WETTELIJK STATUUT VAN DE KINESITHERAPEUT
INLEIDING
* Kinesitherapeuten hebben erkenning binnen RIZIV
* Aantal wetsvoorstellen staat los van toenmalig KB nr 78 van 10-11-1967 betreffende de uitoefening van
de gezondheidszorgberoepen
KB NR. 78 VAN 1967
* KB betreffende uitoefening van de gezondheidsberoepen → regelt de wettelijke bepalingen van de
opgenomen zorgberoepen
* Legale positie van kiné werd pas vastgesteld na meerdere voorstellen (los van KB nr 78)
DE WET OP DE UITVOERING VAN DE KINESITHERAPIE – WUK 6/4/1995
* Hierdoor kreeg de kiné een wettelijk statuur binnen het KB nr 78
* Plaatst kinesitherapie in een gewijzigde versie ban KB nr 78 Hoofdstuk 1
- Hoofdstuk 1: beoefenaars van geneeskunde (artsen, tandheelkundigen, vroedvrouwen en
apothekers)
• Kinesitherapie in hoofdstuk 1bis
• Verpleegkunde in hoofdstuk 1ter
• Sinds 2000 geen paramedici meer
- Hoofdstuk 2: paramedische beroepen → verrichten technische hulpprestaties die verband
houden met het stellen van de diagnose of met het uitvoeren van een behandeling
HUIDIGE CONTEXT
Gecoördineerde wet van 10 mei 2015 betreffende uitoefening van de gezondheidszorgberoepen
* Statuut-probleem kinesitherapeut duidelijk door confrontatie tussen 2 oriëntaties
- 1: statuut analoog aan verpleegkundigen
- 2: kinesitherapie binnen geneeskunde (zoals vroedvrouwen)
* Een nieuw hoofdstuk 1bis werd in het KB nr. 78 ingevoegd met als opschrift: 'De uitoefening van de
kinesitherapie'. Enkele belangrijke aspecten zijn:
- Kinesitherapeut mag enkel kinesitherapie beoefenen op voorschrift.
• Voorschrift van arts of tandarts
• ‘graag kinesitherapie’
- Mits instemming van de voorschrijver mag de kinesitherapeut andere prestaties doen dan de
voorgeschreven prestaties of de voorgeschreven prestaties niet verrichten.
- Op verzoek van de doorverwijzende arts moet de kinesitherapeut deze een verslag bezorgen.
De gecoördineerde wet betreffende de uitoefening van de gezondheidsberoepen van 10 mei 2015 stipuleert
het wettelijk statuut van de kinesitherapeut in de artikels 43 en 44 van hoofdstuk 3.
* Artikel 43 geeft een overzicht van kinesitherapie als zorgberoep.
* Artikel 44 omschrijft de federale raad voor kinesitherapie (FRK)
1
,STIPULATIES UIT ARTIKEL 43
In artikel 43 wordt omschreven wat kinesitherapie is, namelijk:
1. systematische handelingen met als doel functieproblemen van spierskeletale, zenuwfysiologische,
respiratoire, cardiovasculaire en psychomotorische aard te verhelpen door het toepassen van één of
meerdere van de volgende vormen van therapie:
a) de lichaamsoefeningstherapie, zijnde het tot een geneeskundig doel door de patiënt doen
uitvoeren van bewegingen, met of zonder fysieke bijstand;
b) de massagetherapie, zijnde het tot een geneeskundig doel toepassen van massagetechnieken
op de patiënt;
c) de fysieke therapieën, zijnde het tot geneeskundig doel aan de patiënt toedienen van niet-
invasieve fysieke prikkels, zoals elektrische stromen, elektromagnetische stralingen,
ultrageluiden, warmte- en koudeapplicaties en balneotherapie;
2. het verrichten van onderzoeken en het opstellen van balansen van de motoriek van de patiënt met als
doel bij te dragen tot het stellen van een diagnose door een arts of een behandeling bestaande uit de
in het 1° bedoelde handelingen in te stellen;
3. het concipiëren en het uitwerken van behandelingen bestaande uit de onder het 1° bedoelde
handelingen;
4. de perinatale kinesitherapie en de bekkenbodemreëducatie (postnatale gymnastiek).
