EXAMENVRAGEN ZONDER ANTWOORDEN
OVERGEWICHT EN OBESITAS, LIPIDENSTOORNISSEN ( 2 vragen/30)
2023-2024
Wat klopt over obesitas
a. Als iemand jong en dik is, maar er geen last van heeft hoef je geen bloed te
trekken
b. BMI is goed, maar helpt niet om impact op een persoon in te schatten,
daarvoor kan EOSS je helpen
Wat klopt?
a. Kinderen gaan fenotypisch meer lijken op hun geadopteerde ouders →
omgevingsfactoren zijn belangrijk bij obesitas
b. Geadopteerde kinderen lijken meer op hun biologische ouders door
genetische factoren.
Casus Louise die rookt en zwanger wilt worden. Vader gestorven aan beroerte op 45
ofzo. LDL gestegen, HDL verlaagd, chol wat gestegen ook, TG nl; LDL was 135 (nl <
115), totale cholesterol 210
a. U dringt aan dat de patiënt stopt met roken gezien haar familiale
voorgeschiedenis en haar zwangerschapswens en voorziet begeleiding
b. Verwijzen naar cardioloog want hoog cv risico
c. U raadt een hoge dosis statine owv haar familiale voorgeschiedenis om de
risico op hart- en vaatziekten te reducere
EOSS
a. Lange uitleg over psychosociaal en functioneren
b. Enkel medische factoren
c. Enkel psychologische
d. Hogere EOSS minder behandelen
2015-2016 t.e.m. 2022-2023
,1. Man met hoge BD = 160/110 had CVA, en heeft carotis stenose aan een kant met
50% vernauwing. Neemt niet graag medicatie. Licht gestegen cholesterol = 210 (NL
< 180), licht gestegen LDL, …
a. Naast aspirine en zoutarme dieet, statines opstarten
b. Hoge dosis statines geven
c. Stapsgewijze behandeling, met eerst BD onder controle krijgen met dieet,
Daarna eventueel een antihypertensivum, gezien zijn afkeur voor medicatie
bd
d. ACE-i en statine
2. Wat is niet opgenomen in EOSS?
a. Comorbiditeiten van de pt
b. Beperkingen die de pt ondervindt
c. Psychologische klachten van de pt
d. Beperkingen die de familie en vrienden ondervinden
3. EOSS
a. Iets van rekening houden met de psychologische en sociale impact van
overgewicht.
b. Iets van houdt rekening met lichaamssamenstelling of verdeling van vet?
(Waren mss 2 aparte antwoorden)
4. Casus over niet nuchter triglyceridengehalte van 430 (nl <150)
a. Hertesten dag erna, nuchter
b. Vetarm dieet en fibraten owv vrees voor pancreatitis
c. Direct fibraten starten owv vrees voor pancreatitis
d. Vetarm dieet en aanbeveling over plantaardige olie ipv dierlijke olie. Medicatie
lijkt je nog niet nodig
5. Adoptiestudies: bij het vergelijken van geadopteerde kinderen met hun biologische
ouders en adoptieouders ivm obesitas:
a. zal meer gecorreleerd zijn met adoptieouders dan biologische ouders door
belang van omgeving
b. zal meer gecorreleerd zijn met biologische ouders dan adoptieouders door
belang van genen in ontstaan van obesitas
c. zal niet gecorreleerd zijn met adoptieouders
d. zal niet gecorreleerd zijn met biologische ouders
6. PCSK9 inhibitor, als lipiden verlagende therapie
a. blijvend toedienen bovenop statine ezetimibe, ook bij starten nieuwe lipide
verlagende therapie, anders bereiken ze lipiden goal niet
b. LDL verlagen tot 115mg/dl bewijs voor cardiovasculaire bescherming, geen
verdere studies noodzakelijk
, c. Onderzoek naar lipiden verlagende therapie, gaan we een 2 arms studie
doen, en vergelijken met placebo (dus de mensen hun medicijnen afpakken)
7. Bourgondische man: BD 167/84, BMI 30, enkel de LDL chol was (licht) verhoogd,
iets van 135 (totaal was 210, terwijl het max 190 mag zijn), normaalwaarden
gegeven van alle lipiden. abdominale obesitas, familiale voorgeschiedenis
a. Mogelijk enkel statine toevoegen en dieettips geven, geen andere medicatie
b. Direct hoge dosis statine, dieet (zoutarm en vetarm), antihypertensiva… alles
ineens, want hoog cardiovasculair risico.
