Officiële Belgische Schaal voor Invaliditeit (OBSI).
Bv. een teen of vinger kwijt zijn door een ongeval.
• Economische invaliditeit
Verminderde geschiktheid om te werken afhankelijk van beroepsbekwaamheid, leeftijd,
gezondheidstoestand en conjunctuur.
Bv. een pianist die zijn vinger kwijt is, door een aandoening kan je je werk niet meer goed uitvoeren.
Verdere onderverdeling:
• Blijvende invaliditeit: deze is er pas na de consolidatie; max 3 jaar na ongeval.
Consolidatie = moment waarop de letsels geacht worden niet meer te evolueren. Er is een
overeenkomst tussen de verzekeringsmaatschappij en de artsen. Er is een consensus (= akkoord) dat
er een bepaalde invaliditeit is. Indien het blijft aanslepen (desondanks de verschillende
behandelingen) dan zal er binnen de drie jaar toch een consolidatie moeten optreden.
Bv. na een zware val is de rechterkant blijvend
verlamd Bv. na een ongeval moet een been
worden geamputeerd
• Tijdelijke invaliditeit: Een vereiste is hier inkomensverlies. Een periode dat je invalide bent, maar je
geneest nog.
Bv. je arm is gebroken dan ben je tijdelijk invalide tot je arm weer genezen is. Je kan hierdoor niet
gaan werken en verliest inkomen.
Verdere onderverdeling:
• Volledige invaliditeit: vanaf 67% volgens de OBSI
• Gedeeltelijke invaliditeit: onder de 67% volgens de OBSI
Voorbeelden:
• Blijvende en gedeeltelijke invaliditeit: teen of vinger af
• Blijvende en volledige invaliditeit: volledige arm of been af
• Tijdelijke en gedeeltelijke invaliditeit: een gebroken pols
• Tijdelijk en volledige invaliditeit: een volledig gebroken arm
WELKE PERSOONSVERZEKERINGEN KOMEN TUSSEN BIJ INVALIDITEIT?
• Lichamelijke ongevallen verzekering
AVRO: Aanvullende Verzekering tegen Risico Overlijden door Ongeval
• Verzekering gewaarborgd inkomen
AVRI: Aanvullende Verzekering tegen het Invaliditeitsrisico
2