Samenvatting MSK 5 - Hoofdstuk 5: Revalidatie na gewrichtsprothese van de schouder

Hoofdstuk 5: Revalidatie na gewrichtsprothese van de schouder


Introductie
Inleiding:
- Populatie en veroudering
o Aantal mensen in wereld ouder dan 60 jaar zal groeien van 1 miljard
naar 2,1 miljard
 2x meer dan 2020
 Aantal ouderen ouder dan 80 jaar x3
o Vrouwen worden gemiddeld 4,5 jaar ouder dan mannen
 Gaat wel veranderen, mannen gaan ouder worden
 In toekomst grote vraag naar prothesen
- Waarom?
o Vooruitgang in de volksgezondheid en medische technologieën?
o Verbeteringen in de leefomstandigheden?
- Grafiek
o Grote stijging 60-plussers  zal blijven stijgen




- Artrose een van meest beperkende aandoeningen bij ouderen

, - Resultaat
o Veroudering verhoogd
↓
Toename van obesitas
↓
Artrose verhogen
↓
Verhoging artroplastiek
- Toekomst?
o Er wordt dramatische toename voorspeld van aantal patiënten dat
chirurgische ingreep voor artrose nodig heeft
o Sommige auteurs voorspellen toename van maar liefst 174% voor
totale heupprothese (THA) en 673% voor totale knieprothese (TKA)
tegen 2030
- Plaatsing prothesen in cijfers
o Lange wachttijd tot zorg door corona
o Veel meer heup- en knieprothesen geplaatst dan schouderprothese




- Totale gewrichtsprothese  een succes verhaal
o Voorspelbare excellente resultaten
o (Relatief) weinig complicaties
o Nu veel onderzoek gedaan om kosten te drukken
o Hoe complicaties en heropnames te voorkomen (kostenbesparing)
 Identificeer risicofactoren pre-operatief
 Risicofactoren aanpakken
 Kortere ziekenhuisopname
 Grotere kans dat de patiënt direct naar huis wordt ontslagen
- Leeftijdsgerelateerde veranderingen
o Verminderde vasculariteit (reparatie?)
o Kraakbeen verlies
o Capsuloligamenteuze fibrose
o Spierstijfheid