Beroepshygiëne
Table of Contents
Ziekenhuishygiëne..............................................................................................................2
Zorginfectes.......................................................................................................................3
Ambulante en extramurale zorg....................................................................................................3
Endogene infectee........................................................................................................................3
Kruieinfectee of exogene infecte..................................................................................................3
Vergelijking....................................................................................................................................4
Prevente.......................................................................................................................................4
Besmettingscyclus...............................................................................................................4
Kiemen..........................................................................................................................................5
Aantal kiemen...................................................................................................................................................5
Virulente an de kiemen = ziekmakend ermogen.........................................................................................5
Groeisnelheid....................................................................................................................................................5
Weerstand an de zorg rager tegeno er de kiemen.......................................................................................5
Beemettingebronnen.....................................................................................................................5
Personeel:.........................................................................................................................................................5
Zorg ragers.......................................................................................................................................................6
Gebruiks oorwerpen:.......................................................................................................................................6
Overdrachtewegen........................................................................................................................6
Lucht (aerogene weg).......................................................................................................................................6
Contact.............................................................................................................................................................6
Ingangepoorten.............................................................................................................................7
Gaetheer........................................................................................................................................7
Handhygiëne......................................................................................................................7
Handen waeeen en ontemeten.....................................................................................................8
Begripsomschrij ing.........................................................................................................................................8
Indicates...........................................................................................................................................................8
Handschoenen..................................................................................................................................................8
Standaardvoorzorgsmaatregelen.......................................................................................9
Algemene hygiëne.........................................................................................................................9
Pereoonlijke beechermingemiddelen...........................................................................................10
Omkleedprocedure......................................................................................................................10
Hoeethygiëne...............................................................................................................................11
Bloedoverdraagbare aandoeningen.............................................................................................11
MDRO en bijzondere voorzorgsmaatregelen.....................................................................11
Bijzondere voorzorgemaatregelen: ieolate..................................................................................11
MDRO (mult drug reeietente organiemenĮ of BRMO...................................................................11
MRSA..............................................................................................................................................................12
CPE..................................................................................................................................................................13
Clostridium difcile.........................................................................................................................................13
1
, Mycobacterium tuberculosis..........................................................................................................................14
Virussen..........................................................................................................................................................14
Reinigen en ontsmeten....................................................................................................14
Oppervlakken..............................................................................................................................14
Besmetng (=contaminate)...........................................................................................................................14
Werkzaamheid an reinigen en ontsmeten..................................................................................................15
Basisprincipes an schoonmaken...................................................................................................................15
Reinigen of ontsmetenn................................................................................................................................15
Materialen...................................................................................................................................15
Zorgmaterialen...............................................................................................................................................15
Materiaal en instrumenten............................................................................................................................16
Levende weefeele.........................................................................................................................17
Mogelijkheid om le ende weefsels te ontsmeten........................................................................................17
Gamma aan antseptca is eerder beperkt wegens de toxiciteit....................................................................17
Ontsmetng an de intacte huid....................................................................................................................17
Ontsmetng an wonden...............................................................................................................................17
Ontsmetng an slijm liezen, genitalin.......................................................................................................18
Soorten........................................................................................................................................18
Voorwaarden..................................................................................................................................................18
Ethylalcohol....................................................................................................................................................18
Isopropylalcohol (= isopropanol)....................................................................................................................18
