Traumatologie voorbeeldexamen besproken in de les
EXAMENVRAAG 1
Wat denken we van die parameters?
Bloeddruk is laag (hypotens) en pols is hoog, AF (ademhalingsfrequentie) is hoog (normaal 12) =>
shock!
Waar zit de steekwonde?
Onder de tepellijn => rekening houden met een mogelijks intraperitoneaal letsel
1
, Wat is het plan?
ATLS (advanced trauma life support) => A B C D
A: aanspreekbaar, maar zeer kort van adem
B: links afwezig vesiculair ademgeruis en opgezette halsvenen
Je kan niet door met C want patiënt gaat dood
Waar denk je aan? (EXAMEN!!!)
Spanningspneumothorax!!!!
Wat doe je?
Naaldthoracocentese niet echt meer doen, eerder thoracostomie doen (met vinger in thorax, net
onder de oksel op tepelniveau= ong. 5de intercostaalruimte)
=> druk eraf halen
Daarna thoraxdrain (wanneer je meer tijd hebt)
Wat is de volgende stap?
Altijd opnieuw beginnen met A B C D na elke interventie
A: suffer
B: bilateraal vesiculair ademgeruis
Wat wil je nu weten?
De waardes zoals saturatie: 99%, bloeddruk 80/60, de pols is nog
steeds 110
RX van de thorax (A: airway B: bones C: core D: diafragma E: extra, de
thoraxdrain kan je zien aan die dunne lijntjes)
2
EXAMENVRAAG 1
Wat denken we van die parameters?
Bloeddruk is laag (hypotens) en pols is hoog, AF (ademhalingsfrequentie) is hoog (normaal 12) =>
shock!
Waar zit de steekwonde?
Onder de tepellijn => rekening houden met een mogelijks intraperitoneaal letsel
1
, Wat is het plan?
ATLS (advanced trauma life support) => A B C D
A: aanspreekbaar, maar zeer kort van adem
B: links afwezig vesiculair ademgeruis en opgezette halsvenen
Je kan niet door met C want patiënt gaat dood
Waar denk je aan? (EXAMEN!!!)
Spanningspneumothorax!!!!
Wat doe je?
Naaldthoracocentese niet echt meer doen, eerder thoracostomie doen (met vinger in thorax, net
onder de oksel op tepelniveau= ong. 5de intercostaalruimte)
=> druk eraf halen
Daarna thoraxdrain (wanneer je meer tijd hebt)
Wat is de volgende stap?
Altijd opnieuw beginnen met A B C D na elke interventie
A: suffer
B: bilateraal vesiculair ademgeruis
Wat wil je nu weten?
De waardes zoals saturatie: 99%, bloeddruk 80/60, de pols is nog
steeds 110
RX van de thorax (A: airway B: bones C: core D: diafragma E: extra, de
thoraxdrain kan je zien aan die dunne lijntjes)
2
