HSK 10 – immuniteitsstoornissen en auto-immuunziekten
1. Immuundeficiëntie
De primaire immuundeficiëntie (PID) Secundaire
immuundeficiëntie
- Aangeboren - Verworven
- Humorale en cellulaire immuniteit zijn gestoord - ≠ oorzaken: gevolg van
- Symptomen treden op tijdens kinderjaren ondervoeding, ernstige
- Diagnose laattijdig gesteld kan leiden tot brandwonden, maligne
onomkeerbare schade ziekten, virusinfecties of van
- 170 ≠ vormen het gebruik van bepaalde
- Lijst met alarmsignalen van PID bij kinderen bij 2 geneesmiddelen
of meer alarmsignalen laten onderzoeken op PID
PID-alarmsymptomen bij kinderen:
- 4 of meer nieuwe oorontstekingen (otitis) op een jaar tijd
- 2 of meer nieuwe ernstige sinusinfecties (sinusitis) in een jaar tijd, zonder onderliggende
allergie
- 2 of meer maanden AB-therapie zonder gunstig effect
- 2 of meer pneumonieën per jaar
- Groeiachterstand in gewicht en lengte
- Herhaalde diepe abcessen in de huid of inwendige organen (bv lever)
- Hardnekkige spruw of schimmelinfecties op de huid of interne organen
- Herhaalde nood aan IV AB om infecties te klaren
- 2 of meer invasieve infecties
- PID in de familie
Diagnose (in 3 fasen door ≠ artsen)
Fase Anamnese, observatie klinisch beeld, lichamelijk onderzoek, labo, microbiologie en
1 beeldvormend onderzoek
Fase Screenend immunologisch onderzoek
2
Fase Gespecialiseerd immunologisch onderzoek
3
Behandeling is gericht op klinische symptomen, infectiebehandeling en preventie
- Profylactisch antibiotica
- Immunoglobines vitale PM controleren, klinische observatie, corticoïden klaarhouden
indien allergische reactie (anafylactische shock epipen)
- Beenmergtransplantatie (kan levensreddend zijn)
- Aandacht voor pijn!
Preventieve maatregelen – vpk zorg
- Zorgen voor intacte huid en slijmvliezen
- Bij lage weerstand vermijden van zwembaden, zandbakken, huisdieren, rauw of
onvoldoende gekookt voedsel
- Handhygiëne toepassen, contact met geïnfecteerden vermijden, maatregelen voor
infectiepreventie en educatie hierover geven aan ouders en kind
1. Immuundeficiëntie
De primaire immuundeficiëntie (PID) Secundaire
immuundeficiëntie
- Aangeboren - Verworven
- Humorale en cellulaire immuniteit zijn gestoord - ≠ oorzaken: gevolg van
- Symptomen treden op tijdens kinderjaren ondervoeding, ernstige
- Diagnose laattijdig gesteld kan leiden tot brandwonden, maligne
onomkeerbare schade ziekten, virusinfecties of van
- 170 ≠ vormen het gebruik van bepaalde
- Lijst met alarmsignalen van PID bij kinderen bij 2 geneesmiddelen
of meer alarmsignalen laten onderzoeken op PID
PID-alarmsymptomen bij kinderen:
- 4 of meer nieuwe oorontstekingen (otitis) op een jaar tijd
- 2 of meer nieuwe ernstige sinusinfecties (sinusitis) in een jaar tijd, zonder onderliggende
allergie
- 2 of meer maanden AB-therapie zonder gunstig effect
- 2 of meer pneumonieën per jaar
- Groeiachterstand in gewicht en lengte
- Herhaalde diepe abcessen in de huid of inwendige organen (bv lever)
- Hardnekkige spruw of schimmelinfecties op de huid of interne organen
- Herhaalde nood aan IV AB om infecties te klaren
- 2 of meer invasieve infecties
- PID in de familie
Diagnose (in 3 fasen door ≠ artsen)
Fase Anamnese, observatie klinisch beeld, lichamelijk onderzoek, labo, microbiologie en
1 beeldvormend onderzoek
Fase Screenend immunologisch onderzoek
2
Fase Gespecialiseerd immunologisch onderzoek
3
Behandeling is gericht op klinische symptomen, infectiebehandeling en preventie
- Profylactisch antibiotica
- Immunoglobines vitale PM controleren, klinische observatie, corticoïden klaarhouden
indien allergische reactie (anafylactische shock epipen)
- Beenmergtransplantatie (kan levensreddend zijn)
- Aandacht voor pijn!
Preventieve maatregelen – vpk zorg
- Zorgen voor intacte huid en slijmvliezen
- Bij lage weerstand vermijden van zwembaden, zandbakken, huisdieren, rauw of
onvoldoende gekookt voedsel
- Handhygiëne toepassen, contact met geïnfecteerden vermijden, maatregelen voor
infectiepreventie en educatie hierover geven aan ouders en kind