N-propanol (= N-propylalcohol).....................................................................................................................18
Chloorhexidine...............................................................................................................................................18
Chloor erbindingen........................................................................................................................................19
Jodium (niet intacte huid, wonde).................................................................................................................19
Jodoforen........................................................................................................................................................19
Peroxiden........................................................................................................................................................20
Minder gebruikte ontsmetngsmiddelen (op bacteriostase)........................................................................20
Kledij en linnen.................................................................................................................20
Eigenechappen.............................................................................................................................20
Kledij...............................................................................................................................................................21
Operate linnen...............................................................................................................................................21
Cyclus an linnen oorziening.........................................................................................................................21
Afval.................................................................................................................................23
Huiehoudelijk afval......................................................................................................................23
Bijzonder niet rieicohoudend mediech afval.................................................................................23
Bijzonder rieicohoudend mediech afval........................................................................................23
NRMA..........................................................................................................................................23
RMA.............................................................................................................................................23
Gevaarlijke bedrijfeafvaletofen...................................................................................................24
Verwerken van ziekenhuieafval...................................................................................................24
Voeding............................................................................................................................24
1Ziekenhuishygiëne
Zorg rager staat centraal
2
, o Gezondheid an ZV in het ZH rijwaren
Ge aar oor secundaire schade (= hospitalisme)
o Sociaal lak
o Psychisch lak
o Fysisch lak
2Zorginfecties
Besmetng (= contaminate):
o O ergang an een MO anuit een bron ia een weg naar iets of iemand
Kolonisate:
o Na besmetng handha en MO zich bij de mens Zonder nadelige ge olgen worden
MO onderdeel an de microbiota
Infecte:
o Na een besmetng word je ziek (ziekte erschijnselen)
2.1 Ambulante en extramurale zorg
Ambulante zorg:
o Veel patnten op korte tjd ( b endoscopie afdeling, radiologie, dagcentra, … )
o Beperkte ruimtes
Extramuraal
o Onhyginische omstandigheden, huisdieren, gebrekkig materiaal om aan
handhygine te doen
2.2 Endogene infecties
Oorsprong an infecte is endogeen (= auto infecte)
MO is reeds bij ZV aanwezig bij opname
o Stelsels: maagdarm, urogenitaal, ademhalingswegen, huid
Bij daling weerstand, behandeling met AB kunnen MO infecte eroorzaken
Acte: selecte e decontaminate (darm operate)
2.3 Kruisinfecties of exogene infectie
Oorsprong infecte is exogeen (= kruisinfectes)
Besmetng an de ZV met MO uit het ZHmilieu
o Ziekenhuisomge ing, personeel, andere patnten, oorwerpen/opper lakten
o Voornaamste bron: geïnfecteerde ZV
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Table of Contents
Ziekenhuishygiëne..............................................................................................................2
Zorginfectes.......................................................................................................................3
Ambulante en extramurale zorg....................................................................................................3
Endogene infectee........................................................................................................................3
Kruieinfectee of exogene infecte..................................................................................................3
Vergelijking....................................................................................................................................4
Prevente.......................................................................................................................................4
Besmettingscyclus...............................................................................................................4
Kiemen..........................................................................................................................................5
Aantal kiemen...................................................................................................................................................5
Virulente an de kiemen = ziekmakend ermogen.........................................................................................5
Groeisnelheid....................................................................................................................................................5
Weerstand an de zorg rager tegeno er de kiemen.......................................................................................5
Beemettingebronnen.....................................................................................................................5
Personeel:.........................................................................................................................................................5
Zorg ragers.......................................................................................................................................................6
Gebruiks oorwerpen:.......................................................................................................................................6
Overdrachtewegen........................................................................................................................6
Lucht (aerogene weg).......................................................................................................................................6
Contact.............................................................................................................................................................6
Ingangepoorten.............................................................................................................................7
Gaetheer........................................................................................................................................7
Handhygiëne......................................................................................................................7
Handen waeeen en ontemeten.....................................................................................................8
Begripsomschrij ing.........................................................................................................................................8
Indicates...........................................................................................................................................................8
Handschoenen..................................................................................................................................................8
Standaardvoorzorgsmaatregelen.......................................................................................9
Algemene hygiëne.........................................................................................................................9
Pereoonlijke beechermingemiddelen...........................................................................................10
