samenvatting fysische middelen, deel thermo- en cryotherapie, 2de bach

Thermo- en cryotherapie
1. Historiek
 Eerste toepassingen obv zonlicht, warm zand, warm water
 Warme stenen, warme kolen, open vuur & ijzers
 Onderdompelenen in koud water
 Ijsblokjes
 Combinatie v warm & koud in welnesscentra

2. Voorzorgmaatregelen
 Info aan patiënt
 Direct contact met huid owv verbrandingsgevaar
 Wondes (infectieszones) afgedekt met steriel gaas
 Verwijder juwelen
 Overweeg gebruik ve tussenstof

3. Contra-inidicaties
 Ernstige cardiale aandoeningen
 PVD= peripheral vascular disease
 Vaten staan open
 Slechte thermoregulatie
 Neurovasculaire stoornissen
 Hypoesthesie (verminderde gevoeligheid)
 Neuropahtie —> diabetes
3.1. Voor cryotherapie:
 Hypothermie
 Lokale bevriezing
 Zenuwschade & zenuwgeleidingsstoornissen
 Ziekte v Raynaud/vaatspasmen
 Reageren omgekeerd/extreem op prikkels
 Koudeallergie (huiduitslag, onderhuidse bloedingen, ernstige pijn, zweten, spierspasmen)
3.2. Voor thermotherapie:
 Acute situaties tgv verhoogde inflammatie & infectie
 Artritis in acute opstoot
 Thrombophelebitis (aderontsteking)
 Koorts
 Zonneslag/zonnebrand
 Gezwellen

4. Indicaties
4.1. Voor cryotherapie
 Daling vd temperatuur
 Verbeteren vd weefseldoorbloeding
 Dalen vd spacticiteit
 Pijnstilling
 Verbeteren vd motorische prestaties
 Anti-inflammatoir
 Reductie oedeem

,  Cryokinesie (=combinatie v koude therapie met oefeningen)
4.2. Voor thermotherapie
 Subacute/chronische inflammatoire condities
 Reducite subacute/chronische pijn
 Subacute/chronische spierspasmen
 Verminderde ROM
 Hematoom (vasodilatatie)
 Hematoom gemakkelijker geresorbeerd
 Reducite contracturen
 Psychologische ondersteuning: warmt beter verdragen dan koude

5. Belangrijke beschouwingen
 Pre behandeling
- Dikte vh onderhuids vetweefsel
" Warmte/koude op huid & in diepte penetreren
" Effect op spieren: rekening met onderhuids vetweefsel
" Hoe dikker, hoe langer & intenser afkoelen
- Stadium v genezing: acuut/chronisch
" Bij acute inflammatie: enkel koud
" Bij chronische inflammatie: warmte en koude kan
- Contra-indicaties
 Peri behandeling
- Patiënten comfort
- Veiligheid
 Post behandeling
- Efficiëntie vd behandeling
- Thuistherapie

6. Thermotherapie
6.1. Fysische effecten v thermotherapie
 Verbeterde circulatie
 Vasodilatie
 verhoogde bloedvoorziening & bloedflow
 Verlaagde viscositeit vh bloed
 Bloed wordt dunner
 Regelmatig in sauna gaan
 Verhoogde zweetsecretie
 Secretie van bestanddelen
 Verhoogd celmetabolisme
 Terug juiste cellen aanmaken
 Verhoging vd pijndrempel
 Pijndempend effect dmv pijnpoorttheorie
 Verminderde gamma motor neuron & spierspoel activiteit
 Reductie v spierspasmen (groter effect dan koude)
 Verhoogde elasticiteit & plasticiteit v collageen weefsel
6.2. Warmte therapie
 Warmtepakkingen

 Natte VS droge warmte
- Opwarmen in microgolf