Recht en beleid
Hoorcolleges
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING
2001: start van Vlaamse zorgverzekering = eerste en eigen Vlaamse verplichte verzekering
(facultatief in Brussel), met tegemoetkoming voor niet-medische zorgkosten van vooral ouderen
Vlaamse sociale bescherming BOVENOP federale sociale zekerheid
Decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING BESTAAT UIT
De 3 zorgbudgetten
Mobiliteitshulpmiddelen
Financiering van de zorg
Multidisciplinair overleg (MDO)
O.A. GEFINANCIERD DOOR JAARLIJKSE “ZORGPREMIE”
Solidariteit staat centraal
o > 4,5 miljoen inwoners betalen zorgpremie
In principe 58 euro
o Uitzonderingen
Soms 29 euro
Soms niets
Verdeling middelen
o 46% naar zwaar zorgbehoevenden
o 45% naar ouderen met een zorgnood
o 5% naar mensen met een handicap
o 4% naar diverse kosten om deze zorgbudgetten mogelijk te maken
Inningssysteem RSZ-bijdragen
Beroepsmogelijkheid bij arbeidsrechtbank
TOEPASSINGSGEBIED
Vanaf het jaar waarin betrokkene 26 jaar wordt => verplichte aansluiting bij zorgkas
o Indien < 26j: toch recht op tegemoetkomingen indien voldaan aan de voorwaarden
Verplichte aansluiting voor iedereen die in Vlaams gewest woont (facultatief in Brussel)
(ingeschreven in bevolkings- of vreemdelingenregister) + bepaalde situaties!
Voor minderjarigen volstaat een inschrijving in het wachtregister
o => NMBV’s vallen onder VSB!
37
, Recht en beleid
Hoorcolleges
Facultatieve aansluiting in bepaalde situaties
Vreemdelingen en erkende vluchtelingen: disfunctionele regelgeving!
DE ZORGBUDGETTEN
Zorgbehoevenden krijgen budget om zich te organiseren
De 3 zorgbudgetten:
Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger: “Vlaamse zorgverzekering”)
Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (vroeger: “Tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden
(THAB)”)
Zorgbudget voor mensen met een handicap (of: Basisondersteuningsbudget (BOB))
1. ZORGBUDGET VOOR ZWAAR ZORGBEHOEVENDEN
Doel: zwaar behoevenden tegemoetkomen in niet-medische kosten
Bv. gezinszorg, poetshulp, mantelzorg, aankoop hulpmiddelen, …
2 zorgvormen
o Mantel- en thuiszorg
o Residentiële zorg (bv. in WZC)
Leeftijdsonafhankelijk
Onafhankelijk van bestaansmiddelen
Onderzoek wijst uit: “60% van de niet-medische zorgkost wordt gedragen door tegemoetkoming
Vlaamse zorgverzekering”
Voorwaarden
o Enkel voor zwaar zorgbehoevenden (langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen)
o Minstens 5 opeenvolgende kalenderjaren in Vlaanderen of Brussel wonen (of sociaal
verzekerd zijn in een andere EU-lidstaat)
HOE BEWIJS VAN ZWARE ZORGBEHOEFTE LEVEREN?
Indien mantel- en thuiszorg: bewijs via attest
Minimum score op schaal (bv. Katz-schaal)
Attest ikv integratietegemoetkoming, het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood, of
zorgbudget voor ouderen met een zorgnood
Attest bijkomende kinderbijslag
Indien mantel- en thuiszorg maar geen attest: bewijs via indicatiestelling
Onderzoek van zelfredzaamheid door diensten MAW van ziekenfonds, diensten voor gezinszorg (bv.