Omkleedprocedure......................................................................................................................10
Hoeethygiëne...............................................................................................................................11
Bloedoverdraagbare aandoeningen.............................................................................................11
MDRO en bijzondere voorzorgsmaatregelen.....................................................................11
Bijzondere voorzorgemaatregelen: ieolate..................................................................................11
MDRO (mult drug reeietente organiemenĮ of BRMO...................................................................11
MRSA..............................................................................................................................................................12
CPE..................................................................................................................................................................13
Clostridium difcile.........................................................................................................................................13
1
, Mycobacterium tuberculosis..........................................................................................................................14
Virussen..........................................................................................................................................................14
Reinigen en ontsmeten....................................................................................................14
Oppervlakken..............................................................................................................................14
Besmetng (=contaminate)...........................................................................................................................14
Werkzaamheid an reinigen en ontsmeten..................................................................................................15
Basisprincipes an schoonmaken...................................................................................................................15
Reinigen of ontsmetenn................................................................................................................................15
Materialen...................................................................................................................................15
Zorgmaterialen...............................................................................................................................................15
Materiaal en instrumenten............................................................................................................................16
Levende weefeele.........................................................................................................................17
Mogelijkheid om le ende weefsels te ontsmeten........................................................................................17
Gamma aan antseptca is eerder beperkt wegens de toxiciteit....................................................................17
Ontsmetng an de intacte huid....................................................................................................................17
Ontsmetng an wonden...............................................................................................................................17
Ontsmetng an slijm liezen, genitalin.......................................................................................................18
Soorten........................................................................................................................................18
Voorwaarden..................................................................................................................................................18
Ethylalcohol....................................................................................................................................................18
Isopropylalcohol (= isopropanol)....................................................................................................................18
N-propanol (= N-propylalcohol).....................................................................................................................18
Chloorhexidine...............................................................................................................................................18
Chloor erbindingen........................................................................................................................................19
Jodium (niet intacte huid, wonde).................................................................................................................19
Jodoforen........................................................................................................................................................19
Peroxiden........................................................................................................................................................20
Minder gebruikte ontsmetngsmiddelen (op bacteriostase)........................................................................20
Kledij en linnen.................................................................................................................20
Eigenechappen.............................................................................................................................20
Kledij...............................................................................................................................................................21
Operate linnen...............................................................................................................................................21
Cyclus an linnen oorziening.........................................................................................................................21
Afval.................................................................................................................................23
Huiehoudelijk afval......................................................................................................................23
Bijzonder niet rieicohoudend mediech afval.................................................................................23
Bijzonder rieicohoudend mediech afval........................................................................................23
NRMA..........................................................................................................................................23
RMA.............................................................................................................................................23
Gevaarlijke bedrijfeafvaletofen...................................................................................................24
Verwerken van ziekenhuieafval...................................................................................................24
Voeding............................................................................................................................24
1Ziekenhuishygiëne
Zorg rager staat centraal
2
, o Gezondheid an ZV in het ZH rijwaren
Ge aar oor secundaire schade (= hospitalisme)
o Sociaal lak
o Psychisch lak
o Fysisch lak
2Zorginfecties
Besmetng (= contaminate):
o O ergang an een MO anuit een bron ia een weg naar iets of iemand
Kolonisate:
o Na besmetng handha en MO zich bij de mens Zonder nadelige ge olgen worden
MO onderdeel an de microbiota
Infecte:
o Na een besmetng word je ziek (ziekte erschijnselen)
2.1 Ambulante en extramurale zorg
Ambulante zorg:
o Veel patnten op korte tjd ( b endoscopie afdeling, radiologie, dagcentra, … )
o Beperkte ruimtes
Extramuraal
o Onhyginische omstandigheden, huisdieren, gebrekkig materiaal om aan
handhygine te doen
2.2 Endogene infecties
Oorsprong an infecte is endogeen (= auto infecte)
MO is reeds bij ZV aanwezig bij opname
o Stelsels: maagdarm, urogenitaal, ademhalingswegen, huid
Bij daling weerstand, behandeling met AB kunnen MO infecte eroorzaken
Acte: selecte e decontaminate (darm operate)
2.3 Kruisinfecties of exogene infectie
Oorsprong infecte is exogeen (= kruisinfectes)
Besmetng an de ZV met MO uit het ZHmilieu
o Ziekenhuisomge ing, personeel, andere patnten, oorwerpen/opper lakten
o Voornaamste bron: geïnfecteerde ZV
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