Cardiovasculair stelsel
Een hartaandoening kan aangeboren of verworden zijn:
CONGENITALE
- Aangeboren hartafwijking
- Structureel of functioneel defect thv hart dat bij de geboorte aanwezig is (pas later opgespoord).
VERWORDEN
= Veroorzaakt door
- Infectie
- Auto-immuunziekte
- Toxische werking van medicatie
- Metabole problematiek.
1. Aangeboren hartaandoening
Bij het ontstaan van een aangeboren hartafwijking is er tijdens de ontwikkeling van de embryo/foetus in de baarmoeder iets fout gegaan.
In meeste gevallen is de oorzaak niet te vinden.
Moeder kan ook blootgesteld worden aan bepaalde giftige stoffen of aan hoge dosis radioactieve straling.
Na de geboorte zijn er 3shunts die verdwijnen:
1) Ductus arteriosus (Botalli)
2) Foramen ovale
3) Ductus venosus (Aranti)
Presentatie aangeboren hartafwijkingen
- Prenetale diagnostiek: 20weken echo
- Na geboorte (afh soort aangeboren hartaandoening)
Cyanose
Tachypnoe, dyspnoe, voedingsproblemen
Hartgeruis
Hartfalen
Ritmestoornis
Chromosale afwijkingen veroorzaken slechts 5% van alle aangeboren hartafwijkingen.
Niet-cyanotische hartaandoeningen met normale longcirculatie
, Aandoening KENMERKEN SYMPTOMEN BEHANDELING
Aorta(klep)stenose Niet altijd direct BEGIN: Ballondilatatie
herkend na de - Milde/geen klachten aanwezig Met elkaar vergroeide klepbladen worden opengescheurd,
= vernauwing geboorte waarna het bloed weer ongehinderd kan passeren.
instroomgebied van Kan jaren duren vooraleer vernauwing zo
linkerventrikel HERKENNING EN ernstig is dat hartgeruis hoorbaar is en VOORDELEN:
BEHANDELING IN symptomen optreden van linker - Geen operatie
DEZE SITUATIE IS VAN hartfalen. - Geen litteken
LEVENSBELANG!!! - Sneller herstel
Vernauwing zo ernstig dat linkerhart te - Korte opnameduur
veel inspanningen moeten leveren om
bloed door de klep te pompen en bloed NADEEL:
niet langer wegpompen naar het lichaam, - Weet niet waar je uitkomt bij het opblazen van
bloed blijft staan in linkerhartkamer de ballon
druk te hoog in hart waardoor dat bloed
uit longen komt ook grote moeite heeft Wanneer elkaar vergroeide klepbladen worden losgemaakt,
om linkerhart te bereiken, bloed stapelt ontstaat er steeds een beetje schade aan de klep, uit zich in
op in de longen. lekkage.
SYMPTOMEN: Operatie om klep te openen
- Longoedeem (bemoeilijkte Hart-long machine neemt tijdelijk functie van hart over
AH, snel vermoeid) zodat operatie veilig kan gebeuren.
BEDREIGENDE KLACHT: Operatieve aortaklepvervanging
- Flauwvallen bij inspanningen Kan een mechanische of een biologische klep zijn of een
(syncope) vervanging door eigen longslagaderklep (ROSS-ingreep)
- Hart kan inspanning niet aan
en bloedsomloop naar ROSS bij kinderen het meest uitgevoerd omdat deze
hersenen komt in gedrag lichaamseigen klep meegroeit met de pt.
aandoening KENMERKEN SYMPTOMEN BEHANDELING
Coarctatio aortae Door vernauwing bloedvoorziening JONGE ZUIGELING: Ductus arteriosus opnieuw openen: (bij
Een hartaandoening kan aangeboren of verworden zijn:
CONGENITALE
- Aangeboren hartafwijking
- Structureel of functioneel defect thv hart dat bij de geboorte aanwezig is (pas later opgespoord).
VERWORDEN
= Veroorzaakt door
- Infectie
- Auto-immuunziekte
- Toxische werking van medicatie
- Metabole problematiek.
1. Aangeboren hartaandoening
Bij het ontstaan van een aangeboren hartafwijking is er tijdens de ontwikkeling van de embryo/foetus in de baarmoeder iets fout gegaan.
In meeste gevallen is de oorzaak niet te vinden.
Moeder kan ook blootgesteld worden aan bepaalde giftige stoffen of aan hoge dosis radioactieve straling.
Na de geboorte zijn er 3shunts die verdwijnen:
1) Ductus arteriosus (Botalli)
2) Foramen ovale
3) Ductus venosus (Aranti)
Presentatie aangeboren hartafwijkingen
- Prenetale diagnostiek: 20weken echo
- Na geboorte (afh soort aangeboren hartaandoening)
Cyanose
Tachypnoe, dyspnoe, voedingsproblemen
Hartgeruis
Hartfalen
Ritmestoornis
Chromosale afwijkingen veroorzaken slechts 5% van alle aangeboren hartafwijkingen.
Niet-cyanotische hartaandoeningen met normale longcirculatie
, Aandoening KENMERKEN SYMPTOMEN BEHANDELING
Aorta(klep)stenose Niet altijd direct BEGIN: Ballondilatatie
herkend na de - Milde/geen klachten aanwezig Met elkaar vergroeide klepbladen worden opengescheurd,
= vernauwing geboorte waarna het bloed weer ongehinderd kan passeren.
instroomgebied van Kan jaren duren vooraleer vernauwing zo
linkerventrikel HERKENNING EN ernstig is dat hartgeruis hoorbaar is en VOORDELEN:
BEHANDELING IN symptomen optreden van linker - Geen operatie
DEZE SITUATIE IS VAN hartfalen. - Geen litteken
LEVENSBELANG!!! - Sneller herstel
Vernauwing zo ernstig dat linkerhart te - Korte opnameduur
veel inspanningen moeten leveren om
bloed door de klep te pompen en bloed NADEEL:
niet langer wegpompen naar het lichaam, - Weet niet waar je uitkomt bij het opblazen van
bloed blijft staan in linkerhartkamer de ballon
druk te hoog in hart waardoor dat bloed
uit longen komt ook grote moeite heeft Wanneer elkaar vergroeide klepbladen worden losgemaakt,
om linkerhart te bereiken, bloed stapelt ontstaat er steeds een beetje schade aan de klep, uit zich in
op in de longen. lekkage.
SYMPTOMEN: Operatie om klep te openen
- Longoedeem (bemoeilijkte Hart-long machine neemt tijdelijk functie van hart over
AH, snel vermoeid) zodat operatie veilig kan gebeuren.
BEDREIGENDE KLACHT: Operatieve aortaklepvervanging
- Flauwvallen bij inspanningen Kan een mechanische of een biologische klep zijn of een
(syncope) vervanging door eigen longslagaderklep (ROSS-ingreep)
- Hart kan inspanning niet aan
en bloedsomloop naar ROSS bij kinderen het meest uitgevoerd omdat deze
hersenen komt in gedrag lichaamseigen klep meegroeit met de pt.
aandoening KENMERKEN SYMPTOMEN BEHANDELING
Coarctatio aortae Door vernauwing bloedvoorziening JONGE ZUIGELING: Ductus arteriosus opnieuw openen: (bij