c. Ik kies voor de graduele aanpak: eerst met antihypertensiva en zoutarm dieet
de bloeddruk naar beneden
8. Jonge persoon met niet-nuchtere bloedname, TG = 430 mg/dl en voor de rest
geen CV belasting, is gezond, rookt niet. Wat doe je?
a. Je start een vetarm diëet met voldoende onverzadigde, plantaardige vetten
en … medicatie lijkt je nog niet nodig
b. Je start fibraat
c. Je meet opnieuw nuchter, want dit wordt sterk beïnvloed door eten
d. je start een statine en dieet
9. Jonge vrouw met gezond gedrag en eten enzo met familiegeschiedenis van
vroegtijdige sterfte (papa en opa gestorven aan AMI/CVA rond 40j) wil
lipidenscreening
a. Niets doen want je kan het niet behandelen
b. Je geeft haar direct een statine en aspirine
c. Je stuurt haar naar een diëtist
d. Doe lipidenscreening want je denkt aan heterozygote hypercholesterolemie
10. Een vrouw is na haar zwangerschap niet genoeg afgevallen (nu BMI 25) , ze wil
het extra gewicht kwijt voordat ze aan haar volgende zwangerschap begint. Ze wil
hiervoor een GLP-1 agonist nemen. Wat is je beleid?
a. GLP-1 agonisten zijn aangewezen om preconceptioneel gewicht te verliezen
want ze mogen worden gegeven in de zwangerschap
b. dit is een off-label indicatie voor deze reden en voor dit gewicht en je schrijft
het dus niet voor
c. je schrijft het voor want het is effectief om gewicht te verliezen
11. Vrouw van 26 komt op preconceptioneel onderzoek met normaal BMI, normale
BD, vader op 45 jaar gestorven aan CVA. Heeft slechte levensgewoonten, zo rookt
ze een pakje per dag sinds haar 18 jaar. Wat doe je? LDL te hoog en totaal chol te
hoog en HDL te laag (onvolledig), triglyceriden waren laag.
a. Statine voorschrijven want ze is familiaal belast
, b. Je gaat aandringen dat deze vrouw stopt met roken gezien haar familiale
belasting en feit dat ze zwanger wil worden, want deze vrouw heeft duidelijk
een zware verslaving.
c. Geen statine geven, want is teratogeen.
d. Naar de cardioloog doorsturen door de zware familiale belasting
12. Atherosclerose...
a. Is een traag proces en veroorzaakt vooral problemen in de eindvaten door
loskomen van plaques die tromboses veroorzaken
b. Komt enkel voor bij verhoogd LDLc
c. Doet zich voor ter hoogte van de overgang arteriën-venen, omdat hier stase
voorkomt
d. Komt vooral voor in de grote bloedvaten door de hoge shear stress.
13. Kind met obesitas. Wat klopt over de oorzaak?
a. Genen dragen meer bij dan omgeving
b. Omgeving draagt meer bij dan genen
14. Casus over man (54j) met een herseninfarct in de VG, hierdoor heeft hij een
hemiparese gehad, waarvan volledig hersteld. Heeft hypertensie, hoge cholesterol
(enkel LDL) lage HDL. Maar hij neemt liever geen medicatie, neemt sinds zijn infarct
enkel aspirine. Hij neemt niet graag medicatie Wat doe je?
a. Je schrijft een strikt een zoutarm dieet voor en verplicht tot een inname van
een statine.
b. Je raadt een strikt zout en vetarm dieet aan om 5% gewichtsreductie te
bekomen
c. Je doet niets, hij volgt het toch niet.
d. Je schrijft een zoutarm en hypocalorisch dieet, statine en antihypertensivum
voor
e. Je doet het stapsgewijs en begint met antihypertensiva
15. Vrouw met hypothyroidie. Er was auto immune hypothyr vastgesteld. vader
gestorven aan MI of CVA ofzo en ook nog ander familielid gestorven aan iets
dergelijks (Allebei voor 45jaar) en dan had je man niet roken en die vroeg om te
screenen voor lipiden
a. je doet het en dan iets met familiale hypercholesterolemie en verhoogd CV
risico
b. je doet het niet want zelfs als waarden verhoogd geen interventie
c. je stuurt door naar dietist
d. je start statine en nog iets
16. Vrouw die voorbije 6mnd 5% van haar lichaamsgewicht verloren is, nu heeft ze
een BMI van 31. De laatste maand is haar gewichtsafname echter gestagneerd. Hoe
reageer je?
