Samenvatting Vitale parameters

Vitale parameters

Wat zijn vitale parameter?  Saturatie

 Bewustzijn Methodes observeren:
 Ademhaling
 Inspectie
 Hartslagfrequentie
 Palpatie
 Arteriële bloeddruk
 Auscultatie
 Lichaamstemperatuur
 Percussie

1. Het bewustzijn

Bewustzijnsgraden: Oorzaken bewustzijnsveranderingen:

 Volledig bewust  Hersenletsel
 Somnolentie – sufheid – slaperig o CVA, tumoren, infecties
 Sopor, subcoma  Extrinsieke intoxicaties
 Vegetatief bewustzijn o CO, alcohol, medicatie
 Delirium  Intrinsieke intoxicaties
 Syncope o Nier, diabetes
 Shock
 Hersenaandoeningen
o Epilepsie

Observatie bewustzijn:

1) eerste inschatting: AVPU-score




2) Glasgow Coma Scale

= EMV-score

 E: openen ogen
 M: motorische reactie
 V: verbale reactie
 Niet tijdrovend
 Eenduidige terminologie
 Duidelijk klinisch beeld
 Frequentie
 Evolutie toestand
 Volgorde afnemen GCS
o Observeren spontane activiteit
o Aanspreken
o Pijnprikkel toedienen (nagelbed)

, Reflextesten die informeren over BWZ:

 Pupilreflex
 Pupildiameter
 Corneareflex (= onvrijwillig oogleden sluiten)
 Pijnreflex

1.1 Pupilreflex

Bij lichtinval:

+ reactie = miosis

- reactie = lichtstijve pupillen  coma

1.2 Pupildiameter

pupilstand:

 Isocorie (gelijke diameter)
 Anisocorie (ongelijke diameter)




1.3 Corneareflex 1.4 Pijnreflex

Strijken met watje over cornea => Reacties:

+ reactie: knipperen/sluiten ooglid  Motorische of verbale reactie (wakker)
 Spierspanningen (subcoma)
- reactie: ontbreken knipperen
 Geen reactie (coma)
 Decorticale houding/ decerebratie
(diep coma)

2. De ademhaling

2.1 Eigenschappen van ademhaling

Observatie ademhaling = VITAAL

 Snelheid
Normaal: 12 à 18 x/ minuut (in rust)
NORMALE ah = eupnoe
VERSNELDE ah = tachypnoe
VERTRAAGDE ah = bradypnoe




 Diepte
Normaal: ong. 500 ml lucht
NORMAAL = moeiteloos, regelmatig
KORTADEMIG = snel en oppervlakkig
ADEMNOOD = diep en snel