,1. introductie – definities en begrippen ........................................................................................................................... 3
2. menstruele cyclus ! ....................................................................................................................................................... 5
3. preconceptiezorg .......................................................................................................................................................... 7
4. gezond leven ................................................................................................................................................................. 9
5. de preconceptionele raadpleging ............................................................................................................................... 16
6. de gezonde zwangerschap .......................................................................................................................................... 21
7. eerste zwangerschapsconsultatie ............................................................................................................................... 26
8. prenatale screening – actieve opvolging vd zwangerschap ........................................................................................ 33
9. Fysiologische veranderingen bij de zwangere ............................................................................................................ 38
10. seks in de zwangerschap ....................................................................................................................................... 44
11. voorbereiding arbeid en bevalling ......................................................................................................................... 48
12. anticonceptie ......................................................................................................................................................... 56
,1. INTRODUCTIE – DEFINITIES EN BEGRIPPEN
FYSIOLOGIE VD ZWANGERSCHAP
Fysiologie
• Lichamelijk, psychisch, sociaal
• Alles wat normaal is
Zwangerschap
• Bevruchting tot bevalling
• Rol vd vroedvrouw?
- Controle -> parameters
- Steun
- Begeleiding
- GVO -> gezondheids-voorlichting en opvoeding
GEZONDHEIDSPROMOTIE
Definitie
• Proces om mensen in staat te stellen om:
- Controle over gezondheid te doen toenemen
- Gezondheid te verbeteren
Taak vroedvrouw
• Empowerment
• Kracht en zelfvertrouwen geven
• Stimuleren, motiveren
Voorbeelden
• Innemen foliumzuur -> neurologische ontwikkeling baby
• Stoppen met roken en alcohol
INLEIDING (RICHTLIJN VR GOEDE MEDISCHE PRAKTIJKVOERING)
EPIDEMIOLOGIE
• Ongv 62 000 geboorten/jaar in Vlaanderen
• 7 keer op 1000 worden huisartsen geraadpleegd vr vaststelling zwangerschap -> nt veel
• Doel v preconceptionele en prenatale maatregelen -> wat kunnen we nog verbeteren qua gezondheid
• Wat w bedoeld met ‘onze verloskunde is te sterk gebaseerd op technologie’ -> medicalisering -> vb te snel
inleiden
DOELGROEP
• Richtlijn bestemd vr eerste lijn in opvolging normale zwangerschap
• Is het nt mr normaal -> nt mr voor ons
, DOELPOPULATIE
• Zwangere vrouwen met een laag verloskundig risico (= normale zwangerschap) tussen 37 en 42 weken
• Bevalling die buiten 37 en 42 weken is -> w nt mr als nrml beschouwd -> 2de lijn
• Verschil baby 37 weken en 40 weken
- Baby v 40 weken -> betere zuigreflex
DEFINITIES EN BEGRIPPEN
EERSTELIJNSGEZONDHEIDSZORG
• = zorg aangeboden dr zorgversterkers waarbij cliënten een beroep doen vr een eerste
opvang/behandeling/begeleiding van gezondheidsproblemen
• Huisarts, vroedvrouw, kind en gezin, psychologen, apotheek
LAAGRISICO ZWANGERSCHAP
• Risicoprofiel vd vrouw = aan-/afwezigheid risicofactoren
• Laagrisicoprofiel = afwezigheid van elk identificeerbaar risico dat bijkomende zorg nodig heeft
NORMALE GEBOORTE
• Geboorte begint spontaan
• Laagriscio tijdens arbeid en bevalling
• Eenlinggeboorte
• Tss 37 en 42 weken
• Na geboorte -> moeder en kind in goede conditie
GEBOORTE
• Geboorte v 1 kind
• Levend of dood
• > 500 gram of > 22 weken
VROEGGEBOORTE
• Bevalling voor 37ste zwangerschapsweek
LAAG GEBOORTEGEWICHT
• < 2500 gram
TIENERZWANGERSCHAP
• Zwangerschap bij vrouwen tss 15-19 jaar
2. menstruele cyclus ! ....................................................................................................................................................... 5
3. preconceptiezorg .......................................................................................................................................................... 7
4. gezond leven ................................................................................................................................................................. 9
5. de preconceptionele raadpleging ............................................................................................................................... 16
6. de gezonde zwangerschap .......................................................................................................................................... 21
7. eerste zwangerschapsconsultatie ............................................................................................................................... 26
8. prenatale screening – actieve opvolging vd zwangerschap ........................................................................................ 33
9. Fysiologische veranderingen bij de zwangere ............................................................................................................ 38
10. seks in de zwangerschap ....................................................................................................................................... 44
11. voorbereiding arbeid en bevalling ......................................................................................................................... 48
12. anticonceptie ......................................................................................................................................................... 56
,1. INTRODUCTIE – DEFINITIES EN BEGRIPPEN
FYSIOLOGIE VD ZWANGERSCHAP
Fysiologie
• Lichamelijk, psychisch, sociaal
• Alles wat normaal is
Zwangerschap
• Bevruchting tot bevalling
• Rol vd vroedvrouw?
