HOOFDSTUK 7: Preventieve gezondheidszorg
2. Gezondheidspromotie en ziektepreventie in Vlaanderen
Algemeen wettelijk kader in Vlaanderen
Gezondheidspromotie is gericht op het stimuleren van gezonde levenswijze en verbetering van
omgevingsfactoren die een impact hebben op de gezondheid van het individu en gehele bevolking
In eigen land laten vooral de gemeenschappen zich door deze modellen inspireren.
Door de staatshervorming zijn zij immers volledig bevoegd voor de preventieve
gezondheidszorg
Verbreding van het preventieconcept:
Inhoudelijk vond er een verbreding plaats van het preventieconcept, zodat naast de klassieke
maatregelen voor ziektepreventie ook aandacht wordt geschonken aan gezondheidspromotie
Aandacht voor lokale actoren:
Structureel wordt er steeds meer gekozen voor lokaal gerichte acties in samenwerking met
lokale actoren en met sectoren buiten de gezondheidszorg
De overheid beoogt procesmatige aanpak:
Op vlak van beleidsvoering wil de Vlaamse overheid de praktijk inzake preventieve
gezondheidszorg en gezondheidspromotie beter sturen met behulp van het decreet
betreffende het preventieve gezondheidsbeleid in Vlaanderen
Het VIGEZ
= VIGeZ is een expertisecentrum voor gezondheidspromotie en ziektepreventie
Ze leveren strategieën, advies, opleidingen en methodieken aan gezondheidsprofessionals
Opdracht en taken VIGEZ
→ Zij ondersteunen gezondheidswerkers en hun organisaties, zij bundelen en delen
waardevolle expertise. Ze stimuleren en faciliteren wetenschappelijk praktijkgericht
onderzoek m.b.t. gezondheidspromotie en preventie
→ Stimuleren en faciliteren van de samenwerking tussen verschillende actoren is
eveneens een kerntaak
Expertisecentrum
Wetenschappelijk onderbouwd
Onafhankelijk
Gezondheidsthema’s
Gezondheidsdoelstellingen
Omgeving
Samenwerking
194
, → ≠ strategieën
Ondersteunen
Pleitbezorgen
Samenwerking aanmoedigen en ondersteunen
Alle lagen van bevolking betrekken
Gezondheidsthema’s
→ Voeding, beweging en sedentair gedrag
→ Geestelijke gezondheidsbevordering
→ Tabak
→ Gezondheidsongelijkheid
→ Gezondheidsbevordering
→ Valpreventie
→ Gezondheid en milieu
→ Bevolkingsonderzoeken naar kanker
Gezondheidsdoelstellingen
Werken met gezondheidsdoelstellingen is een vorm van koersbepaling:
zij geven richting aan het beleid
vormen een basis om strategieën en acties te bepalen
bevorderen de communicatie en samenwerking tussen de actoren op het vlak van de
preventieve gezondheidszorg
Om die gezondheidsdoelstellingen waar te maken worden diverse beleidsinstrumenten gericht
ingezet, zoals gezondheidsconferenties, werkgroepen, samenwerking met andere bestuurniveaus,
bevolkingsonderzoeken, gegevensuitwisseling
De Vlaamse regering kan in het kader van haar beleid inzake preventieve gezondheidszorg
partnerorganisaties, organisaties met terreinwerking en Logo’s erkennen en of subsidiëren
Ze zijn opgebouwd rond 6 grote thema’s:
1) voeding en beweging
2) tabak, alcohol en drugs
3) zelfdoding en depressie
4) ongevallen in de privésfeer
5) vaccinaties
6) bevolkingsonderzoeken naar kanker
Gezondheidsconferenties
brengt verschillende deskundigen rond een gezondheidsprobleem samen met het oog op het
formuleren van een voorstel van gezondheidsdoelstelling en de wetenschappelijk onderbouwde
preventiestrategieën om de doelstelling te realiseren
195
,Voorzieningen
= zijn de locale verenigingen voor gezondheidspromotie die zich tot doel stellen de
gezondheidspromotie concrete vorm en inhoud te geven o.m. door
→ voorlichting
→ advisering
→ begeleiding
→ educatie
→ profylaxe
naar de lokale bevolking toe
Enkele voorzieningen die actief zijn rond gezondheidspromotie en preventie:
Welzijn gezondheid op het werk
Kind en Gezin
CLB (Centrum Leerlingenbegeleiding)
VRGT (Vlaamse vereniging voor respiratoire gezondheidszorg en tuberculosebestrijding vzw)
VLK (Vlaamse Liga tegen Kanker)
Sensoa
