EBD3: DIEETVOEDINGSMIDDELEN
INHOUDSOPGAVE
wetgeving ........................................................................................................................................................................................ 2
voedings-en gezondheidsclaims ............................................................................................................................................................ 2
voeding voor medisch gebruik: energierijk ....................................................................................................................................... 2
wetgeving.............................................................................................................................................................................................. 2
drinkvoeding, sondevoeding en tpn ...................................................................................................................................................... 2
enteraal vs. parenteraal .................................................................................................................................................................... 2
werkwijze uitwerken casussen ............................................................................................................................................................ 10
voedingsmiddelen bij kauw-en of (ver)slikproblemen .................................................................................................................... 11
wat? .................................................................................................................................................................................................... 11
iddsi ..................................................................................................................................................................................................... 11
huis-en keuken indikkingsmiddelen .................................................................................................................................................... 12
eiwitarme en-vrije producten......................................................................................................................................................... 14
wetgeving............................................................................................................................................................................................ 14
eiwitvrij ≠ eiwitarm ≠ glutenvrij .......................................................................................................................................................... 14
indicatie............................................................................................................................................................................................... 14
aandachtspunten verpakking.............................................................................................................................................................. 14
productgroepen................................................................................................................................................................................... 15
voedingsmiddelen voor medisch gebruik:therapeutische (baby)voedingen ................................................................................... 15
producten en indicaties ....................................................................................................................................................................... 15
medische voeding bij metabole aandoeningen ................................................................................................................................... 16
basisproducten................................................................................................................................................................................ 16
specifieke dieetproducten .............................................................................................................................................................. 16
eiwitmetabolisme ........................................................................................................................................................................... 17
vetmetabolisme: ............................................................................................................................................................................. 18
koolhydraatmetabolisme ................................................................................................................................................................ 18
1
,WETGEVING
− Basis
− Aanvullende gedelegeerde verorderingen
o Gedelegeerde verordening (EU) 2016/127 →zuigelingenvoeding
o Gedelegeerde verordening (EU) 2016/128 →voeding voor medisch gebruik
o KB 18 februari 1991 →VM voor bijzondere voeding
o Verordening (EG) nr. 1924/2006 →voedings- en gezondheidsclaims
VOEDINGS-EN GEZONDHEIDSCLAIMS
− Etikettering en reclame mag niet misleidend zijn → geen eigenschap toeschrijven: ziekten voorkomen, behandelen,
genezen
− Verspreiden van nuttige info voor bevoegde personen mag wel
− Niet toegelaten bij volledige (opvolg) zuigelingenvoeding
− Niet toegelaten bij voeding voor medisch gebruik
VOEDING VOOR MEDISCH GEBRUIK: ENERGIERIJK
WETGEVING
− Volledige voedingen: ook als gedeeltelijke vervanging of aanvulling
− Samenstellingsvoorschriften zijn wettelijk vastgelegd
− Algemene verplichte vermeldingen → zie Verordening (EU) nr. 1169/2011
o Vb. benaming, ingrediëntenlijst, datum van min. Houdbaarheid, gebruiksaanwijzing
− Bijkomende verplichte vermeldingen betreffende voedselinformatie
o Vb. gebruik onder medisch toezicht, (niet) geschikt als enige voedingsbron…
− Bijkomende verplichte vermeldingen betreffende voedingswaardevermelding
o Vb. hoeveelheid vitaminen en mineralen, informatie osmolariteit/osmolaliteit…
− Afwijkingen tov andere wetgeving
o Vb. geen uitdrukking in RI, energiewaarde zoals verkocht en na bereiding indien nodig…
− Vermeldingen voor voeding voor zuigelingen
o Vb. begrijpbare taal, idealiseren is verboden, strenge regels rond reclame
DRINKVOEDING, SONDEVOEDING EN TPN
ENTERAAL VS. PARENTERAAL
− Enteraal = via maagdarmkanaal
− Parenteraal = intraveneus
o Indien enterale voeding onmogelijk of onvoldoende (spijsverterings-en/of absorptievermogen problemen)
2
, Taak logo
Overleg met team
ENTERALE VOEDING
− Orale voeding
− Drinkvoeding/bijvoeding