Verder wordt er ook gestipuleerd wie kinesitherapie mag uitoefenen. Aan de volgende criteria moet worden
voldaan:
* Houder zijn van een universitair diploma in kinesitherapie;
* Houder zijn van een diploma van hoger onderwijs buiten de universiteit in kinesitherapie dat een
opleiding in het kader van een voltijds onderwijs bekroont dat ten minste vier studiejaren omvat (Wet
Diegenant).
- Nota: Sinds 31/08/2019 is het voor kinesitherapeuten met een diploma van 3 studiejaren niet
meer mogelijk om een erkenning aan te vragen als kinesitherapeut.
Uitzonderingen op voorgaandse cirteria, mag indien:
* Men reeds erkend is door RIZIV, of
* Men gegradueerde in de kinesitherapie is en in bezit is van een inschrijvingsbewijs, uitgereikt door
Ministerie van Volksgezondheid, of
* Men houder is van het diploma in de kinesitherapie (minimaal driejarige opleiding in voltijds hoger
onderwijs), voor zover dit behaald is vóór 1 oktober 2002.
STIPULATIES UIT ARTIKEL 44: FRK
De FRK heeft als taak:
* Advies verstrekken aan de minister van Volksgezondheid.
* Advies verstrekken aan de regeringen van de gemeenschappen over aangelegenheden in verband met
opleiding en studies (op hun verzoek)
De Federale Raad is samengesteld als volgt:
* 14 actieve kinesitherapeuten (minimale ervaring van 10 jaar; tenminste 4 uit onderwijs)
* 6 artsen (3 huisartsen, 3 specialisten, waaronder 1 fysische geneeskunde)
* 2 ambtenaren van Ministerie voor Volksgezondheid
2
,RECHTEN EN PLICHTEN VAN DE KINESITHERAPEUT
De kinesitherapeut is bij de uitoefening van zijn beroep onderworpen aan de verplichtingen en de rechten van
de beoefenaars van de geneeskunde (hoofdstuk 1 KB 78)
Het gaat om volgende rechten:
* Instellen van wachtdiensten door de beroepsvereniging(en).
* Prestaties uitvoeren verbonden aan het beroep.
* Zetelen in de Provinciaal Geneeskundige Commissies. → kinesitherapeuten opgenomen
- Echtheid nagaan van visum
- Opportuniteit beoordelen van intrekking visum
- Waken dat kinesitherapie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de reglementen
- Onwettige uitoefening van kinesitherapie opsporen en mededelen aan parket
Verplichtingen:
* Diploma moet geviseerd zijn door directoraat-generaal gezondheisberoepen
* Behandelingen mogen niet worden onderbroken zonder continuïteit te verzekeren bij andere
kinesitherpeuten
* Relevante informatie (met instemming of op verzoek van de patiënt) delen aan andere kinesitherapeut
* Verbod op dichotomie. (Verbod om binnen de beroepensfeer een overeenkomst met collega’s of met
derden (b.v. leveranciers van prothesen) aan te gaan om zichzelf of aan de andere rechtstreeks of
onrechtstreeks winst of voordeel te verschaffen)
* Niet optreden in iemand anders naam.
* Niet nakomen van zijn verplichtingen binnen een wachtdienst wordt gestraft
- Tenzij ernstuge redenen of vervanging
ERKENNINGSPROCEDURES
!! Geen bijzondere
beroepstitels in de
kinesitherapie
* Erkenning van basisdiploma van kinesitherapeut is automatisch en gebeurt op niveau van Vlaamse
Gemeenschap
* Na de erkenning van basisdiploma krijg je automatisch visum van Federale Overheidsdienst
3
, * Daarnaast kan je een erkenning aanvragen voor bijzondere beroepsbekwaamheid (Vlaamse
Gemeenschap)
* FRK heeft bijzondere bekwaamheden vastgesteld → criteria voor 6 BB’s vastgesteld in specifieke MB’s
- Manuele therapie: richt op NMS-aandoeningen, gebaseerd op klinisch redeneren met gebruik
van diagnostische – en behandelingstechnieken, inclusief manuele handgrepen/technieken en
therapeutische oefenvormen
- Bekkenbodemreëducatie en perinatale kinesitherapie: richt op de behandeling en de preventie
van functionele klachten van de bekkenbodemstreek, op elke leeftijd en in het bijzonder bij
vrouwen tijdens de zwangerschap en de drie maanden postpartum.
