Les 1: inleiding: gezondheidszorg van de epidemiologie
Epidemiologie
= wetenschappelijke studie van het voorkomen en verspreiden van ziekten binnen populaties
De rol van kine in de gezondheidszorg (domeinen)
- Emotionele steun bieden tijdens de revalidatie
o Patiënt te begeleiden naar herstel
Volledig of gedeeltelijk herstel
- Preventie van nieuwe blessures (letsels, aandoeningen en ziekten)
o Maatregelen treffen zodat er geen letsel ontstaan
o Vermijden dat het letsel ernstiger word
Een kine focust zich vooral op het belang van bewegen voor herstel en het voorkomen van
verschillende letsels
Definitie gezondheid = moeilijk te definiëren
Gezondheid
= toestand van volledig :
- Lichamelijk
- Geestelijk
- Maatschappelijk welzijn
Volgens- de World Health organisation – Wereldgezondheidsorganisatie (WGO)
Homeostase : dynamisch proces – voortdurend op zoek naar evenwicht
- Vermogen van het lichaam om gezondheid te bewaken
- Menselijk lichaam is voortdurend in evolutie
- Normale functies van het lichaam behouden/ herstellen
- Gezondheid is niet gewoon een kwestie van ja of nee
Een persoon is meer gezond naarmate hij beter in staat is om bij inwerkende stress de
homeostase in zijn lichaam te bewaren/ herstellen
Gezondheid en normaliteit
Statistische normale
We nemen het gemiddelde van de
resultaten binnen een populatie
De waarde omvat door het gemiddelde +
of – 2 standaard afwijkingen omvat 95%
van de totale populatie
De uiterste waarde
worden als statistisch
afwijkend beschouwd
1
,Normatief normale
- Waarde die als optimaal wordt beschouwd
- Deze waarde wijkt af v/h statische gemiddelde
Vb de bloeddruk die stijgt en dus niet meer als normaal wordt beschouwd
- Factoren die de norm beïnvloeden
o Geslacht
o Leeftijd
o Diurnal variatie = dagelijkse variatie, wisselingen tijdens de dag zelf, evolutie
doorheen de dag
Ziekte
= afwijking van normale functies of structuur van het lichaam
Gekenmerkt door (examen)
- Karakteristieke set van ziekte tekens of symptomen
- Ethiologie
- Pathogenese
- Prognose
- …
Etiologie
= de oorzaak of het geheel van factoren die de ziekte veroorzaken (oorzakelijke factoren)
- Een ziekte kan één bepaalde of meerdere oorzaken hebben
- Een ziekte kan idiopatisch zijn
o = een oorzaak die we niet kennen, ziektes waarvan we niet weten hoe ze tot uiting
komen
- Een ziekte kan iatrogeen
o = iatro = de arts – gemaakt door de arts, medische fout van een arts
Pathogenese (vaak verward met ethiologie )
= gaat over mechanismes
= de wijze waarop de een ziekte tot stand is gekomen
= de wijze waarop de oorzaak de ziekte tot stand brengt
In de pathogenese spelen 3 factoren een essentiële rol :
1. Schadelijke invloed
2. Terrein
3. Reactiemechanisme
1 schadelijke inlvloed
- Onbekend
- Acuut trauma (ontstaan in 1 sec) – overbelasting – infectie (bacteriën, virussen)
- Intoxicatie = stoffen die we naar binnen brengen met een schadelijke oorzaak gaat hebben
Vb alcoholmisbruik
2 terrein
Gevoeligheid/ vatbaarheid v/e persoon voor het krijgen v/e ziekte
- Genetische factoren
- Omgevingsfactoren
2
, - Algemene gezondheidstoestand
- Leeftijd
3 reactiemechanisme
Immuunstelsel of immuunsysteem
Symptomatologie
= een uiting van de ziekte of letsel
- Een symptoom kan subjectief vs objectief zijn
Vb : subjectief= pijn, klacht en objectief= testen
- Een symptoom kan Aspecifiek vs pathognomonisch
o Aspecifiek : dat het een ziekte teken is dat bij uiteenlopende ziektetoestanden kan
voorkomen
o Pathognomonisch : dat symptoom duidelijk kenmerkend is voor een bepaalde ziekte
- Syndroom = verzameling van verschillende symptomen bij elkaar
Verloop van de ziekte
= een ziekte kan een wisselend verloop hebben in functie v/d tijd
Onderscheid tussen acuut vs chonisch
- Latente periode = periode tussen besmetting en de
besmettelijkheid
- Incubatieperiode = tijd tussen infectie/ besmetting en het
optreden van symptomen/ begin van ziekte
- Prodromale periode = periode waarin prodromes optreden = eerste aspecifieke tekens van de
ziekte
Prognose
= het uiteindelijke resultaat van de ziekte en de termijn waarin het optreed
- Genezing (restitutio ad integrim) : volledig herstel zonder restletsel
