MOBILISATIE TECHNIEKEN
HEUP
ONDERZOEK EN BEHANDELING
ACADEMIEJAAR 2019-2020
,MANUELE TECHNIEKEN
MOBILISATIE: TRACTIE EN FLEXIE ANGULATIE .......................................................................................................................
MOBILISATIE: TRACTIE EN ENDOROTATIE ANGULATIE ..........................................................................................................
MOBILISATIE: ANGULAIRE EXOROTATIE ................................................................................................................................
MOBILISATIE: ANGULAIRE ENDOROTATIE .............................................................................................................................
MOBILISATIE: EXTENSIE TRANSLATIE EN ANGULATIE ............................................................................................................
MOBILISATIE: MUSCULAIRE EXTENSIE TECHNIEK (H-R/ CRAC)...............................................................................................
MOBILISATIE: MUSCULAIRE ADDUCTOREN TECHNIEK...........................................................................................................
MOBILISATIE: TRACTIE-ANGULATIE 0° HEUPFLEXIE ...............................................................................................................
MEDICAL TRAINING THERAPY
MOBILITEITS OEFENINGEN:
MOBILISATIE: STRETCHING HAMSTRINGS ACTIEVE KNIE EXTENSIE .......................................................................................
MOBILISATIE: STRETCHING HAMSTRINGS .............................................................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE HEUPEXTENSIE ..................................................................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE GEASSISTEERDE HEUPFLEXIE ENDO- & EXOROTATATIE ....................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE GEASSISTEERDE HEUPFLEXIE DMV TA ...............................................................................................
MOBILISATIE: HEUPFLEXIE-EXTENSIE ONTLAST MBV DIJTRAINER .........................................................................................
MOBILISATIE: HEUPFLEXIE-EXTENSIE ONTLAST MBV TREKAPPARAAT...................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEF HURKEN EN RECHTKOMEN (MBV TRAP/ZITBANK) ..............................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE HEUP ABDUCTIE ................................................................................................................................
COMPRESSIEBBH OEFENINGEN:
COMPRESSIEBBH: TRAPOEFENING ........................................................................................................................................
STABILITEITS OEFENINGEN:
STABILITEIT: TRAINEN MEDIOLATERALE STABILITEIT .............................................................................................................
STABILITEIT: RITMISCHE ABDUCTIE/ADDUCTIE......................................................................................................................
KRACHT OEFENINGEN:
KRACHT: ACTIEVE HEUPEXTENSIE M.B.V. TREKAPPARAAT ....................................................................................................
KRACHT: ACTIEVE HEUPEXOROTATIE M.B.V. TREKAPPARAAT ...............................................................................................
KRACHT: ACTIEVE HEUPENDOOROTATIE M.B.V. TREKAPPARAAT .........................................................................................
KRACHT: ADDUCTOREN OEFENING MET THERABAND ...........................................................................................................
KRACHT: SINGLE-LEG ROMANIAN DEADLIFT ..........................................................................................................................
KRACHT: PRONE HAMSTRING CURLS .....................................................................................................................................
KRACHT: NORDIC HAMSTRING CURLS....................................................................................................................................
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
,THERAPIE HEUP MANUELE TECHNIEKEN
MOBILISATIE: TRACTIE EN FLEXIE ANGULATIE
Fig.: Flexiemobilisatie onder tractie
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
, THERAPIE HEUP MANUELE TECHNIEKEN
Fig.: Flexiemobilisatie onder tractie
Uitvoering verrichting:
§ Uitgangshouding patiënt: De patiënt bevindt zich in supine houding, de heup en de
knie van het te evalueren been zijn 90° geflecteerd aan de rand van de tafel. Er wordt
een tractiegordel rond het boven been gebonden net distaal van het acetabulum.
§ Uitgangshouding therapeut: staat aan de ipsilaterale zijde in de tractiegordel ter
hoogte van het heupgewricht, meer van het heupgewricht latero-caudaal. De
tractiegordel bevindt zich distaal onder de gluteale regio.
§ Fixatie: De therapeut omvat, vanaf de ventrale zijde, het distale deel van het
bovenbeen en handhaaft de 90° flexiestand van de heup.