- Controle -> parameters
- Steun
- Begeleiding
- GVO -> gezondheids-voorlichting en opvoeding
GEZONDHEIDSPROMOTIE
Definitie
• Proces om mensen in staat te stellen om:
- Controle over gezondheid te doen toenemen
- Gezondheid te verbeteren
Taak vroedvrouw
• Empowerment
• Kracht en zelfvertrouwen geven
• Stimuleren, motiveren
Voorbeelden
• Innemen foliumzuur -> neurologische ontwikkeling baby
• Stoppen met roken en alcohol
INLEIDING (RICHTLIJN VR GOEDE MEDISCHE PRAKTIJKVOERING)
EPIDEMIOLOGIE
• Ongv 62 000 geboorten/jaar in Vlaanderen
• 7 keer op 1000 worden huisartsen geraadpleegd vr vaststelling zwangerschap -> nt veel
• Doel v preconceptionele en prenatale maatregelen -> wat kunnen we nog verbeteren qua gezondheid
• Wat w bedoeld met ‘onze verloskunde is te sterk gebaseerd op technologie’ -> medicalisering -> vb te snel
inleiden
DOELGROEP
• Richtlijn bestemd vr eerste lijn in opvolging normale zwangerschap
• Is het nt mr normaal -> nt mr voor ons
, DOELPOPULATIE
• Zwangere vrouwen met een laag verloskundig risico (= normale zwangerschap) tussen 37 en 42 weken
• Bevalling die buiten 37 en 42 weken is -> w nt mr als nrml beschouwd -> 2de lijn
• Verschil baby 37 weken en 40 weken
- Baby v 40 weken -> betere zuigreflex
DEFINITIES EN BEGRIPPEN
EERSTELIJNSGEZONDHEIDSZORG
• = zorg aangeboden dr zorgversterkers waarbij cliënten een beroep doen vr een eerste
opvang/behandeling/begeleiding van gezondheidsproblemen
• Huisarts, vroedvrouw, kind en gezin, psychologen, apotheek
LAAGRISICO ZWANGERSCHAP
• Risicoprofiel vd vrouw = aan-/afwezigheid risicofactoren
• Laagrisicoprofiel = afwezigheid van elk identificeerbaar risico dat bijkomende zorg nodig heeft
NORMALE GEBOORTE
• Geboorte begint spontaan
• Laagriscio tijdens arbeid en bevalling
• Eenlinggeboorte
• Tss 37 en 42 weken
• Na geboorte -> moeder en kind in goede conditie
GEBOORTE
• Geboorte v 1 kind
• Levend of dood
• > 500 gram of > 22 weken
VROEGGEBOORTE
• Bevalling voor 37ste zwangerschapsweek
LAAG GEBOORTEGEWICHT
• < 2500 gram
TIENERZWANGERSCHAP
• Zwangerschap bij vrouwen tss 15-19 jaar