- Genezing met sequelen : onvolledig herstel met restletsel
- Evolutie naar chronische aandoening
- Dood
Behandeling
De diagnose en de behandeling -> op een wetenschappelijke methode gebaseerd
- Behandeling kan worden ingedeeld volgens het DOEL of de METHODE
Doel :
- Causaal = de best mogelijke behandeling voor het doel
- Organotroop = 1 bepaald orgaan targetten : specifiek (gericht op herstel van orgaanfunctie)
- Symptomatisch = onderdrukken van de symptomen maar de oorzaak blijft (gericht op de
symptomen)
- Palliatief = er is geen oplossing meer voor de patiënt : kwaliteitsvol leven geven want leid tot
de dood
- Proef = voor een medicament dat al is goed gekeurd testen, geen risico bij de personen die
getest worden
3
, - Experimenteel = medicatie die op cellen of dieren zijn getest, eerste keer op mensen testen
Methode
- Heelkundig = operatief ingrijpen om een bepaald lichaamsdeel te herstellen, verwijderen of
over te planten (= chirurgie)
- Medicamenteus
- Fysisch = beweging, lichttherapie, watertherapie, radioactieve straling, elektrische stroom, …
- Psychotherapie = behandeling van psychiatrische aandoeningen via psychologische
behandelingstechnieken
Gezondheidsleer
Waarom gezondheidsleer en geen gezondheidswetenschap
- Gezondheid hangt van heel veel factoren af en is dus geen exacte wetenschap
Gezondheidsleer is een toegepaste wetenschap
- Steunen op andere wetenschappen
Anatomie, fysiologie, filosofie, …
Gezondheidsleer is een praktische wetenschap
- Praktische toepassingen in het dagelijkse leven
Aanleren van gezonde leefgewoonten en gezonde verhoudingen tot ons milieu
Situering gezondheidsleer
Om gezondheidsleer te situeren binnen de medische wetenschappen kunnen we vertrekken vanuit
het ; traditionele model v/h geneeskundig handelen :
- Traditionele model gaat ervan uit dat alle ziekte volledig herstellen
o Dit is in werkelijkheid niet zo
Verruiming en verdieping van de bestaande indeling, rekening houdend met de gevolgen v/d ziekte
en de remediering ervan :
Uitgebreid model van de geneeskunde
4
Epidemiologie
= wetenschappelijke studie van het voorkomen en verspreiden van ziekten binnen populaties
De rol van kine in de gezondheidszorg (domeinen)
- Emotionele steun bieden tijdens de revalidatie
o Patiënt te begeleiden naar herstel
Volledig of gedeeltelijk herstel
- Preventie van nieuwe blessures (letsels, aandoeningen en ziekten)
o Maatregelen treffen zodat er geen letsel ontstaan
o Vermijden dat het letsel ernstiger word
Een kine focust zich vooral op het belang van bewegen voor herstel en het voorkomen van
verschillende letsels
Definitie gezondheid = moeilijk te definiëren
Gezondheid
= toestand van volledig :
- Lichamelijk
- Geestelijk
- Maatschappelijk welzijn
Volgens- de World Health organisation – Wereldgezondheidsorganisatie (WGO)
Homeostase : dynamisch proces – voortdurend op zoek naar evenwicht
- Vermogen van het lichaam om gezondheid te bewaken
- Menselijk lichaam is voortdurend in evolutie
- Normale functies van het lichaam behouden/ herstellen
- Gezondheid is niet gewoon een kwestie van ja of nee
Een persoon is meer gezond naarmate hij beter in staat is om bij inwerkende stress de
homeostase in zijn lichaam te bewaren/ herstellen
Gezondheid en normaliteit
Statistische normale
We nemen het gemiddelde van de
resultaten binnen een populatie
De waarde omvat door het gemiddelde +
of – 2 standaard afwijkingen omvat 95%
van de totale populatie
De uiterste waarde
worden als statistisch
afwijkend beschouwd
1
,Normatief normale
- Waarde die als optimaal wordt beschouwd
- Deze waarde wijkt af v/h statische gemiddelde
Vb de bloeddruk die stijgt en dus niet meer als normaal wordt beschouwd
- Factoren die de norm beïnvloeden
o Geslacht
o Leeftijd
o Diurnal variatie = dagelijkse variatie, wisselingen tijdens de dag zelf, evolutie
doorheen de dag
Ziekte
= afwijking van normale functies of structuur van het lichaam
Gekenmerkt door (examen)
- Karakteristieke set van ziekte tekens of symptomen
- Ethiologie
- Pathogenese
- Prognose
- …
Etiologie