Familiehulp) of OCMW’s
Indien residentiële zorg: verblijfsattest
Obv verblijfsattest van erkend woonzorgcentrum, rust- en verzorgingstehuis of psychiatrisch
verzorgingstehuis in Vlaanderen of Brussel
38
Hoorcolleges
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING
2001: start van Vlaamse zorgverzekering = eerste en eigen Vlaamse verplichte verzekering
(facultatief in Brussel), met tegemoetkoming voor niet-medische zorgkosten van vooral ouderen
Vlaamse sociale bescherming BOVENOP federale sociale zekerheid
Decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming
VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING BESTAAT UIT
De 3 zorgbudgetten
Mobiliteitshulpmiddelen
Financiering van de zorg
Multidisciplinair overleg (MDO)
O.A. GEFINANCIERD DOOR JAARLIJKSE “ZORGPREMIE”
Solidariteit staat centraal
o > 4,5 miljoen inwoners betalen zorgpremie
In principe 58 euro
o Uitzonderingen
Soms 29 euro
Soms niets
Verdeling middelen
o 46% naar zwaar zorgbehoevenden
o 45% naar ouderen met een zorgnood
o 5% naar mensen met een handicap
o 4% naar diverse kosten om deze zorgbudgetten mogelijk te maken
Inningssysteem RSZ-bijdragen
Beroepsmogelijkheid bij arbeidsrechtbank
TOEPASSINGSGEBIED
Vanaf het jaar waarin betrokkene 26 jaar wordt => verplichte aansluiting bij zorgkas
o Indien < 26j: toch recht op tegemoetkomingen indien voldaan aan de voorwaarden
Verplichte aansluiting voor iedereen die in Vlaams gewest woont (facultatief in Brussel)
(ingeschreven in bevolkings- of vreemdelingenregister) + bepaalde situaties!
Voor minderjarigen volstaat een inschrijving in het wachtregister
o => NMBV’s vallen onder VSB!
37
, Recht en beleid
Hoorcolleges
Facultatieve aansluiting in bepaalde situaties
Vreemdelingen en erkende vluchtelingen: disfunctionele regelgeving!
DE ZORGBUDGETTEN
Zorgbehoevenden krijgen budget om zich te organiseren
De 3 zorgbudgetten:
Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger: “Vlaamse zorgverzekering”)
Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (vroeger: “Tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden
(THAB)”)
Zorgbudget voor mensen met een handicap (of: Basisondersteuningsbudget (BOB))
1. ZORGBUDGET VOOR ZWAAR ZORGBEHOEVENDEN
Doel: zwaar behoevenden tegemoetkomen in niet-medische kosten
Bv. gezinszorg, poetshulp, mantelzorg, aankoop hulpmiddelen, …
2 zorgvormen
o Mantel- en thuiszorg
o Residentiële zorg (bv. in WZC)
Leeftijdsonafhankelijk
Onafhankelijk van bestaansmiddelen
Onderzoek wijst uit: “60% van de niet-medische zorgkost wordt gedragen door tegemoetkoming
Vlaamse zorgverzekering”
Voorwaarden
o Enkel voor zwaar zorgbehoevenden (langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen)
o Minstens 5 opeenvolgende kalenderjaren in Vlaanderen of Brussel wonen (of sociaal
verzekerd zijn in een andere EU-lidstaat)
HOE BEWIJS VAN ZWARE ZORGBEHOEFTE LEVEREN?
Indien mantel- en thuiszorg: bewijs via attest
Minimum score op schaal (bv. Katz-schaal)
Attest ikv integratietegemoetkoming, het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood, of
zorgbudget voor ouderen met een zorgnood
Attest bijkomende kinderbijslag
Indien mantel- en thuiszorg maar geen attest: bewijs via indicatiestelling
Onderzoek van zelfredzaamheid door diensten MAW van ziekenfonds, diensten voor gezinszorg (bv.
Familiehulp) of OCMW’s
Indien residentiële zorg: verblijfsattest
Obv verblijfsattest van erkend woonzorgcentrum, rust- en verzorgingstehuis of psychiatrisch
verzorgingstehuis in Vlaanderen of Brussel
38