OVERGEWICHT EN OBESITAS, LIPIDENSTOORNISSEN ( 2 vragen/30)
2023-2024
Wat klopt over obesitas
a. Als iemand jong en dik is, maar er geen last van heeft hoef je geen bloed te
trekken
b. BMI is goed, maar helpt niet om impact op een persoon in te schatten,
daarvoor kan EOSS je helpen
Wat klopt?
a. Kinderen gaan fenotypisch meer lijken op hun geadopteerde ouders →
omgevingsfactoren zijn belangrijk bij obesitas
b. Geadopteerde kinderen lijken meer op hun biologische ouders door
genetische factoren.
Casus Louise die rookt en zwanger wilt worden. Vader gestorven aan beroerte op 45
ofzo. LDL gestegen, HDL verlaagd, chol wat gestegen ook, TG nl; LDL was 135 (nl <
115), totale cholesterol 210
a. U dringt aan dat de patiënt stopt met roken gezien haar familiale
voorgeschiedenis en haar zwangerschapswens en voorziet begeleiding
b. Verwijzen naar cardioloog want hoog cv risico
c. U raadt een hoge dosis statine owv haar familiale voorgeschiedenis om de
risico op hart- en vaatziekten te reducere
EOSS
a. Lange uitleg over psychosociaal en functioneren
b. Enkel medische factoren
c. Enkel psychologische
d. Hogere EOSS minder behandelen
2015-2016 t.e.m. 2022-2023
,1. Man met hoge BD = 160/110 had CVA, en heeft carotis stenose aan een kant met
50% vernauwing. Neemt niet graag medicatie. Licht gestegen cholesterol = 210 (NL
< 180), licht gestegen LDL, …
a. Naast aspirine en zoutarme dieet, statines opstarten
b. Hoge dosis statines geven
c. Stapsgewijze behandeling, met eerst BD onder controle krijgen met dieet,
Daarna eventueel een antihypertensivum, gezien zijn afkeur voor medicatie
bd
d. ACE-i en statine
2. Wat is niet opgenomen in EOSS?
a. Comorbiditeiten van de pt
b. Beperkingen die de pt ondervindt
c. Psychologische klachten van de pt
d. Beperkingen die de familie en vrienden ondervinden
3. EOSS
a. Iets van rekening houden met de psychologische en sociale impact van
overgewicht.
b. Iets van houdt rekening met lichaamssamenstelling of verdeling van vet?
(Waren mss 2 aparte antwoorden)
4. Casus over niet nuchter triglyceridengehalte van 430 (nl <150)
a. Hertesten dag erna, nuchter
b. Vetarm dieet en fibraten owv vrees voor pancreatitis
c. Direct fibraten starten owv vrees voor pancreatitis
d. Vetarm dieet en aanbeveling over plantaardige olie ipv dierlijke olie. Medicatie
lijkt je nog niet nodig
5. Adoptiestudies: bij het vergelijken van geadopteerde kinderen met hun biologische
ouders en adoptieouders ivm obesitas:
a. zal meer gecorreleerd zijn met adoptieouders dan biologische ouders door
belang van omgeving
b. zal meer gecorreleerd zijn met biologische ouders dan adoptieouders door
belang van genen in ontstaan van obesitas
c. zal niet gecorreleerd zijn met adoptieouders
d. zal niet gecorreleerd zijn met biologische ouders
6. PCSK9 inhibitor, als lipiden verlagende therapie
a. blijvend toedienen bovenop statine ezetimibe, ook bij starten nieuwe lipide
verlagende therapie, anders bereiken ze lipiden goal niet
b. LDL verlagen tot 115mg/dl bewijs voor cardiovasculaire bescherming, geen
verdere studies noodzakelijk
, c. Onderzoek naar lipiden verlagende therapie, gaan we een 2 arms studie
doen, en vergelijken met placebo (dus de mensen hun medicijnen afpakken)
7. Bourgondische man: BD 167/84, BMI 30, enkel de LDL chol was (licht) verhoogd,
iets van 135 (totaal was 210, terwijl het max 190 mag zijn), normaalwaarden
gegeven van alle lipiden. abdominale obesitas, familiale voorgeschiedenis
a. Mogelijk enkel statine toevoegen en dieettips geven, geen andere medicatie
b. Direct hoge dosis statine, dieet (zoutarm en vetarm), antihypertensiva… alles
ineens, want hoog cardiovasculair risico.