= de oorzaak of het geheel van factoren die de ziekte veroorzaken (oorzakelijke factoren)
- Een ziekte kan één bepaalde of meerdere oorzaken hebben
- Een ziekte kan idiopatisch zijn
o = een oorzaak die we niet kennen, ziektes waarvan we niet weten hoe ze tot uiting
komen
- Een ziekte kan iatrogeen
o = iatro = de arts – gemaakt door de arts, medische fout van een arts
Pathogenese (vaak verward met ethiologie )
= gaat over mechanismes
= de wijze waarop de een ziekte tot stand is gekomen
= de wijze waarop de oorzaak de ziekte tot stand brengt
In de pathogenese spelen 3 factoren een essentiële rol :
1. Schadelijke invloed
2. Terrein
3. Reactiemechanisme
1 schadelijke inlvloed
- Onbekend
- Acuut trauma (ontstaan in 1 sec) – overbelasting – infectie (bacteriën, virussen)
- Intoxicatie = stoffen die we naar binnen brengen met een schadelijke oorzaak gaat hebben
Vb alcoholmisbruik
2 terrein
Gevoeligheid/ vatbaarheid v/e persoon voor het krijgen v/e ziekte
- Genetische factoren
- Omgevingsfactoren
2
, - Algemene gezondheidstoestand
- Leeftijd
3 reactiemechanisme
Immuunstelsel of immuunsysteem
Symptomatologie
= een uiting van de ziekte of letsel
- Een symptoom kan subjectief vs objectief zijn
Vb : subjectief= pijn, klacht en objectief= testen
- Een symptoom kan Aspecifiek vs pathognomonisch
o Aspecifiek : dat het een ziekte teken is dat bij uiteenlopende ziektetoestanden kan
voorkomen
o Pathognomonisch : dat symptoom duidelijk kenmerkend is voor een bepaalde ziekte
- Syndroom = verzameling van verschillende symptomen bij elkaar
Verloop van de ziekte
= een ziekte kan een wisselend verloop hebben in functie v/d tijd
Onderscheid tussen acuut vs chonisch
- Latente periode = periode tussen besmetting en de
besmettelijkheid
- Incubatieperiode = tijd tussen infectie/ besmetting en het
optreden van symptomen/ begin van ziekte
- Prodromale periode = periode waarin prodromes optreden = eerste aspecifieke tekens van de
ziekte
Prognose
= het uiteindelijke resultaat van de ziekte en de termijn waarin het optreed
- Genezing (restitutio ad integrim) : volledig herstel zonder restletsel
- Genezing met sequelen : onvolledig herstel met restletsel
- Evolutie naar chronische aandoening
- Dood
Behandeling
De diagnose en de behandeling -> op een wetenschappelijke methode gebaseerd
- Behandeling kan worden ingedeeld volgens het DOEL of de METHODE
Doel :
- Causaal = de best mogelijke behandeling voor het doel
- Organotroop = 1 bepaald orgaan targetten : specifiek (gericht op herstel van orgaanfunctie)
- Symptomatisch = onderdrukken van de symptomen maar de oorzaak blijft (gericht op de
symptomen)
- Palliatief = er is geen oplossing meer voor de patiënt : kwaliteitsvol leven geven want leid tot
de dood
- Proef = voor een medicament dat al is goed gekeurd testen, geen risico bij de personen die
getest worden
3
, - Experimenteel = medicatie die op cellen of dieren zijn getest, eerste keer op mensen testen
Methode
- Heelkundig = operatief ingrijpen om een bepaald lichaamsdeel te herstellen, verwijderen of
over te planten (= chirurgie)
- Medicamenteus
- Fysisch = beweging, lichttherapie, watertherapie, radioactieve straling, elektrische stroom, …
- Psychotherapie = behandeling van psychiatrische aandoeningen via psychologische
behandelingstechnieken
Gezondheidsleer
Waarom gezondheidsleer en geen gezondheidswetenschap
- Gezondheid hangt van heel veel factoren af en is dus geen exacte wetenschap
Gezondheidsleer is een toegepaste wetenschap
- Steunen op andere wetenschappen
Anatomie, fysiologie, filosofie, …
Gezondheidsleer is een praktische wetenschap
- Praktische toepassingen in het dagelijkse leven
Aanleren van gezonde leefgewoonten en gezonde verhoudingen tot ons milieu
Situering gezondheidsleer
Om gezondheidsleer te situeren binnen de medische wetenschappen kunnen we vertrekken vanuit
het ; traditionele model v/h geneeskundig handelen :
- Traditionele model gaat ervan uit dat alle ziekte volledig herstellen
o Dit is in werkelijkheid niet zo
Verruiming en verdieping van de bestaande indeling, rekening houdend met de gevolgen v/d ziekte
en de remediering ervan :
Uitgebreid model van de geneeskunde
4
