Samenvatting - longen, bloedbaan, massimotest

SV – bloedsomloop, longen, Massimotest

1. Foetale aanpassingen tijdens de arbeid
Gedurende de zwangerschap wisselwerking tussen de foetus, placenta en
moeder: voedseloverdracht, zuurstoftoediening, beschermende barrière en
belangrijke actieve wisselwerking voor steroïdeproductie
(progesteron en oestrogeen)




Toenemende steroïdehormonen in placenta  hormonale spiegel in
maternale bloed stijgt; in stand houden zwangerschap

Progesteron:

 Onderdrukking van uteriene contractiliteit
 Stimuleert borstontwikkeling, onderdrukt melkproductie
 Reguleert water- en glucosemetabolisme van moeder
 Werking van afweersysteem remmen

Oestrogeen:

 Beinvloed groei van uterus en bloeddoorstroming
 Contractiliteit van uterus
 Borstontwikkeling
 Maternaal metabolisme

Samen een rol in primaire factoren die arbeid in gang zetten

 Oxytocine: contracties
 Prostaglandine: cervixdilatatie

, TIJDENS arbeid, foetus in stres plaatsen:

1. Samengeperst door uteriene contractie
2. Enorme druk op hoofdje
3. Zuurstoftoevoer sluit af, bij contractie en compressie van
navelstreng (komt als eerste eruit en gewicht baby klemt het af)

Stres geeft verhoogde vrijzetting van catecholamines (adrenaline en
noradrenaline) bij bijnier van foetus en endogene opiaten (enkefalines en
endorfines) bij foetale hersenen

Cathecholamines:

 Verbeteren ademhaling
o Resorptie van foetaal longvocht
o Dilatatie van bronchioli (= verwijden van luchtwegen)
o Toename van surfactantproductie (oppervlaktespanning van
de alveolen afnemen)  longblaasjes openen
 Bescherming hersenen
 Mobiliseren van brandstof
o Glycogenolyse thv lever
o Gluconeogenese thv lever
o Opgestapelde vetreserve
 Bescherming koude door verbranding bruin vet
 Verhoogde alertheid en reflectiviteit  zuigreflex
 Pupildilatatie: zeer bindend M&K

Endogene opiaten:

 Regelen cardiovasculaire respons op stres