c. Ik kies voor de graduele aanpak: eerst met antihypertensiva en zoutarm dieet
de bloeddruk naar beneden
8. Jonge persoon met niet-nuchtere bloedname, TG = 430 mg/dl en voor de rest
geen CV belasting, is gezond, rookt niet. Wat doe je?
a. Je start een vetarm diëet met voldoende onverzadigde, plantaardige vetten
en … medicatie lijkt je nog niet nodig
b. Je start fibraat
c. Je meet opnieuw nuchter, want dit wordt sterk beïnvloed door eten
d. je start een statine en dieet
9. Jonge vrouw met gezond gedrag en eten enzo met familiegeschiedenis van
vroegtijdige sterfte (papa en opa gestorven aan AMI/CVA rond 40j) wil
lipidenscreening
a. Niets doen want je kan het niet behandelen
b. Je geeft haar direct een statine en aspirine
c. Je stuurt haar naar een diëtist
d. Doe lipidenscreening want je denkt aan heterozygote hypercholesterolemie
10. Een vrouw is na haar zwangerschap niet genoeg afgevallen (nu BMI 25) , ze wil
het extra gewicht kwijt voordat ze aan haar volgende zwangerschap begint. Ze wil
hiervoor een GLP-1 agonist nemen. Wat is je beleid?
a. GLP-1 agonisten zijn aangewezen om preconceptioneel gewicht te verliezen
want ze mogen worden gegeven in de zwangerschap
b. dit is een off-label indicatie voor deze reden en voor dit gewicht en je schrijft
het dus niet voor
c. je schrijft het voor want het is effectief om gewicht te verliezen
11. Vrouw van 26 komt op preconceptioneel onderzoek met normaal BMI, normale
BD, vader op 45 jaar gestorven aan CVA. Heeft slechte levensgewoonten, zo rookt
ze een pakje per dag sinds haar 18 jaar. Wat doe je? LDL te hoog en totaal chol te
hoog en HDL te laag (onvolledig), triglyceriden waren laag.
a. Statine voorschrijven want ze is familiaal belast
, b. Je gaat aandringen dat deze vrouw stopt met roken gezien haar familiale
belasting en feit dat ze zwanger wil worden, want deze vrouw heeft duidelijk
een zware verslaving.
c. Geen statine geven, want is teratogeen.
d. Naar de cardioloog doorsturen door de zware familiale belasting
12. Atherosclerose...
a. Is een traag proces en veroorzaakt vooral problemen in de eindvaten door
loskomen van plaques die tromboses veroorzaken
b. Komt enkel voor bij verhoogd LDLc
c. Doet zich voor ter hoogte van de overgang arteriën-venen, omdat hier stase
voorkomt
d. Komt vooral voor in de grote bloedvaten door de hoge shear stress.
13. Kind met obesitas. Wat klopt over de oorzaak?
a. Genen dragen meer bij dan omgeving
b. Omgeving draagt meer bij dan genen
14. Casus over man (54j) met een herseninfarct in de VG, hierdoor heeft hij een
hemiparese gehad, waarvan volledig hersteld. Heeft hypertensie, hoge cholesterol
(enkel LDL) lage HDL. Maar hij neemt liever geen medicatie, neemt sinds zijn infarct
enkel aspirine. Hij neemt niet graag medicatie Wat doe je?
a. Je schrijft een strikt een zoutarm dieet voor en verplicht tot een inname van
een statine.
b. Je raadt een strikt zout en vetarm dieet aan om 5% gewichtsreductie te
bekomen
c. Je doet niets, hij volgt het toch niet.
d. Je schrijft een zoutarm en hypocalorisch dieet, statine en antihypertensivum
voor
e. Je doet het stapsgewijs en begint met antihypertensiva
15. Vrouw met hypothyroidie. Er was auto immune hypothyr vastgesteld. vader
gestorven aan MI of CVA ofzo en ook nog ander familielid gestorven aan iets
dergelijks (Allebei voor 45jaar) en dan had je man niet roken en die vroeg om te
screenen voor lipiden
a. je doet het en dan iets met familiale hypercholesterolemie en verhoogd CV
risico
b. je doet het niet want zelfs als waarden verhoogd geen interventie
c. je stuurt door naar dietist
d. je start statine en nog iets
16. Vrouw die voorbije 6mnd 5% van haar lichaamsgewicht verloren is, nu heeft ze
een BMI van 31. De laatste maand is haar gewichtsafname echter gestagneerd. Hoe
reageer je?
