Samenvatting MSK 5 - Hoofdstuk 2: Pols en hand (theorie)

Hoofdstuk 2: Pols en hand

Hoe behandelen?:
- Hulpvraag
o Navragen!!
- Functies
o = Wat nodig is om hulpvraag te beantwoorden
o Dagelijkse handelingen
 Grove en fijn motorische functies
 Coördinatieve functies
 Tussen vingers of handen
 Voorbeeld
 Met 1 hand fijn motorische vijs vastnemen
 Met andere hand boor vast nemen
 grof motorisch + coördinatie tussen
handen
 Handgrepen
 Intrinsieke plus = lumbricalis greep
 Musculi Interossei Dorsalis en Interossei Palmaris
actief




- Essentiële structuren
o Anatomische kennis = onontbeerlijk
o Welke structuur?
 Patiënt met radiale polsklachten
 Osseus/ articulair
 Osseus = radiale keten
 Kan degeneratief  artrose of ganglion (=
uitstulping van gewrichtsvocht, kan heel veel
pijn geven)
 Kan traumatisch zijn  fractuur of
instabiliteit of laxiteit of contusie

,  Tendinogeen van radiale keten
 Duimspieren onderzoeken
 Zijn het acute of chronische klachten
 Chronisch = meerdere klachten aanwezig
 Lokaal = welke spier specifiek behandelen




 Neurogeen
 Lokalisatie belangrijk
 CTS = carpaal tunnel syndroom
 UTS = ulnair tunnel syndroom
 NRS = Nervus Radialis syndroom




- Goed kinesitherapeutisch onderzoek
o Hand indeling
 Klassieke indeling
 Distaal radio-ulnair gewricht
 Carpus

,  Metacarpalea
 Phalanx
 Functionele ketens
 Radiale keten
 Centrale keten
 Ulnaire keten
 Tunnels
 Carpale tunnel
 Kanaal van Guyon


Kinesitherapeutisch onderzoek:
- Toegevoegd onderzoek
o Zowel musculaire als articulaire problemen samen hebben
 Primaire en secundaire stoornissen differentiëren
 Oorzaak van symptomen behandelen
 Testen om te differentiëren
 Watson test




 Scaphoid-lunate (SL) ballotement




 Lengtetesting