§ Uitvoering: Men brengt het heupgewricht in de gewenste flexie stand afhanhelijke van
de graad van mobilisatie (zie aspecten Cockpit-model). Dan zal men de tractie
induceren doormiddel van naar achter te leunen met massa van therapeut. Vervolgens
voegt men de angulaire flexie component toe.
Bijzonderheden:
- Voordat men effectief gaat beginnen mobiliseren gaat men eerder uitkijken naar de joint play van
caput femoris ten opzichten van het acetabulum. Men gaat ook een soort schep achtige beweging
uit voeren voor de tractie (desnoods op de tippen staan voor gevoel meet doen ervaren bij
therapeut.)
- Binnen het heup gewricht vindt er weinig tot geen translatie waar, daarom zal men bij manuele
technieken eerder een tractie uitvoeren om het gewricht te decomprimeren en om het
gewrichtskaspel te elongeren.
- De tractie richting dient latero-caudaal en ventraal orientateert zijn, dit is dan ook de orientatie van
het acetabulum
- De gesp van de tractiegordel dient t.h.v. onder de gluteale regio gevestigd zijn, ook al is het
practischer om deze binnen hand berijk te hebben voor verder aan te spannen.
- De tractiegorderl dient loodrecht georienteerd te zijn ten opzichten van het been waar hij aan
bevestigd is.
- Bij het mobiliseren kunnen de handen ook anders geplaatst worden, niet-gelijknamige hand op de
knie (distale deel van het bovenbeen) van de patiënt geplaatst en de gelijknamige hand op het
onderbeen juist boven de maleoli.
- deze mobilisatie kan ook onder de vorm van MWM worden uitgevoerd waarbij de patiënt tijdens de
tractie actief meebeweegt naar flexie.
Aspecten Cockpit-model:
• Graad 1= hoogritmisch, ver van de actuele bewegings beperking, Hoog-reactief, veel
afweerspanning.
• Graad 2= tegen de actuele bewewegings beperking, AH-ritme, gematigd-reactief, weinig
afweerspanning.
• Graad 3= voorbij de actuele bewegings beperking, traag, en lang aanhouden 10’’ tot 2’,
Laag-reactief, weinig tot geen afweerspanning.
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
HEUP
ONDERZOEK EN BEHANDELING
ACADEMIEJAAR 2019-2020
,MANUELE TECHNIEKEN
MOBILISATIE: TRACTIE EN FLEXIE ANGULATIE .......................................................................................................................
MOBILISATIE: TRACTIE EN ENDOROTATIE ANGULATIE ..........................................................................................................
MOBILISATIE: ANGULAIRE EXOROTATIE ................................................................................................................................
MOBILISATIE: ANGULAIRE ENDOROTATIE .............................................................................................................................
MOBILISATIE: EXTENSIE TRANSLATIE EN ANGULATIE ............................................................................................................
MOBILISATIE: MUSCULAIRE EXTENSIE TECHNIEK (H-R/ CRAC)...............................................................................................
MOBILISATIE: MUSCULAIRE ADDUCTOREN TECHNIEK...........................................................................................................
MOBILISATIE: TRACTIE-ANGULATIE 0° HEUPFLEXIE ...............................................................................................................
MEDICAL TRAINING THERAPY
MOBILITEITS OEFENINGEN:
MOBILISATIE: STRETCHING HAMSTRINGS ACTIEVE KNIE EXTENSIE .......................................................................................
MOBILISATIE: STRETCHING HAMSTRINGS .............................................................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE HEUPEXTENSIE ..................................................................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE GEASSISTEERDE HEUPFLEXIE ENDO- & EXOROTATATIE ....................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE GEASSISTEERDE HEUPFLEXIE DMV TA ...............................................................................................
MOBILISATIE: HEUPFLEXIE-EXTENSIE ONTLAST MBV DIJTRAINER .........................................................................................
MOBILISATIE: HEUPFLEXIE-EXTENSIE ONTLAST MBV TREKAPPARAAT...................................................................................
MOBILISATIE: ACTIEF HURKEN EN RECHTKOMEN (MBV TRAP/ZITBANK) ..............................................................................
MOBILISATIE: ACTIEVE HEUP ABDUCTIE ................................................................................................................................
COMPRESSIEBBH OEFENINGEN:
COMPRESSIEBBH: TRAPOEFENING ........................................................................................................................................