− Sondevoeding
3
INHOUDSOPGAVE
wetgeving ........................................................................................................................................................................................ 2
voedings-en gezondheidsclaims ............................................................................................................................................................ 2
voeding voor medisch gebruik: energierijk ....................................................................................................................................... 2
wetgeving.............................................................................................................................................................................................. 2
drinkvoeding, sondevoeding en tpn ...................................................................................................................................................... 2
enteraal vs. parenteraal .................................................................................................................................................................... 2
werkwijze uitwerken casussen ............................................................................................................................................................ 10
voedingsmiddelen bij kauw-en of (ver)slikproblemen .................................................................................................................... 11
wat? .................................................................................................................................................................................................... 11
iddsi ..................................................................................................................................................................................................... 11
huis-en keuken indikkingsmiddelen .................................................................................................................................................... 12
eiwitarme en-vrije producten......................................................................................................................................................... 14
wetgeving............................................................................................................................................................................................ 14
eiwitvrij ≠ eiwitarm ≠ glutenvrij .......................................................................................................................................................... 14
indicatie............................................................................................................................................................................................... 14
aandachtspunten verpakking.............................................................................................................................................................. 14
productgroepen................................................................................................................................................................................... 15
voedingsmiddelen voor medisch gebruik:therapeutische (baby)voedingen ................................................................................... 15
producten en indicaties ....................................................................................................................................................................... 15
medische voeding bij metabole aandoeningen ................................................................................................................................... 16
basisproducten................................................................................................................................................................................ 16
specifieke dieetproducten .............................................................................................................................................................. 16
eiwitmetabolisme ........................................................................................................................................................................... 17
vetmetabolisme: ............................................................................................................................................................................. 18
koolhydraatmetabolisme ................................................................................................................................................................ 18
1
,WETGEVING
− Basis
− Aanvullende gedelegeerde verorderingen
o Gedelegeerde verordening (EU) 2016/127 →zuigelingenvoeding
o Gedelegeerde verordening (EU) 2016/128 →voeding voor medisch gebruik
o KB 18 februari 1991 →VM voor bijzondere voeding
o Verordening (EG) nr. 1924/2006 →voedings- en gezondheidsclaims
VOEDINGS-EN GEZONDHEIDSCLAIMS
− Etikettering en reclame mag niet misleidend zijn → geen eigenschap toeschrijven: ziekten voorkomen, behandelen,
genezen
− Verspreiden van nuttige info voor bevoegde personen mag wel
− Niet toegelaten bij volledige (opvolg) zuigelingenvoeding
− Niet toegelaten bij voeding voor medisch gebruik
VOEDING VOOR MEDISCH GEBRUIK: ENERGIERIJK
WETGEVING
− Volledige voedingen: ook als gedeeltelijke vervanging of aanvulling
− Samenstellingsvoorschriften zijn wettelijk vastgelegd
− Algemene verplichte vermeldingen → zie Verordening (EU) nr. 1169/2011
o Vb. benaming, ingrediëntenlijst, datum van min. Houdbaarheid, gebruiksaanwijzing
− Bijkomende verplichte vermeldingen betreffende voedselinformatie
o Vb. gebruik onder medisch toezicht, (niet) geschikt als enige voedingsbron…
− Bijkomende verplichte vermeldingen betreffende voedingswaardevermelding
o Vb. hoeveelheid vitaminen en mineralen, informatie osmolariteit/osmolaliteit…
− Afwijkingen tov andere wetgeving
o Vb. geen uitdrukking in RI, energiewaarde zoals verkocht en na bereiding indien nodig…
− Vermeldingen voor voeding voor zuigelingen
o Vb. begrijpbare taal, idealiseren is verboden, strenge regels rond reclame
DRINKVOEDING, SONDEVOEDING EN TPN
ENTERAAL VS. PARENTERAAL
− Enteraal = via maagdarmkanaal
− Parenteraal = intraveneus
o Indien enterale voeding onmogelijk of onvoldoende (spijsverterings-en/of absorptievermogen problemen)
2
, Taak logo
Overleg met team
ENTERALE VOEDING
− Orale voeding
− Drinkvoeding/bijvoeding
− Sondevoeding
3