Samenvatting veranderingsmanagement
Les 1
Verandering in de zorg
Tekort aan personeel + generatiekloven, complexiteit van zorg (maar is
niet nieuw)
Covid was gewoon de katalysator => systeemfouten kwamen aan het
licht, belang van basis zorgberoepen werd duidelijk
Oplossing: wet uitoefening van GZ beroepen
Functiedifferentiatie, gestructureerde equipe, mantelzorger, definitie
verpleegkunde, delegeerbare handelingen…..
Maar situatie in vgl met andere landen: hoogste aantal zorgverleners en
hoogste lonen maar toch tekorten: door negatief beeld en inefficiënt
werken (vb routines, veranderende technologie, AI, dienstensector =>
experience sector, ziekenhuisnetwerken)
Theorieën over organisatieverandering
theorie levencyclustheorie Teleogische Dialectisch
benadering perspectief
concept Intern en Doelgericht en Machtsstrijd tussen
onvermijdelijk: in adaptief: gepland coalities
stadia
kenmerk Management geen - Planning en - Hebben
invloed (eerder interventie tegenstrijdige
ontwikkeling en - Topmanagem ideeën
ondersteunen) ent speelt rol
- Geen individu
maar team
Nadelen - Reductionistis - Lineaire - Focus op
ch (negeert hypothese interne
omgeving en - Stabiliteits dynamieken
management) hypothese: - geen rol
statische omgeving
omgeving - leiderschap
onderschat
- dominant ≠
correct
voordele Sws verandering Goed voor eerste
n orde verandering
vb Kubbler ross PDCA Hegel’s dialectic
Model van kotter
strategie - formele
ën onderhandeling
- overleg
, - coalitie
Theorie evolutieperspectief Sociale cognitie Culturele
benadering benadering
concept Door fit tussen Op initiatief door Door
omgeving ≠ individuen organisatiecultuur
planmatig
(omgeving
bepaalt)
kenmerk Door variatie, Dmv interactie
selectie ,retentie in overtuiging
en schaarste
Nadelen - negeren - cognitieve - er moet
sociale schema’s ondersteuni
dimensie moeten ng zijn door
organisatie verandere cultuur
- deterministis n en - soms
ch komen onmogelijk
- dominante onder druk om zich aan
rol omgeving - onzekerhei te passen
d, aan
weerstand bedrijfscultu
ur
voordelen Omgeving kan ook Taal en Kan top down of
gewijzigd worden communicatie bottom up
door organisatie zijn belangrijk
strategieën - mentale - symbolen
modellen - geschiedeni
- leren s
- overleg - traditie
Organisatieverandering wordt best verklaard door politieke, sociale
cognitie en culturele modellen
Hoe verandering aanpakken: gemeenschap betrekken, zeggenschap,
eigenaarschap, ondernemerschap en leiderschap
Les 2
Implementatie theorieën, modellen en frameworks om verandering
effectief toe te passen
, Doel implementatie : aspect optimaliseren door eerst op gedrag in te
spelen op duurzame manier via strategieën
Onderzoek lijdt niet altijd tot verandering en verandering lijdt niet altijd tot
goede resultaten( daarom beginnen met barrières vb communicatie,
wetgeving, resources, weerstand, organisatiecultuur; en opportuniteiten
vb wetgeving, communicatie, personeel, financiering; te identificeren tot
verbetering )
Dit is gebruik maken van implementation science
= uitdagingen in kaart brengen die geassocieerd zijn met het onderzoek
om meer evidence based practice te bereiken,
= bestuderen het gebruik van interventies die gebruik worden in health
care,
= hoe en waarom succes of mislukkingen
= evidentie hebben van efficaciteit en effectiveness MAAR strategie moet
ook gebruikt kunnen worden (lijdt het tot goed resultaat, training van
onderzoekers om het te gebruiken)
= het wetenschappelijk onderzoek achter het gebruik van theorieën,
modellen en frameworks om EVP te implementeren in de praktijk om de
kwaliteit van health practices te verbeteren
De stappen
1. beschrijven van het proces
2. begrijpen en verklaren wat er de uitkomst zal beïnvloeden: barrières
en opportuniteiten
3. evaluatie van de implementatie
Implementation practice = de interventies gebruiken om veranderingen
teweeg te brengen
Implementation research = hoe zorgen dat interventie toegepast
wordt, welke strategie kiezen (nadeel: niet theoretisch onderbouwd =>
daarom implementation science nodig!)
