A UTONOOM ZENUWSTELSEL
Geneesmiddelen i.v.m cholinerge transmissie (Ach → nicotine / muscarine receptoren)
Geneesmiddel Werkingsmechanisme Effecten Indicaties Bijwerkingen
Hart: HF daalt contractiekracht
1. Muscarine agonisten ⁎ Glaucoom (pilocarpine)
Bloedvaten: VD
(parasympathicomimetica) Selectieve stimulatie van
⁎ Blaasatonie (bethanechol)
muscarinereceptoren Exocriene klieren: meer secretie
Pilocarpine ⁎ Droge mond (Pilocarpine)
Oog: myosis, daling oogdruk, accommodatie
Bethanechol (radiotherapie, Sjörgen)
GS (≠Buiten BV): contractie
⁎ IBS = Darmkrampen
⁎ Overactieve blaas
Hart: HF stijgt
2. muscarine antagonisten ⁎ Parkinson (tremor↘) Bij intoxicatie:
(parasympathicolytica, Bloeddruk: niets → NIET cholinerg bezenuwd ⁎ Organofosfaten
Competitief antagonisme van ⁎ Nausea braken (reizen)
anticholinergica) + Pralidoxime
muscarinereceptoren GS (≠Buiten BV): relaxatie
⁎ COPD, astma
(meestal niet-selectief) ⁎ Paddenstoel
Atropine Exocriene klieren: minder secretie
Buthylhyoscine bromide Atropine: met muscarine
Oog: mydriase, oogdruk ↗, verstoring accomm
⁎ Oftalmoscopie
⁎ Bradycardie
⁎ Premedicatie (anesthesie)
3. Niet-depolariserende
tegengegaan dr
Neuromusculaire blokkers Competitief antagonisme van
⁎ Anesthesie cholinesterase-
nicotinereceptoren thv Verslapping dwarsgestreepte spieren
inhibitoren
Tubocurarine neuromusculaire eindplaat niet voorafgegaan door spiertrekkingen ⁎ intensieve zorgen (+ atropine~controle
Atracurium → Reversibel !
cholinerge effecten)
Cisatracurium
4. Depolariserend Agonisme van nicotine Verslapping dwarsgestreepte spieren NIET tegengegaan dr
neuromusculaire blokkers receptoren thv NM eindplaat wel voorafgegaan door spamsen ⁎ Anesthesie (korte ACh – inhibitoren
→ verlengde depolarisatie procedures)
Suxamethonium → verlies elektr exciteerbh Kortwerkend Spierpijn
Geneesmiddelen i.v.m cholinerge transmissie (Ach → nicotine / muscarine receptoren)
Geneesmiddel Werkingsmechanisme Effecten Indicaties Bijwerkingen
Hart: HF daalt contractiekracht
1. Muscarine agonisten ⁎ Glaucoom (pilocarpine)
Bloedvaten: VD
(parasympathicomimetica) Selectieve stimulatie van
⁎ Blaasatonie (bethanechol)
muscarinereceptoren Exocriene klieren: meer secretie
Pilocarpine ⁎ Droge mond (Pilocarpine)
Oog: myosis, daling oogdruk, accommodatie
Bethanechol (radiotherapie, Sjörgen)
GS (≠Buiten BV): contractie
⁎ IBS = Darmkrampen
⁎ Overactieve blaas
Hart: HF stijgt
2. muscarine antagonisten ⁎ Parkinson (tremor↘) Bij intoxicatie:
(parasympathicolytica, Bloeddruk: niets → NIET cholinerg bezenuwd ⁎ Organofosfaten
Competitief antagonisme van ⁎ Nausea braken (reizen)
anticholinergica) + Pralidoxime
muscarinereceptoren GS (≠Buiten BV): relaxatie
⁎ COPD, astma
(meestal niet-selectief) ⁎ Paddenstoel
Atropine Exocriene klieren: minder secretie
Buthylhyoscine bromide Atropine: met muscarine
Oog: mydriase, oogdruk ↗, verstoring accomm
⁎ Oftalmoscopie
⁎ Bradycardie
⁎ Premedicatie (anesthesie)
3. Niet-depolariserende
tegengegaan dr
Neuromusculaire blokkers Competitief antagonisme van
⁎ Anesthesie cholinesterase-
nicotinereceptoren thv Verslapping dwarsgestreepte spieren
inhibitoren
Tubocurarine neuromusculaire eindplaat niet voorafgegaan door spiertrekkingen ⁎ intensieve zorgen (+ atropine~controle
Atracurium → Reversibel !
cholinerge effecten)
Cisatracurium
4. Depolariserend Agonisme van nicotine Verslapping dwarsgestreepte spieren NIET tegengegaan dr
neuromusculaire blokkers receptoren thv NM eindplaat wel voorafgegaan door spamsen ⁎ Anesthesie (korte ACh – inhibitoren
→ verlengde depolarisatie procedures)
Suxamethonium → verlies elektr exciteerbh Kortwerkend Spierpijn