- Neurologische kinesitherapie: evaluatie en behandeling van functiestoornissen en beperkingen
van ADL tgv aandoeningen van CNS of PNS
- Pediatrische kinesitherapie: richt op de problemen in het bewegend functioneren van kinderen
van minder dan zestien jaar. Deze problemen kunnen het gevolg zijn van diverse medische
aandoeningen of syndromen, met name neurologische, orthopedische, cardiorespiratoire en
metabole aandoeningen
• Bewegens functioneren → voortdurende veranderingen van groei en ontwikkeling
• Leeftijdsspecifieke benadering
• Ouders en school betrekken
- Cardiovasculaire kinesitherapie: evaluatie en behandeling van patiënten met congenitale en/of
verworven cardiale of vasculaire aandoeningen + patiënten met verhoogd CV risico (acuut en
subacuut)
- Respiratoire kinesitherapie: gevorderde kennis van de fysiologie, de pathologie en de medische
behandeling, de vaardigheden en de attitudes zowel naar diagnostiek als behandeling, worden
aangewend voor de educatie, de preventie en de behandeling van patiënten met acute of
chronische respiratoire aandoeningen.
Voor deze zes bovenstaande bijzondere bekwaamheden werd het noodzakelijk geacht om een wettelijk kader
te implementeren. Voor de bijzondere bekwaamheden die hieronder worden opgelijst is nog steeds geen
wettelijk kader uitgewerkt.
* Geriatrische kinesitherapie
* Sportkinesitherapie
* Psychomotorische kinesitherapie
* Ontspanningskinesitherapie
* Palliatieve kinesitherapeutische zorgverstrekking
* Oedeemtherapie
⇨ BB heeft geen invloed op het uitoefenen van de kinesitherapie
De erkenning van een bijzondere bekwaamheid is vanaf 1 januari 2017 enkel nog mogelijk op basis van diploma
en attesten. Voordien was er een overgangsmaatregel waarbij kinesitherapeuten op basis van een
activiteitenprofiel, bijscholingen, congressen, wetenschappelijke vergaderingen en publicaties een erkenning
van een bijzondere bekwaamheid konden aanvragen.
4
INLEIDING
* Kinesitherapeuten hebben erkenning binnen RIZIV
* Aantal wetsvoorstellen staat los van toenmalig KB nr 78 van 10-11-1967 betreffende de uitoefening van
de gezondheidszorgberoepen
KB NR. 78 VAN 1967
* KB betreffende uitoefening van de gezondheidsberoepen → regelt de wettelijke bepalingen van de
opgenomen zorgberoepen
* Legale positie van kiné werd pas vastgesteld na meerdere voorstellen (los van KB nr 78)
DE WET OP DE UITVOERING VAN DE KINESITHERAPIE – WUK 6/4/1995
* Hierdoor kreeg de kiné een wettelijk statuur binnen het KB nr 78
* Plaatst kinesitherapie in een gewijzigde versie ban KB nr 78 Hoofdstuk 1
- Hoofdstuk 1: beoefenaars van geneeskunde (artsen, tandheelkundigen, vroedvrouwen en
apothekers)
• Kinesitherapie in hoofdstuk 1bis
• Verpleegkunde in hoofdstuk 1ter
• Sinds 2000 geen paramedici meer
- Hoofdstuk 2: paramedische beroepen → verrichten technische hulpprestaties die verband
houden met het stellen van de diagnose of met het uitvoeren van een behandeling
HUIDIGE CONTEXT
Gecoördineerde wet van 10 mei 2015 betreffende uitoefening van de gezondheidszorgberoepen
* Statuut-probleem kinesitherapeut duidelijk door confrontatie tussen 2 oriëntaties
- 1: statuut analoog aan verpleegkundigen
- 2: kinesitherapie binnen geneeskunde (zoals vroedvrouwen)
* Een nieuw hoofdstuk 1bis werd in het KB nr. 78 ingevoegd met als opschrift: 'De uitoefening van de
kinesitherapie'. Enkele belangrijke aspecten zijn:
- Kinesitherapeut mag enkel kinesitherapie beoefenen op voorschrift.
• Voorschrift van arts of tandarts
• ‘graag kinesitherapie’
- Mits instemming van de voorschrijver mag de kinesitherapeut andere prestaties doen dan de
voorgeschreven prestaties of de voorgeschreven prestaties niet verrichten.