STABILITEITS OEFENINGEN:
STABILITEIT: TRAINEN MEDIOLATERALE STABILITEIT .............................................................................................................
STABILITEIT: RITMISCHE ABDUCTIE/ADDUCTIE......................................................................................................................
KRACHT OEFENINGEN:
KRACHT: ACTIEVE HEUPEXTENSIE M.B.V. TREKAPPARAAT ....................................................................................................
KRACHT: ACTIEVE HEUPEXOROTATIE M.B.V. TREKAPPARAAT ...............................................................................................
KRACHT: ACTIEVE HEUPENDOOROTATIE M.B.V. TREKAPPARAAT .........................................................................................
KRACHT: ADDUCTOREN OEFENING MET THERABAND ...........................................................................................................
KRACHT: SINGLE-LEG ROMANIAN DEADLIFT ..........................................................................................................................
KRACHT: PRONE HAMSTRING CURLS .....................................................................................................................................
KRACHT: NORDIC HAMSTRING CURLS....................................................................................................................................
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
,THERAPIE HEUP MANUELE TECHNIEKEN
MOBILISATIE: TRACTIE EN FLEXIE ANGULATIE
Fig.: Flexiemobilisatie onder tractie
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
, THERAPIE HEUP MANUELE TECHNIEKEN
Fig.: Flexiemobilisatie onder tractie
Uitvoering verrichting:
§ Uitgangshouding patiënt: De patiënt bevindt zich in supine houding, de heup en de
knie van het te evalueren been zijn 90° geflecteerd aan de rand van de tafel. Er wordt
een tractiegordel rond het boven been gebonden net distaal van het acetabulum.
§ Uitgangshouding therapeut: staat aan de ipsilaterale zijde in de tractiegordel ter
hoogte van het heupgewricht, meer van het heupgewricht latero-caudaal. De
tractiegordel bevindt zich distaal onder de gluteale regio.
§ Fixatie: De therapeut omvat, vanaf de ventrale zijde, het distale deel van het
bovenbeen en handhaaft de 90° flexiestand van de heup.
§ Uitvoering: Men brengt het heupgewricht in de gewenste flexie stand afhanhelijke van
de graad van mobilisatie (zie aspecten Cockpit-model). Dan zal men de tractie
induceren doormiddel van naar achter te leunen met massa van therapeut. Vervolgens
voegt men de angulaire flexie component toe.
Bijzonderheden:
- Voordat men effectief gaat beginnen mobiliseren gaat men eerder uitkijken naar de joint play van
caput femoris ten opzichten van het acetabulum. Men gaat ook een soort schep achtige beweging
uit voeren voor de tractie (desnoods op de tippen staan voor gevoel meet doen ervaren bij
therapeut.)
- Binnen het heup gewricht vindt er weinig tot geen translatie waar, daarom zal men bij manuele
technieken eerder een tractie uitvoeren om het gewricht te decomprimeren en om het
gewrichtskaspel te elongeren.
- De tractie richting dient latero-caudaal en ventraal orientateert zijn, dit is dan ook de orientatie van
het acetabulum
- De gesp van de tractiegordel dient t.h.v. onder de gluteale regio gevestigd zijn, ook al is het
practischer om deze binnen hand berijk te hebben voor verder aan te spannen.
- De tractiegorderl dient loodrecht georienteerd te zijn ten opzichten van het been waar hij aan
bevestigd is.
- Bij het mobiliseren kunnen de handen ook anders geplaatst worden, niet-gelijknamige hand op de
knie (distale deel van het bovenbeen) van de patiënt geplaatst en de gelijknamige hand op het
onderbeen juist boven de maleoli.
- deze mobilisatie kan ook onder de vorm van MWM worden uitgevoerd waarbij de patiënt tijdens de
tractie actief meebeweegt naar flexie.
Aspecten Cockpit-model:
• Graad 1= hoogritmisch, ver van de actuele bewegings beperking, Hoog-reactief, veel
afweerspanning.
• Graad 2= tegen de actuele bewewegings beperking, AH-ritme, gematigd-reactief, weinig
afweerspanning.
• Graad 3= voorbij de actuele bewegings beperking, traag, en lang aanhouden 10’’ tot 2’,
Laag-reactief, weinig tot geen afweerspanning.
Cursus mobilisatie technieken 3e Bach VUB- Faculteit LK-Vakgroep KINE