RE-AIM framework
Reach => effectiveness => adaption => implementation =>
maintenance
Doel framework: Hoe wordt verandering onderdeel vd organisatie, en hoe
gaan we de verandering beoordelen
Disseminatie research = hoe gaan informatie verspreiden
Les 1
Verandering in de zorg
Tekort aan personeel + generatiekloven, complexiteit van zorg (maar is
niet nieuw)
Covid was gewoon de katalysator => systeemfouten kwamen aan het
licht, belang van basis zorgberoepen werd duidelijk
Oplossing: wet uitoefening van GZ beroepen
Functiedifferentiatie, gestructureerde equipe, mantelzorger, definitie
verpleegkunde, delegeerbare handelingen…..
Maar situatie in vgl met andere landen: hoogste aantal zorgverleners en
hoogste lonen maar toch tekorten: door negatief beeld en inefficiënt
werken (vb routines, veranderende technologie, AI, dienstensector =>
experience sector, ziekenhuisnetwerken)
Theorieën over organisatieverandering
theorie levencyclustheorie Teleogische Dialectisch
benadering perspectief
concept Intern en Doelgericht en Machtsstrijd tussen
onvermijdelijk: in adaptief: gepland coalities
stadia
kenmerk Management geen - Planning en - Hebben
invloed (eerder interventie tegenstrijdige
ontwikkeling en - Topmanagem ideeën
ondersteunen) ent speelt rol
- Geen individu
maar team
Nadelen - Reductionistis - Lineaire - Focus op
ch (negeert hypothese interne
omgeving en - Stabiliteits dynamieken
management) hypothese: - geen rol
statische omgeving
omgeving - leiderschap
onderschat
- dominant ≠
correct
voordele Sws verandering Goed voor eerste
n orde verandering
vb Kubbler ross PDCA Hegel’s dialectic
Model van kotter
strategie - formele
ën onderhandeling
- overleg
, - coalitie
Theorie evolutieperspectief Sociale cognitie Culturele
benadering benadering
concept Door fit tussen Op initiatief door Door
omgeving ≠ individuen organisatiecultuur
planmatig
(omgeving
bepaalt)
kenmerk Door variatie, Dmv interactie
selectie ,retentie in overtuiging
en schaarste
Nadelen - negeren - cognitieve - er moet
sociale schema’s ondersteuni
dimensie moeten ng zijn door
organisatie verandere cultuur
- deterministis n en - soms
ch komen onmogelijk
- dominante onder druk om zich aan
rol omgeving - onzekerhei te passen
d, aan
weerstand bedrijfscultu
ur
voordelen Omgeving kan ook Taal en Kan top down of
gewijzigd worden communicatie bottom up
door organisatie zijn belangrijk
strategieën - mentale - symbolen
modellen - geschiedeni
- leren s
- overleg - traditie
Organisatieverandering wordt best verklaard door politieke, sociale
cognitie en culturele modellen
Hoe verandering aanpakken: gemeenschap betrekken, zeggenschap,
eigenaarschap, ondernemerschap en leiderschap
Les 2
Implementatie theorieën, modellen en frameworks om verandering
effectief toe te passen
, Doel implementatie : aspect optimaliseren door eerst op gedrag in te
spelen op duurzame manier via strategieën
Onderzoek lijdt niet altijd tot verandering en verandering lijdt niet altijd tot
goede resultaten( daarom beginnen met barrières vb communicatie,
wetgeving, resources, weerstand, organisatiecultuur; en opportuniteiten
vb wetgeving, communicatie, personeel, financiering; te identificeren tot
verbetering )
Dit is gebruik maken van implementation science
= uitdagingen in kaart brengen die geassocieerd zijn met het onderzoek
om meer evidence based practice te bereiken,
= bestuderen het gebruik van interventies die gebruik worden in health
care,
= hoe en waarom succes of mislukkingen
= evidentie hebben van efficaciteit en effectiveness MAAR strategie moet
ook gebruikt kunnen worden (lijdt het tot goed resultaat, training van
onderzoekers om het te gebruiken)
= het wetenschappelijk onderzoek achter het gebruik van theorieën,
modellen en frameworks om EVP te implementeren in de praktijk om de
kwaliteit van health practices te verbeteren
De stappen
1. beschrijven van het proces
2. begrijpen en verklaren wat er de uitkomst zal beïnvloeden: barrières
en opportuniteiten
3. evaluatie van de implementatie
Implementation practice = de interventies gebruiken om veranderingen
teweeg te brengen
Implementation research = hoe zorgen dat interventie toegepast
wordt, welke strategie kiezen (nadeel: niet theoretisch onderbouwd =>
daarom implementation science nodig!)
RE-AIM framework
Reach => effectiveness => adaption => implementation =>
maintenance
Doel framework: Hoe wordt verandering onderdeel vd organisatie, en hoe
gaan we de verandering beoordelen
Disseminatie research = hoe gaan informatie verspreiden