- Op verzoek van de doorverwijzende arts moet de kinesitherapeut deze een verslag bezorgen.
De gecoördineerde wet betreffende de uitoefening van de gezondheidsberoepen van 10 mei 2015 stipuleert
het wettelijk statuut van de kinesitherapeut in de artikels 43 en 44 van hoofdstuk 3.
* Artikel 43 geeft een overzicht van kinesitherapie als zorgberoep.
* Artikel 44 omschrijft de federale raad voor kinesitherapie (FRK)
1
,STIPULATIES UIT ARTIKEL 43
In artikel 43 wordt omschreven wat kinesitherapie is, namelijk:
1. systematische handelingen met als doel functieproblemen van spierskeletale, zenuwfysiologische,
respiratoire, cardiovasculaire en psychomotorische aard te verhelpen door het toepassen van één of
meerdere van de volgende vormen van therapie:
a) de lichaamsoefeningstherapie, zijnde het tot een geneeskundig doel door de patiënt doen
uitvoeren van bewegingen, met of zonder fysieke bijstand;
b) de massagetherapie, zijnde het tot een geneeskundig doel toepassen van massagetechnieken
op de patiënt;
c) de fysieke therapieën, zijnde het tot geneeskundig doel aan de patiënt toedienen van niet-
invasieve fysieke prikkels, zoals elektrische stromen, elektromagnetische stralingen,
ultrageluiden, warmte- en koudeapplicaties en balneotherapie;
2. het verrichten van onderzoeken en het opstellen van balansen van de motoriek van de patiënt met als
doel bij te dragen tot het stellen van een diagnose door een arts of een behandeling bestaande uit de
in het 1° bedoelde handelingen in te stellen;
3. het concipiëren en het uitwerken van behandelingen bestaande uit de onder het 1° bedoelde
handelingen;
4. de perinatale kinesitherapie en de bekkenbodemreëducatie (postnatale gymnastiek).
Verder wordt er ook gestipuleerd wie kinesitherapie mag uitoefenen. Aan de volgende criteria moet worden
voldaan:
* Houder zijn van een universitair diploma in kinesitherapie;
* Houder zijn van een diploma van hoger onderwijs buiten de universiteit in kinesitherapie dat een
opleiding in het kader van een voltijds onderwijs bekroont dat ten minste vier studiejaren omvat (Wet
Diegenant).
- Nota: Sinds 31/08/2019 is het voor kinesitherapeuten met een diploma van 3 studiejaren niet
meer mogelijk om een erkenning aan te vragen als kinesitherapeut.
Uitzonderingen op voorgaandse cirteria, mag indien:
* Men reeds erkend is door RIZIV, of
* Men gegradueerde in de kinesitherapie is en in bezit is van een inschrijvingsbewijs, uitgereikt door
Ministerie van Volksgezondheid, of
* Men houder is van het diploma in de kinesitherapie (minimaal driejarige opleiding in voltijds hoger
onderwijs), voor zover dit behaald is vóór 1 oktober 2002.
STIPULATIES UIT ARTIKEL 44: FRK
De FRK heeft als taak:
* Advies verstrekken aan de minister van Volksgezondheid.
* Advies verstrekken aan de regeringen van de gemeenschappen over aangelegenheden in verband met
opleiding en studies (op hun verzoek)
De Federale Raad is samengesteld als volgt:
* 14 actieve kinesitherapeuten (minimale ervaring van 10 jaar; tenminste 4 uit onderwijs)
* 6 artsen (3 huisartsen, 3 specialisten, waaronder 1 fysische geneeskunde)
* 2 ambtenaren van Ministerie voor Volksgezondheid
2
,RECHTEN EN PLICHTEN VAN DE KINESITHERAPEUT
De kinesitherapeut is bij de uitoefening van zijn beroep onderworpen aan de verplichtingen en de rechten van
de beoefenaars van de geneeskunde (hoofdstuk 1 KB 78)
Het gaat om volgende rechten:
* Instellen van wachtdiensten door de beroepsvereniging(en).
* Prestaties uitvoeren verbonden aan het beroep.
