Leerdoel ISBARR – casus 2 – meneer Peters
ISBARR is een erkend kader of techniek waarin zorgverleners kritische informatie op een
duidelijke en gestructureerde manier kunnen verzamelen en communiceren. Het biedt de
gelegenheid om verwachtingen te vermelden en vermindert de kans op ontbrekende
gegevens. Er wordt zo relevante informatie geformuleerd en aangestuurd om maatregelen
te nemen. Dit biedt kwaliteitsvolle informatie met oog op de volledigheid en veiligheid van
de zorgvrager.
Dit alles resulteert op beter teamwork, kleinere kans op heropname, minder
medicatiefouten en eventueel kortere verblijfsduur.
Betekenis
Identification: identificatie
Identificatie van jezelf, je locatie en je dienst.
Identificatie van de zorgvrager : naam, voornaam, geboortedatum, kamer
Vb.: Roland Peters, 70jaar, kamer?
Situation: situatie
De reden waarom deze zorgvrager ter sprake komt.
Wat is er aan de hand?
Wanneer is het gebeurd?
Wat is de graad van de ernst?
Vb.: Deze ochtend voelde meneer Peters warm aan. De zorgvrager gaf zelf aan dat hij
zich niet lekker voelde.
Background: achtergrond
De reden van opname en huidige diagnose.
Samenvatting geven van relevant informatie mbt het huidig probleem.
Medische achtergrond.
Vb.: Mr Peters heeft COPD en Hypertensie. Neemt geneesmiddelen. 24u aan zuurstof.
Rookt niet met afwisselend succes.
Assessment: evaluatie
Info geven mbt laatste bevindingen van de klinische toestand.
Paramaters up to date.
Observatie bevindingen delen.
Mogelijke risico’s aankaarten.
De situatie beoordelen.
Vermelden of er eventuele extra medicatiegegeven is.
Vb.: Mr Peters voelde warm aan. Eventuele gemeten parameters meegeven.
Toediening van Paracetamol vermelden.
ISBARR is een erkend kader of techniek waarin zorgverleners kritische informatie op een
duidelijke en gestructureerde manier kunnen verzamelen en communiceren. Het biedt de
gelegenheid om verwachtingen te vermelden en vermindert de kans op ontbrekende
gegevens. Er wordt zo relevante informatie geformuleerd en aangestuurd om maatregelen
te nemen. Dit biedt kwaliteitsvolle informatie met oog op de volledigheid en veiligheid van
de zorgvrager.
Dit alles resulteert op beter teamwork, kleinere kans op heropname, minder
medicatiefouten en eventueel kortere verblijfsduur.
Betekenis
Identification: identificatie
Identificatie van jezelf, je locatie en je dienst.
Identificatie van de zorgvrager : naam, voornaam, geboortedatum, kamer
Vb.: Roland Peters, 70jaar, kamer?
Situation: situatie
De reden waarom deze zorgvrager ter sprake komt.
Wat is er aan de hand?
Wanneer is het gebeurd?
Wat is de graad van de ernst?
Vb.: Deze ochtend voelde meneer Peters warm aan. De zorgvrager gaf zelf aan dat hij
zich niet lekker voelde.
Background: achtergrond
De reden van opname en huidige diagnose.
Samenvatting geven van relevant informatie mbt het huidig probleem.
Medische achtergrond.
Vb.: Mr Peters heeft COPD en Hypertensie. Neemt geneesmiddelen. 24u aan zuurstof.
Rookt niet met afwisselend succes.
Assessment: evaluatie
Info geven mbt laatste bevindingen van de klinische toestand.
Paramaters up to date.
Observatie bevindingen delen.
Mogelijke risico’s aankaarten.
De situatie beoordelen.
Vermelden of er eventuele extra medicatiegegeven is.
Vb.: Mr Peters voelde warm aan. Eventuele gemeten parameters meegeven.
Toediening van Paracetamol vermelden.
