Fysiologie van de ademhaling
ORGANISATIE VAN RESPIRATOIR SYSTEEM, STATISCHE VOLUMES & BASISBEGRIPPEN
Definitie van respiratoir systeem
- Externe ademhaling = uitwisseling van O2 en CO2 tussen atmosfeer en mitochondria
- Interne ademhaling = proces van oxidatieve fosforylatie in mitochondria
→ Via diffusie over korte afstanden = passief transport via concentratiegradiënten (hoog → laag)
→ Via convectie over langere afstanden (kost energie) = vervoer van gassen/bloed in bulk via
gesofisticeerde pomp en transportsystemen
Organisatie van het respiratoir systeem
Zuurstoftransportcascade
Vanaf we lucht inademen hebben we steeds een
concentratie O2 die zakt en zakt en zakt tot dat we op de
cellen zijn waar O2 nodig is
Hoe dieper in lichaam, hoe lager PO2 want overdracht van
O2 verloopt niet optimaal
Op een hoog PO2 beginnen zodat er op een kritieke waarde
geëindigd wordt
Samenstelling van lucht
- Ingeademde lucht: 21% O2 en voor de rest (80%) vooral N
- Normale luchtdruk = 760 mmHg = 1 atm
- PO2 = 159 mmHg O2 in de lucht
- PCO2 = verwaarloosbaar in de lucht
,Gasmengsels
- In mengsel van gassen heeft elk gas een partiële druk = druk van het mengsel dat afkomstig is van dit
gas = de druk die zou heersen als je alle andere gasmoleculen wegneemt
└ Volgens ideale gaswet is partiële druk ~ molaire fractie van dat gas in mengsel PZ = XZ . Ptot
└ Volgens Wet van Dalton is totale druk van gasmengsel som van individuele partiële drukken
Bloedgaswaarden
- Concentratie van O2 en CO2 in bloed wordt ook uitgedrukt met partiële drukken
- Wet van Henry: concentratie O2 en CO2 opgelost in water is proportioneel aan partiële druk in gasfase
└ (O2)dis = S x PO2
- Kliniek: concentratie O2 en CO2 wordt uitgedrukt in partiële drukken
└ Dit zijn de partiële drukken waarmee het bloedstaal zou moeten equilibreren om deze
bepaalde concentratie aan O2 in het staal te bekomen
Vochtige lucht versus droge lucht
- Bij 37°C zal water zich ook in dampfase bevinden en zelf een partiële druk aannemen
- Deze dampspanning voor water voldoet niet aan de ideale gaswetten (tegelijk gas en vloeistof fase) &
moet voor gecorrigeerd worden wanneer de lucht bevochtigd wordt in ons respiratoir systeem
,Dubbele bloedsvoorziening
Long mechanica
- De fysische eigenschappen van long, luchtwegen en thoraxwand beschrijft hoe het lichaam een
verandering in longvolume teweegbrengt
- Statische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er geen lucht stroomt
└ Volume en druk wanneer er geen lucht stroomt
- Dynamische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er wel lucht stroomt
, STATISCHE EIGENSCHAPPEN VAN DE LONG
Balans tussen long en thoraxwand
- Long en thoraxwand zijn beide elastische lichamen
- Long heeft de neiging om plat te vallen en gedraagt zich als een ballon
- Long zit in thoraxwand die zich omgekeerd gedraagt en neiging heeft om te expanderen
- Er ontstaat een evenwichtssituatie in rust:
└ Inwaarts gerichte krachten zijn in evenwicht met uitwaarts gerichte krachten
└ Er is een negatieve druk in de ruimte tussen de intrapleurale ruimte (lager dan 760 mmHg)
Intrapleurale ruimte
- Virtuele ruimte tussen long en thoraxwand
- Afgelijnd door viscerale en pariëtale pleura
- Intrapleurale druk PIP is negatief tov de atmosfeer (dus lager dan 760 mmHg)
- Drukken worden weergegeven tov de atmosferische druk (gelijk aan 760 mmHg = gelijk aan 0)
- Eenheid voor drukken betreffende de ventilatie en luchtwegdruk is cmH 2O
└ mmHg wordt gebruikt voor intravasculaire bloeddrukken en concentraties van gassen
- PIP is niet overal gelijk, gradiënt van apex naar basis door de zwaartekracht
- In rust is PA gelijk aan PB en dus 0 → rust is gelijk aan normale uitademing
