Samenvatting - Inspanningsfysiologie PRACTICA

INSPANNINGSFYSIOLOGIE
2024-2025

,Inhoudsopgave
Practicum 1: Gaswetten, energieverbruik en mechanische efficiëntie.............................................................3

Energieverbruik.....................................................................................................................................................3

Mechanische efficiëntie.........................................................................................................................................5

Practicum 2: Aerobe capaciteit....................................................................................................................... 6

Aerobe energielevering.........................................................................................................................................6

VO2 max................................................................................................................................................................7

Graduele stapsgewijze inspanningstest................................................................................................................8

Inspanningstest spirometrie................................................................................................................................11

Trainingszones.....................................................................................................................................................12

Vragen.................................................................................................................................................................12

Practicum 3: Anaerobe capaciteit................................................................................................................. 13

Anaerobe energiesystemen.................................................................................................................................13

Contributie van energiesystemen.......................................................................................................................14

Hoe anaerobe capaciteit testen..........................................................................................................................14
Test 1: 30 seconden Wingate Anaerobic Test (WAnT).....................................................................................14
Test 2: Maximal Accumulated Oxygen Deficit (MAOD)...................................................................................15

Practicum 4: Spirometrie.............................................................................................................................. 18

Spirometrie..........................................................................................................................................................18

Practicum 5: Ventilatie................................................................................................................................. 20

Practicum 6: ECG.......................................................................................................................................... 22

VRAAG 1..............................................................................................................................................................22
Hartas bepalen op ECG....................................................................................................................................22
Bepalen van de exacte hartas bij een bijna equifasische afleiding.................................................................23

VRAAG 2..............................................................................................................................................................24

VRAAG 3:.............................................................................................................................................................24
Basiscriteria voor een normaal sinusritme......................................................................................................24
Wat als het géén sinusritme is?.......................................................................................................................25

VRAAG 4..............................................................................................................................................................25

VRAAG 5..............................................................................................................................................................25

VRAAG 6..............................................................................................................................................................25
Wat doet de AV-knoop?..................................................................................................................................26
Hoe meten we de AV-geleiding?.....................................................................................................................26

VRAAG 7..............................................................................................................................................................26

VRAAG 8..............................................................................................................................................................26

1

, VRAAG 9..............................................................................................................................................................27

VRAAG 10............................................................................................................................................................27
Wanneer is een Q-golf pathologisch?.............................................................................................................27
Waarom mag een fysiologische Q golf maar klein zijn?..................................................................................27
Voorbeelden zoals je die op het examen zou moeten uitleggen....................................................................27

VRAAG 11............................................................................................................................................................28
ST-segment......................................................................................................................................................28

VRAAG 12............................................................................................................................................................29

VRAAG 13............................................................................................................................................................29

VRAAG 14............................................................................................................................................................29

VRAAG 15............................................................................................................................................................31

VRAAG 16............................................................................................................................................................31

VRAAG 17............................................................................................................................................................31




2

,Practicum 1: Gaswetten, energieverbruik en
mechanische efficiëntie
Energieverbruik

Directe calorimetrie

= energieverbruik bepaald op basis van de hoeveelheid afgegeven warmte

 Buizen met water, als je loopt dan geef je warmte af  berekenen hoeveel het water in de buis
opwarmt
 1 cal = 1 gr H2O met 1°C opwarmen = 4.184 Joule




Indirecte calorimetrie

= energieverbruik geëstimeerd op basis van O2 opname en CO2 afgifte

Vetten/suikers + 02  CO2 + H2O + warmte (aeroob)

1. Douglas bag (niet echt efficient)

 O2 concentratiemeter: F e O2 (%) = O2 (%) in uitgeademde lucht
 CO2 concentratiemeter: F e CO2 (%) = CO2 (%) in uitgeademde lucht
 Debietmeter: Ve (L/min) = ventilatie OF kijken hoeveel liter in 1 min wordt uitgeademd

2. Draagbare spirometer

3. Ergospirometrie systeem

Samenstelling omgevingslucht:

 F i O2 = 22%
 F i CO2 = 0.04%
 F i N2 = 78%

Berekening O2 opname en CO2 afgifte

!!!! Formules moet je goed kennen

O2-opname: VO 2 ( L /min )=Ve STPD x ( Fi O 2−Fe O 2 )


CO2-opname: VCO 2= ( minL )=Ve STPD x ( Fe CO 2−Fi CO 2 )
VCO 2
RER ( Respiratory Exchange Ratio )=
VO 2



3

,Respiratoir quotiënt

CO 2
RQ ( Respiratoir Quotiënt ) =
O2

Verbranding koolhydraten:

C 6 H 12O 6+6 O 2 6 CO 2+6 H 20+ 36 ATP

 RQ = 1

 1 mol O2 = 6 ATP  1 ATP = 0.167 mol O2

Verbranding vetten:

C 16 H 32O 2+23 O2 16 CO 2+16 H 20+129 ATP

 RQ = 0.696

 1 mol O2 = 5.6 ATP  1 ATP = 0.177 mol O2




PER MOL O2 7% meer ATP bij koolhydraten dan bij vrije vetzuren!

!! het gaat hier over RQ, niet RER

RQ vs RER

Zijn dezelfde metingen, alleen de componenten van de metingen zijn verschillend

RQ = Respiratoir Quotiënt  cellulaire ademhaling

RER = Respiratoir exchange ratio (respiratoire gasuitwisselingsratio)  longademhaling




> 1.00 door buffering bicarbonaat

−¿←> H 2 CO3 ←> CO 2+ H 20¿

H +¿+ HCO3 ¿



Energieverbruik

!! deze formule goed kennen, je moet de cijfers weten tot 1.1. na de komma

4.186
[ 3.869 x VCO 2( L/ min)+1.195 x VCO 2( L/min)] x x 1000
60



4

,Mechanische efficiëntie

= % energie gespendeerd aan beweging

belasting ( Watt )
¿
energieverbruik tijdensinspanning ( )
J
sec ⁡
−energieverbruik tijdens rust ( )
J
sec ¿
x 100




Mechanische efficiëntie tijdens menselijke beweging = ongeveer 19-25%

 Kan je trainen!!
 Suppletie (rode bietensap)
 Fietsen > lopen

Berekening:

Energieverbruik geëstimeerd via meting van O2opname en CO2 afgifte (indirecte calometrie) & mechanische
efficiëntie

Oefening

Gegevens:




Oplossing:




5

,Practicum 2: Aerobe capaciteit
Doelstellingen:

- Bepalen van de eerste en tweede drempel uit inspanningstest
o Op basis van lactaat
o Op basis van spirometrie
- Trainingszones afbakenen
o Karvonen, FTP
o Op basis van drempels
- Hands-on maximale inspanningstest

Aerobe energielevering

Doel = energie in de vorm van ATP door verbranding O2 van substraten

Aeroob

- Voordeel  ‘eeuwig’ volhouden
- Nadeel  beperkt vermogen (ATP per tijd)

Verbranding van O2

Substraten

Vetten Koolhydraten (proteïnen) (ketonen)

- Intramusculair - Spier en - Structurele - Hongerstaking
- Perifeer leverglycogeen component  - Diabetes
- Bloedplasma - Bloedglucose E-bron - Prestatie
- Intensieve
nuchtere
training



6

, - Hongerstaking




VO2 max




Fick vergelijking

VO 2=( CO x Ca )−( Co x Cv )

- CO = cardiale output
- Ca = zuurstof in arterieel bloed
- Cv = zuurstof in veneus bloed




7