* Zetelen in de Provinciaal Geneeskundige Commissies. → kinesitherapeuten opgenomen
- Echtheid nagaan van visum
- Opportuniteit beoordelen van intrekking visum
- Waken dat kinesitherapie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de reglementen
- Onwettige uitoefening van kinesitherapie opsporen en mededelen aan parket
Verplichtingen:
* Diploma moet geviseerd zijn door directoraat-generaal gezondheisberoepen
* Behandelingen mogen niet worden onderbroken zonder continuïteit te verzekeren bij andere
kinesitherpeuten
* Relevante informatie (met instemming of op verzoek van de patiënt) delen aan andere kinesitherapeut
* Verbod op dichotomie. (Verbod om binnen de beroepensfeer een overeenkomst met collega’s of met
derden (b.v. leveranciers van prothesen) aan te gaan om zichzelf of aan de andere rechtstreeks of
onrechtstreeks winst of voordeel te verschaffen)
* Niet optreden in iemand anders naam.
* Niet nakomen van zijn verplichtingen binnen een wachtdienst wordt gestraft
- Tenzij ernstuge redenen of vervanging
ERKENNINGSPROCEDURES
!! Geen bijzondere
beroepstitels in de
kinesitherapie
* Erkenning van basisdiploma van kinesitherapeut is automatisch en gebeurt op niveau van Vlaamse
Gemeenschap
* Na de erkenning van basisdiploma krijg je automatisch visum van Federale Overheidsdienst
3
, * Daarnaast kan je een erkenning aanvragen voor bijzondere beroepsbekwaamheid (Vlaamse
Gemeenschap)
* FRK heeft bijzondere bekwaamheden vastgesteld → criteria voor 6 BB’s vastgesteld in specifieke MB’s
- Manuele therapie: richt op NMS-aandoeningen, gebaseerd op klinisch redeneren met gebruik
van diagnostische – en behandelingstechnieken, inclusief manuele handgrepen/technieken en
therapeutische oefenvormen
- Bekkenbodemreëducatie en perinatale kinesitherapie: richt op de behandeling en de preventie
van functionele klachten van de bekkenbodemstreek, op elke leeftijd en in het bijzonder bij
vrouwen tijdens de zwangerschap en de drie maanden postpartum.
- Neurologische kinesitherapie: evaluatie en behandeling van functiestoornissen en beperkingen
van ADL tgv aandoeningen van CNS of PNS
- Pediatrische kinesitherapie: richt op de problemen in het bewegend functioneren van kinderen
van minder dan zestien jaar. Deze problemen kunnen het gevolg zijn van diverse medische
aandoeningen of syndromen, met name neurologische, orthopedische, cardiorespiratoire en
metabole aandoeningen
• Bewegens functioneren → voortdurende veranderingen van groei en ontwikkeling
• Leeftijdsspecifieke benadering
• Ouders en school betrekken
- Cardiovasculaire kinesitherapie: evaluatie en behandeling van patiënten met congenitale en/of
verworven cardiale of vasculaire aandoeningen + patiënten met verhoogd CV risico (acuut en
subacuut)
- Respiratoire kinesitherapie: gevorderde kennis van de fysiologie, de pathologie en de medische
behandeling, de vaardigheden en de attitudes zowel naar diagnostiek als behandeling, worden
aangewend voor de educatie, de preventie en de behandeling van patiënten met acute of
chronische respiratoire aandoeningen.
Voor deze zes bovenstaande bijzondere bekwaamheden werd het noodzakelijk geacht om een wettelijk kader
te implementeren. Voor de bijzondere bekwaamheden die hieronder worden opgelijst is nog steeds geen
wettelijk kader uitgewerkt.
* Geriatrische kinesitherapie
* Sportkinesitherapie
* Psychomotorische kinesitherapie
* Ontspanningskinesitherapie
* Palliatieve kinesitherapeutische zorgverstrekking
* Oedeemtherapie
⇨ BB heeft geen invloed op het uitoefenen van de kinesitherapie
De erkenning van een bijzondere bekwaamheid is vanaf 1 januari 2017 enkel nog mogelijk op basis van diploma
en attesten. Voordien was er een overgangsmaatregel waarbij kinesitherapeuten op basis van een
activiteitenprofiel, bijscholingen, congressen, wetenschappelijke vergaderingen en publicaties een erkenning
van een bijzondere bekwaamheid konden aanvragen.
4