- Gemiddelde PIP = -5 cmH2O
ORGANISATIE VAN RESPIRATOIR SYSTEEM, STATISCHE VOLUMES & BASISBEGRIPPEN
Definitie van respiratoir systeem
- Externe ademhaling = uitwisseling van O2 en CO2 tussen atmosfeer en mitochondria
- Interne ademhaling = proces van oxidatieve fosforylatie in mitochondria
→ Via diffusie over korte afstanden = passief transport via concentratiegradiënten (hoog → laag)
→ Via convectie over langere afstanden (kost energie) = vervoer van gassen/bloed in bulk via
gesofisticeerde pomp en transportsystemen
Organisatie van het respiratoir systeem
Zuurstoftransportcascade
Vanaf we lucht inademen hebben we steeds een
concentratie O2 die zakt en zakt en zakt tot dat we op de
cellen zijn waar O2 nodig is
Hoe dieper in lichaam, hoe lager PO2 want overdracht van
O2 verloopt niet optimaal
Op een hoog PO2 beginnen zodat er op een kritieke waarde
geëindigd wordt
Samenstelling van lucht
- Ingeademde lucht: 21% O2 en voor de rest (80%) vooral N
- Normale luchtdruk = 760 mmHg = 1 atm
- PO2 = 159 mmHg O2 in de lucht
- PCO2 = verwaarloosbaar in de lucht
,Gasmengsels
- In mengsel van gassen heeft elk gas een partiële druk = druk van het mengsel dat afkomstig is van dit
gas = de druk die zou heersen als je alle andere gasmoleculen wegneemt
└ Volgens ideale gaswet is partiële druk ~ molaire fractie van dat gas in mengsel PZ = XZ . Ptot
└ Volgens Wet van Dalton is totale druk van gasmengsel som van individuele partiële drukken
Bloedgaswaarden
- Concentratie van O2 en CO2 in bloed wordt ook uitgedrukt met partiële drukken
- Wet van Henry: concentratie O2 en CO2 opgelost in water is proportioneel aan partiële druk in gasfase
└ (O2)dis = S x PO2
- Kliniek: concentratie O2 en CO2 wordt uitgedrukt in partiële drukken
└ Dit zijn de partiële drukken waarmee het bloedstaal zou moeten equilibreren om deze
bepaalde concentratie aan O2 in het staal te bekomen
Vochtige lucht versus droge lucht
- Bij 37°C zal water zich ook in dampfase bevinden en zelf een partiële druk aannemen
- Deze dampspanning voor water voldoet niet aan de ideale gaswetten (tegelijk gas en vloeistof fase) &
moet voor gecorrigeerd worden wanneer de lucht bevochtigd wordt in ons respiratoir systeem
,Dubbele bloedsvoorziening
Long mechanica
- De fysische eigenschappen van long, luchtwegen en thoraxwand beschrijft hoe het lichaam een
verandering in longvolume teweegbrengt
- Statische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er geen lucht stroomt
└ Volume en druk wanneer er geen lucht stroomt
- Dynamische eigenschappen = de fysische eigenschappen wanneer er wel lucht stroomt
, STATISCHE EIGENSCHAPPEN VAN DE LONG
Balans tussen long en thoraxwand
- Long en thoraxwand zijn beide elastische lichamen
- Long heeft de neiging om plat te vallen en gedraagt zich als een ballon
- Long zit in thoraxwand die zich omgekeerd gedraagt en neiging heeft om te expanderen
- Er ontstaat een evenwichtssituatie in rust:
└ Inwaarts gerichte krachten zijn in evenwicht met uitwaarts gerichte krachten
└ Er is een negatieve druk in de ruimte tussen de intrapleurale ruimte (lager dan 760 mmHg)
Intrapleurale ruimte
- Virtuele ruimte tussen long en thoraxwand
- Afgelijnd door viscerale en pariëtale pleura
- Intrapleurale druk PIP is negatief tov de atmosfeer (dus lager dan 760 mmHg)
- Drukken worden weergegeven tov de atmosferische druk (gelijk aan 760 mmHg = gelijk aan 0)
- Eenheid voor drukken betreffende de ventilatie en luchtwegdruk is cmH 2O
└ mmHg wordt gebruikt voor intravasculaire bloeddrukken en concentraties van gassen
- PIP is niet overal gelijk, gradiënt van apex naar basis door de zwaartekracht
- In rust is PA gelijk aan PB en dus 0 → rust is gelijk aan normale uitademing
- Gemiddelde PIP = -5 cmH2O