VAD (Vereniging voor Alcohol – en andere drugproblemen vzw
CGG Zelfmoordlijn
JAC ( Jongeren Adviescentrum)
Tele onthaal
Centraal Meldpunt
Logo’s
Opdrachten
Implementatie preventie projecten (gezondheidsdoelstellingen)
Lokale info verzameling
Lokaal overleg intersectoraal + samenwerking faciliteren
Regionaal – lokaal beleidsplan
196
, Ziektepreventie
Doelgroep
= potentiële zieke
Thematiek situeert zich voornamelijk in:
→ de primaire preventie
→ de secundaire preventie
→ de tertiaire preventie
→ de quartaire preventie
Voor selectie van de ziekten en gezondheidsproblemen en de bepaling van risicogroepen
wordt uitgegaan van wetenschappelijk onderzoek en epidemiologische gegevens zoals volgende
gezondheidsindicatoren:
→ de proportionele sterftecijfers
→ de oorzaak specifieke sterftecijfers
→ de incidentele (vb. baarmoederhalskanker)
→ prevalentiecijfers
Regelmatig gezondheidsenquête:
de gegevensverzameling via de gezondheidsenquête heeft betrekking op de
→ Gezondheidstoestand
→ medische consumptie
→ leefstijl
→ socio-economische status
→ en andere gezondheidsdeterminanten
heeft als doel informatie in te winnen over de algemene gezondheidstoestand van de bevolking
en hun gezondheidsbehoeften
Ook universiteiten kunnen grootschalig onderzoek voeren om bepaalde aspecten van de
gezondheid na te gaan. Steun bij de bepaling van beleidsprioriteiten en analyseren de effecten
en de efficiëntie van het gevoerde beleid
Door de 6e staatshervorming kunnen alleen de deelstaten nog preventie-initiatieven nemen op
vlak van gezondheid.
De Vlaamse overheid wordt duidelijk bevoegd voor:
De financiering van het bevolkingsonderzoek naar dikke darmkanker, dat sinds
het najaar 2013 georganiseerd wordt.
Tabaksontwenning (financiële steun aan personen die willen stoppen met roken
en hiervoor en arts of tabakoloog inschakelen).
Het fonds ter bestrijding van verslaving (tabak en drugs).
Vaccinatiecampagnes.
Preventieve mondgezondheidszorg.
Het ozonplan.
197
2. Gezondheidspromotie en ziektepreventie in Vlaanderen
Algemeen wettelijk kader in Vlaanderen
Gezondheidspromotie is gericht op het stimuleren van gezonde levenswijze en verbetering van
omgevingsfactoren die een impact hebben op de gezondheid van het individu en gehele bevolking
In eigen land laten vooral de gemeenschappen zich door deze modellen inspireren.
Door de staatshervorming zijn zij immers volledig bevoegd voor de preventieve
gezondheidszorg
Verbreding van het preventieconcept:
Inhoudelijk vond er een verbreding plaats van het preventieconcept, zodat naast de klassieke
maatregelen voor ziektepreventie ook aandacht wordt geschonken aan gezondheidspromotie
Aandacht voor lokale actoren:
Structureel wordt er steeds meer gekozen voor lokaal gerichte acties in samenwerking met
lokale actoren en met sectoren buiten de gezondheidszorg
De overheid beoogt procesmatige aanpak:
Op vlak van beleidsvoering wil de Vlaamse overheid de praktijk inzake preventieve
gezondheidszorg en gezondheidspromotie beter sturen met behulp van het decreet
betreffende het preventieve gezondheidsbeleid in Vlaanderen
Het VIGEZ
= VIGeZ is een expertisecentrum voor gezondheidspromotie en ziektepreventie
Ze leveren strategieën, advies, opleidingen en methodieken aan gezondheidsprofessionals
Opdracht en taken VIGEZ
→ Zij ondersteunen gezondheidswerkers en hun organisaties, zij bundelen en delen
waardevolle expertise. Ze stimuleren en faciliteren wetenschappelijk praktijkgericht
onderzoek m.b.t. gezondheidspromotie en preventie
→ Stimuleren en faciliteren van de samenwerking tussen verschillende actoren is
eveneens een kerntaak
Expertisecentrum
Wetenschappelijk onderbouwd
Onafhankelijk
Gezondheidsthema’s
Gezondheidsdoelstellingen
Omgeving
Samenwerking
194
, → ≠ strategieën
Ondersteunen
Pleitbezorgen
Samenwerking aanmoedigen en ondersteunen
Alle lagen van bevolking betrekken
Gezondheidsthema’s
