REVAKI-REUMA
-
Osteo-arthritis (OA)
1
, Pathogenese, kliniek,
epidemiologie, behandeling OA
1. Situering
Meest frequente chronische gewrichtsaandoening
Prevalentie neemt toe met leeftijd
Socio-economische impact
2. Etiologie
OA= actieve, degradatieve & reparatieve processen vh kraakbeen & subchondraal bot met
synoviale inflammatie (ontsteking vh gewricht)
Goede balans tssn afbraak & reparatie processen
Balans uit evenwicht? Normaal gewricht wordt osteo-artritis gewricht
Grootste risico’s:
- Mechanische stress: slijtage door bewegen
- Biomechanisch: andere stand v gewricht (X-benen)
- Genetisch: bepaalde families meer voorbeschiktheid
Na verloop te veel afbraak v kraakbeen
Chrondrocyt geactiveerd
Nog meer afbrekende stoffen komen vrij: degradatie-enzymen
Pro-inflammatoire cytokines, proteïnase
Macroscopische symptomen:
- afbraak vh kraakbeen
- hypertrofische reactie (sclerose) v subchondraal bot
- nieuwe botvorming (osteofyten)
whole organ disease: gewricht beschouwd als orgaan
- spierzwakte
- laxe ligamenten
- laaggradige synovitis
- meniscus degeneratie
- neurosensoriële veranderingen
2.1. Pathologie OA
Normaal kraakbeen: helder doorzichtig, glanzend & goed bevochtigd
Extra-cellulaire matrix= steunweefsel:
- Collageen
- Proteoglycanen
2
-
Osteo-arthritis (OA)
1
, Pathogenese, kliniek,
epidemiologie, behandeling OA
1. Situering
Meest frequente chronische gewrichtsaandoening
Prevalentie neemt toe met leeftijd
Socio-economische impact
2. Etiologie
OA= actieve, degradatieve & reparatieve processen vh kraakbeen & subchondraal bot met
synoviale inflammatie (ontsteking vh gewricht)
Goede balans tssn afbraak & reparatie processen
Balans uit evenwicht? Normaal gewricht wordt osteo-artritis gewricht
Grootste risico’s:
- Mechanische stress: slijtage door bewegen
- Biomechanisch: andere stand v gewricht (X-benen)
- Genetisch: bepaalde families meer voorbeschiktheid
Na verloop te veel afbraak v kraakbeen
Chrondrocyt geactiveerd
Nog meer afbrekende stoffen komen vrij: degradatie-enzymen
Pro-inflammatoire cytokines, proteïnase
Macroscopische symptomen:
- afbraak vh kraakbeen
- hypertrofische reactie (sclerose) v subchondraal bot
- nieuwe botvorming (osteofyten)
whole organ disease: gewricht beschouwd als orgaan
- spierzwakte
- laxe ligamenten
- laaggradige synovitis
- meniscus degeneratie
- neurosensoriële veranderingen
2.1. Pathologie OA
Normaal kraakbeen: helder doorzichtig, glanzend & goed bevochtigd
Extra-cellulaire matrix= steunweefsel:
- Collageen
- Proteoglycanen
2
