DNA virus – icosahedrale capsidestructuur – enveloppen – ds lineair – geen eigen
polymerase – groot virus met een groot genoom
Alfa herpesvirussen
herpes simplex - HSV-1 en HSV-2
(type I en II)
Pathogenese:
- Transmissie: speeksel, huid-huid contact en seksueel contact (SOA)
- Dringt epitheelcellen vd genitaliën of de mucosa binnen
- Via bloed naar organen (viremie)
- Verspreiding naar hersenen dodelijke CZS infecties ((meningo)encephalitis)
Virus gaat zich via de zenuwbanen verplaatsen naar dorsale ganglia
daar gaat het in latente toestand blijven zitten
Reactivatie: virus migreert vanuit dorsale ganglia naar een
locale zone op de huid
Symptomen HSV-1:
o Herpes gingivostomatitis = tandvleesontsteking: koorts en lokaal gezwollen
klieren
geeft aanleiding tot koortsblazen
o Herpes libialis = koortslip: blaasjes rond lippen, mond en soms in het gezicht
o Oogontsteking
o Herpes gladiatorum: zwellingen en blaren
, door huid-huid contact (wrijvingen) met een letsel van een besmet persoon
Symptomen HSV-2:
o Herpes genitalis genitale wratten
o Neonatale herpes: overdragen van moeder op baby bij geboorte
geeft aanleiding tot Herpes (meningo)encephalitis = hersenen zijn
aangetast
Antivirale therapie:
Acyclovir
Werkt virus-antireplicerend, kan het virus in de latente toestand niet afdoden
definitieve uitroeiing is niet mogelijk
Acyclovir is een op DNA-bouwstenen gelijkend molecule die virussen tijdens hun
replicatie onbedoeld in hun genoom gaan opnemen de virus DNA replicatie stopt
(werkt niet in op de cel DNA replicatie)
Is enkel werkzaam op geïnfecteerde cellen
Varicella-zoster virus – VZv
(type III)
Pathogenese:
- Kind loopt primaire infectie op = Varicella
- Ieder dermatoom kan worden geïnfecteerd waterpokken over hele lichaam
vloeistof in de pokken is zeer besmettelijk, bevat virus
- Geeft complicaties, maar herstelt zich virus wordt latent in zenuwcellen
- Reactivatie op oudere leeftijd (>60) = Zoster
Varicella:
- Vooral kinderen tussen 2 en 6 jaar
- Transmissie: via druppelinfectie
- Incubatietijd: 13 tot 17 dagen
- Symptomen:
o koorts
o wind/waterpokken:
blaasjes gevuld met vocht
gezicht en schedel eerst
snelle evolutie van rash – blaasjes – puistjes – korstjes
, - Besmettelijk: 1 dag voor tot 6 dagen na uitbraak
Reactivatie van VZV geeft zoster
in situaties waar het immuunsysteem onderdrukt wordt: stress/ accident
virus komt uit de zenuwcellen en gaat naar de huid
Zoster (gordelroos/ zona)
- enkel indien men een primaire infectie heeft doorgemaakt
- Minder besmettelijk dan Varicella
- Symptomen:
o Plotse pijn
o Uitbotting van letsels die overgaan in blaasjes
o Op 1 welbepaalde plaats
- Postherpetische neuralgie: pijn blijft nog maanden na verdwijnen van letsels
- Zona opthalmica = letsels op 1 welbepaalde regio (voorhoofd, wangen,
oogleden, hals)
- VZV Bell’s Palsy = 1 kant van het gezicht is verlamt, gaat vanzelf wel
Vaccinatie:
Varivax of Zostavax = levend afgezwakt virus
Shingrix: recombinant virus
Behandeling: acyclovir
polymerase – groot virus met een groot genoom
Alfa herpesvirussen
herpes simplex - HSV-1 en HSV-2
(type I en II)
Pathogenese:
- Transmissie: speeksel, huid-huid contact en seksueel contact (SOA)
- Dringt epitheelcellen vd genitaliën of de mucosa binnen
- Via bloed naar organen (viremie)
- Verspreiding naar hersenen dodelijke CZS infecties ((meningo)encephalitis)
Virus gaat zich via de zenuwbanen verplaatsen naar dorsale ganglia
daar gaat het in latente toestand blijven zitten
Reactivatie: virus migreert vanuit dorsale ganglia naar een
locale zone op de huid
Symptomen HSV-1:
o Herpes gingivostomatitis = tandvleesontsteking: koorts en lokaal gezwollen
klieren
geeft aanleiding tot koortsblazen
o Herpes libialis = koortslip: blaasjes rond lippen, mond en soms in het gezicht
o Oogontsteking
o Herpes gladiatorum: zwellingen en blaren
, door huid-huid contact (wrijvingen) met een letsel van een besmet persoon
Symptomen HSV-2:
o Herpes genitalis genitale wratten
o Neonatale herpes: overdragen van moeder op baby bij geboorte
geeft aanleiding tot Herpes (meningo)encephalitis = hersenen zijn
aangetast
Antivirale therapie:
Acyclovir
Werkt virus-antireplicerend, kan het virus in de latente toestand niet afdoden
definitieve uitroeiing is niet mogelijk
Acyclovir is een op DNA-bouwstenen gelijkend molecule die virussen tijdens hun
replicatie onbedoeld in hun genoom gaan opnemen de virus DNA replicatie stopt
(werkt niet in op de cel DNA replicatie)
Is enkel werkzaam op geïnfecteerde cellen
Varicella-zoster virus – VZv
(type III)
Pathogenese:
- Kind loopt primaire infectie op = Varicella
- Ieder dermatoom kan worden geïnfecteerd waterpokken over hele lichaam
vloeistof in de pokken is zeer besmettelijk, bevat virus
- Geeft complicaties, maar herstelt zich virus wordt latent in zenuwcellen
- Reactivatie op oudere leeftijd (>60) = Zoster
Varicella:
- Vooral kinderen tussen 2 en 6 jaar
- Transmissie: via druppelinfectie
- Incubatietijd: 13 tot 17 dagen
- Symptomen:
o koorts
o wind/waterpokken:
blaasjes gevuld met vocht
gezicht en schedel eerst
snelle evolutie van rash – blaasjes – puistjes – korstjes
, - Besmettelijk: 1 dag voor tot 6 dagen na uitbraak
Reactivatie van VZV geeft zoster
in situaties waar het immuunsysteem onderdrukt wordt: stress/ accident
virus komt uit de zenuwcellen en gaat naar de huid
Zoster (gordelroos/ zona)
- enkel indien men een primaire infectie heeft doorgemaakt
- Minder besmettelijk dan Varicella
- Symptomen:
o Plotse pijn
o Uitbotting van letsels die overgaan in blaasjes
o Op 1 welbepaalde plaats
- Postherpetische neuralgie: pijn blijft nog maanden na verdwijnen van letsels
- Zona opthalmica = letsels op 1 welbepaalde regio (voorhoofd, wangen,
oogleden, hals)
- VZV Bell’s Palsy = 1 kant van het gezicht is verlamt, gaat vanzelf wel
Vaccinatie:
Varivax of Zostavax = levend afgezwakt virus
Shingrix: recombinant virus
Behandeling: acyclovir
