Anemie
= abnormaal, laag aantal RBC of laag hemoglobinegehalte (hb) of beide. -> verminderd
zuurstoftransportvermogen -> weefsel van lichaam ontvangt minder zuurstof ( lager oxygenatie)
Rol hemoglobine (hb)
= essentieel eiwit voor zuurstoftransport, 33% van volume RBC , 280 miljoen
hemoglobinemoleculen per RBC.
- 2 alfa ketens
- 2 bèta ketens
Allebei een haemgroep met centraal ijzer ion (FE) , elk FE ion kan 1 O2 molecule binden ->
hemoglobine efficiënt O2 van longen naar weefsel transporteren.
Symptomen
• Hypoxie ( O2 tekort)
• Vermoeidheid
• Spierzwakte
• Hoofdpijn ( hypoxie hersenweefsel)
• Duizelig
• Wazig zien
Compensatiemechanisme
• Bleekheid ( bij acute anemie herverdelen bloedvaten bloed naar vitale organen ->
verminderde doorbloeding van huid en slijmvliezen
*geen betrouwbare bron voor anemie, hartslag wel want bloed moet sneller
rondgepompt worden of sneller ademen voor meer O2
• Tachycardie
• Palpaties ( hartkloppingen)
Aanhoudende anemie
= weefselhypoxie stimuleert productie van EPO ( bevorderd aanmaak van RBC in beenmerg)
Na ong 5 dagen stijgt aantal reticulocyten (jonge RBC) in bloed.
Bloedverlies stop en voldoende Fe: normalisatie aantal RBC binnen 3 a 4 weken
, Laboratorium onderzoek
= veneuze bloedafname
• Aantal RBC/mm3 ( te laag)
• Hemoglobinegehalte ( te laag)
• Hematocriet ( te laag)
+ bepaling grootte en kleur ( morfologie)
MCV = grootte
• Microcytair = RBC te klein
• Normocytair = RBC normaal
• Macrocytair= RBC te groot
MCH= kleur
• Hypochroom= RBC te licht van kleur
• Normochroom= normaal
• Hyperchroom= RBC te donker van kleur
Anemie= NOOIT fysiologische , altijd een onderliggende oorzaak.
1. BLOEDVERLIES
- Breuken (trauma)
- Menstruatie
- Chirurgische ingrepen
- Bloedding urinewegen
- Gastro- intestinale bloeding
Symptomen
= hangt af van snelheid en locatie van de bloeding
Acute hevige, arteriële bloeding : kan levensbedreigend, snelle daling circulerend bloedvolume
-> kan leiden tot shock -> volledige weefselperfusie verminderd
Chronische langzaam: kan symptoom loos gebeuren, geen effect op bloedvolume maar kan
leiden tot ferriprieve anemie ( Fe voorraad op)
= abnormaal, laag aantal RBC of laag hemoglobinegehalte (hb) of beide. -> verminderd
zuurstoftransportvermogen -> weefsel van lichaam ontvangt minder zuurstof ( lager oxygenatie)
Rol hemoglobine (hb)
= essentieel eiwit voor zuurstoftransport, 33% van volume RBC , 280 miljoen
hemoglobinemoleculen per RBC.
- 2 alfa ketens
- 2 bèta ketens
Allebei een haemgroep met centraal ijzer ion (FE) , elk FE ion kan 1 O2 molecule binden ->
hemoglobine efficiënt O2 van longen naar weefsel transporteren.
Symptomen
• Hypoxie ( O2 tekort)
• Vermoeidheid
• Spierzwakte
• Hoofdpijn ( hypoxie hersenweefsel)
• Duizelig
• Wazig zien
Compensatiemechanisme
• Bleekheid ( bij acute anemie herverdelen bloedvaten bloed naar vitale organen ->
verminderde doorbloeding van huid en slijmvliezen
*geen betrouwbare bron voor anemie, hartslag wel want bloed moet sneller
rondgepompt worden of sneller ademen voor meer O2
• Tachycardie
• Palpaties ( hartkloppingen)
Aanhoudende anemie
= weefselhypoxie stimuleert productie van EPO ( bevorderd aanmaak van RBC in beenmerg)
Na ong 5 dagen stijgt aantal reticulocyten (jonge RBC) in bloed.
Bloedverlies stop en voldoende Fe: normalisatie aantal RBC binnen 3 a 4 weken
, Laboratorium onderzoek
= veneuze bloedafname
• Aantal RBC/mm3 ( te laag)
• Hemoglobinegehalte ( te laag)
• Hematocriet ( te laag)
+ bepaling grootte en kleur ( morfologie)
MCV = grootte
• Microcytair = RBC te klein
• Normocytair = RBC normaal
• Macrocytair= RBC te groot
MCH= kleur
• Hypochroom= RBC te licht van kleur
• Normochroom= normaal
• Hyperchroom= RBC te donker van kleur
Anemie= NOOIT fysiologische , altijd een onderliggende oorzaak.
1. BLOEDVERLIES
- Breuken (trauma)
- Menstruatie
- Chirurgische ingrepen
- Bloedding urinewegen
- Gastro- intestinale bloeding
Symptomen
= hangt af van snelheid en locatie van de bloeding
Acute hevige, arteriële bloeding : kan levensbedreigend, snelle daling circulerend bloedvolume
-> kan leiden tot shock -> volledige weefselperfusie verminderd
Chronische langzaam: kan symptoom loos gebeuren, geen effect op bloedvolume maar kan
leiden tot ferriprieve anemie ( Fe voorraad op)