→ Voeding, beweging en sedentair gedrag
→ Geestelijke gezondheidsbevordering
→ Tabak
→ Gezondheidsongelijkheid
→ Gezondheidsbevordering
→ Valpreventie
→ Gezondheid en milieu
→ Bevolkingsonderzoeken naar kanker
Gezondheidsdoelstellingen
Werken met gezondheidsdoelstellingen is een vorm van koersbepaling:
zij geven richting aan het beleid
vormen een basis om strategieën en acties te bepalen
bevorderen de communicatie en samenwerking tussen de actoren op het vlak van de
preventieve gezondheidszorg
Om die gezondheidsdoelstellingen waar te maken worden diverse beleidsinstrumenten gericht
ingezet, zoals gezondheidsconferenties, werkgroepen, samenwerking met andere bestuurniveaus,
bevolkingsonderzoeken, gegevensuitwisseling
De Vlaamse regering kan in het kader van haar beleid inzake preventieve gezondheidszorg
partnerorganisaties, organisaties met terreinwerking en Logo’s erkennen en of subsidiëren
Ze zijn opgebouwd rond 6 grote thema’s:
1) voeding en beweging
2) tabak, alcohol en drugs
3) zelfdoding en depressie
4) ongevallen in de privésfeer
5) vaccinaties
6) bevolkingsonderzoeken naar kanker
Gezondheidsconferenties
brengt verschillende deskundigen rond een gezondheidsprobleem samen met het oog op het
formuleren van een voorstel van gezondheidsdoelstelling en de wetenschappelijk onderbouwde
preventiestrategieën om de doelstelling te realiseren
195
,Voorzieningen
= zijn de locale verenigingen voor gezondheidspromotie die zich tot doel stellen de
gezondheidspromotie concrete vorm en inhoud te geven o.m. door
→ voorlichting
→ advisering
→ begeleiding
→ educatie
→ profylaxe
naar de lokale bevolking toe
Enkele voorzieningen die actief zijn rond gezondheidspromotie en preventie:
Welzijn gezondheid op het werk
Kind en Gezin
CLB (Centrum Leerlingenbegeleiding)
VRGT (Vlaamse vereniging voor respiratoire gezondheidszorg en tuberculosebestrijding vzw)
VLK (Vlaamse Liga tegen Kanker)
Sensoa
VAD (Vereniging voor Alcohol – en andere drugproblemen vzw
CGG Zelfmoordlijn
JAC ( Jongeren Adviescentrum)
Tele onthaal
Centraal Meldpunt
Logo’s
Opdrachten
Implementatie preventie projecten (gezondheidsdoelstellingen)
Lokale info verzameling
Lokaal overleg intersectoraal + samenwerking faciliteren
Regionaal – lokaal beleidsplan
196
, Ziektepreventie
Doelgroep
= potentiële zieke
Thematiek situeert zich voornamelijk in:
→ de primaire preventie
→ de secundaire preventie
→ de tertiaire preventie
→ de quartaire preventie
Voor selectie van de ziekten en gezondheidsproblemen en de bepaling van risicogroepen
wordt uitgegaan van wetenschappelijk onderzoek en epidemiologische gegevens zoals volgende
gezondheidsindicatoren:
→ de proportionele sterftecijfers
→ de oorzaak specifieke sterftecijfers
→ de incidentele (vb. baarmoederhalskanker)
→ prevalentiecijfers
Regelmatig gezondheidsenquête:
de gegevensverzameling via de gezondheidsenquête heeft betrekking op de
→ Gezondheidstoestand
→ medische consumptie
→ leefstijl
→ socio-economische status
→ en andere gezondheidsdeterminanten
heeft als doel informatie in te winnen over de algemene gezondheidstoestand van de bevolking
en hun gezondheidsbehoeften
Ook universiteiten kunnen grootschalig onderzoek voeren om bepaalde aspecten van de
gezondheid na te gaan. Steun bij de bepaling van beleidsprioriteiten en analyseren de effecten
en de efficiëntie van het gevoerde beleid
Door de 6e staatshervorming kunnen alleen de deelstaten nog preventie-initiatieven nemen op
vlak van gezondheid.
De Vlaamse overheid wordt duidelijk bevoegd voor:
De financiering van het bevolkingsonderzoek naar dikke darmkanker, dat sinds
het najaar 2013 georganiseerd wordt.
Tabaksontwenning (financiële steun aan personen die willen stoppen met roken
en hiervoor en arts of tabakoloog inschakelen).
Het fonds ter bestrijding van verslaving (tabak en drugs).
Vaccinatiecampagnes.
Preventieve mondgezondheidszorg.
Het ozonplan.
197