Pathologie: hoorcollege 4
Aandoeningen van Hart- & vaatstelsel
Voorbereiding
Het gaat niet alleen om het hart maar om het gehele cardio vasculaire stelsel: naast
hartlijden bepalen deze risicofactoren ook het voorkomen van CVA, en vaatlijden
1
,CHOLESTEROL:
2
, ANATOMIE van het hart
FILMPJE 1:
Het hart is een soort pomp die in een vast ritme samentrekt en bloed door het lichaam
pompt. Het bloed bevat zuurstof en voedingsstoffen voor je spieren en organen.
Gemiddeld slaat het hart bij volwassenen zo’n 60 tot 70 keer per minuut. Tijdens een
inspanning kan de hartslag oplopen tot 160 à 180 slagen. Uw hart krijgt zuurstof en
voedingsstoffen via de kransslagaders (die als een krans om uw hart heen liggen). Soms
moet u hart extra werk verzetten (bijvoorbeeld tijdens sporten of bij heftige emoties) dat
is geen probleem, de kransslagaders leveren dan gewoon extra bloed aan. Uw hart is een
holle spier met 4 holtes: de bovenste twee holten zijn de boezems en de onderste twee
zijn de kamers. Via een elektrisch stroompje trekken eerst de boezems en daarna de
kamers samen. Het zuurstofarme bloed komt vanuit uw lichaam in de rechterboezem
binnen -> vanuit de rechterboezem stroomt het bloed naar de rechterkamer -> de
rechterkamer pompt het zuurstofarme bloed via de longslagader naar de longen. De
linkerboezem vangt het zuurstofrijke bloed uit de longen op -> vanuit de linkerboezem
stroomt het bloed naar de linkerkamer -> de linkerkamer pompt het zuurstofrijke bloed
via de aorta het lichaam in (wat veel kracht kost -> de linkerkamer heeft daarom een
dikkere spierwand dan de rechterkamer). De 4 holtes in uw hart zijn van elkaar gescheiden
door 4 hartkleppen, deze zorgen ervoor dat het bloed maar één kant op stroomt. De
Mitralis-klep bevindt zich tussen de linkerboezem en linkerkamer. De aorta-klep sluit in de
linkerkamer de opening naar de aorta af. De tricuspidales-klep bevindt zich tussen de
rechterboezem en de rechterkamer. De pulmonale-klep bevindt zich tussen de
rechterkamer en de longslagader.
Kransslagaders (= Coronairen). Een coronair vaatlijden betekent juist dat die kransslagaders
op één of andere manier beschadigd zijn en daardoor de bloedtoevoer naar de hartspier zelf
wordt bemoeilijkt.
Boezems (= Atria: atrium is boezem) en kamers (= ventrikels). Bijvoorbeeld ventriculair
fibrilleren betekent een fibrillatie ter hoogte van de kamers of in het onderste gedeelte van
het hart.
De hartkleppen er zijn ook belangrijke structuren, omdat ze vooral erop gericht zijn om de
bloedstroom steeds in dezelfde richting te behouden. Het bloed moet snel voorwaarts
worden gestuurd en mag op geen enkele manier in het hart terugkeren/ eventueel blijven
stilstaan (vandaar die klepwerking om het bloed telkens weer in de richting van ofwel de
arteria pulmonalis ofwel in de richting van de aorta te sturen).
Stagnatie van het bloed zou immers leiden tot klontervorming en we weten dat de
aanwezigheid van klonters in het bloed gevaarlijk is, omdat die klonters zich kunnen
vastzetten in de slagaders, ofwel in aders. Maar in ieder geval leidt een obstructie in een
bloedvat steeds tot een tekort aan zuurstof in het daaropvolgende weefsel. Dat is iets wat
zeker en vast vermeden moet worden.
3
Aandoeningen van Hart- & vaatstelsel
Voorbereiding
Het gaat niet alleen om het hart maar om het gehele cardio vasculaire stelsel: naast
hartlijden bepalen deze risicofactoren ook het voorkomen van CVA, en vaatlijden
1
,CHOLESTEROL:
2
, ANATOMIE van het hart
FILMPJE 1:
Het hart is een soort pomp die in een vast ritme samentrekt en bloed door het lichaam
pompt. Het bloed bevat zuurstof en voedingsstoffen voor je spieren en organen.
Gemiddeld slaat het hart bij volwassenen zo’n 60 tot 70 keer per minuut. Tijdens een
inspanning kan de hartslag oplopen tot 160 à 180 slagen. Uw hart krijgt zuurstof en
voedingsstoffen via de kransslagaders (die als een krans om uw hart heen liggen). Soms
moet u hart extra werk verzetten (bijvoorbeeld tijdens sporten of bij heftige emoties) dat
is geen probleem, de kransslagaders leveren dan gewoon extra bloed aan. Uw hart is een
holle spier met 4 holtes: de bovenste twee holten zijn de boezems en de onderste twee
zijn de kamers. Via een elektrisch stroompje trekken eerst de boezems en daarna de
kamers samen. Het zuurstofarme bloed komt vanuit uw lichaam in de rechterboezem
binnen -> vanuit de rechterboezem stroomt het bloed naar de rechterkamer -> de
rechterkamer pompt het zuurstofarme bloed via de longslagader naar de longen. De
linkerboezem vangt het zuurstofrijke bloed uit de longen op -> vanuit de linkerboezem
stroomt het bloed naar de linkerkamer -> de linkerkamer pompt het zuurstofrijke bloed
via de aorta het lichaam in (wat veel kracht kost -> de linkerkamer heeft daarom een
dikkere spierwand dan de rechterkamer). De 4 holtes in uw hart zijn van elkaar gescheiden
door 4 hartkleppen, deze zorgen ervoor dat het bloed maar één kant op stroomt. De
Mitralis-klep bevindt zich tussen de linkerboezem en linkerkamer. De aorta-klep sluit in de
linkerkamer de opening naar de aorta af. De tricuspidales-klep bevindt zich tussen de
rechterboezem en de rechterkamer. De pulmonale-klep bevindt zich tussen de
rechterkamer en de longslagader.
Kransslagaders (= Coronairen). Een coronair vaatlijden betekent juist dat die kransslagaders
op één of andere manier beschadigd zijn en daardoor de bloedtoevoer naar de hartspier zelf
wordt bemoeilijkt.
Boezems (= Atria: atrium is boezem) en kamers (= ventrikels). Bijvoorbeeld ventriculair
fibrilleren betekent een fibrillatie ter hoogte van de kamers of in het onderste gedeelte van
het hart.
De hartkleppen er zijn ook belangrijke structuren, omdat ze vooral erop gericht zijn om de
bloedstroom steeds in dezelfde richting te behouden. Het bloed moet snel voorwaarts
worden gestuurd en mag op geen enkele manier in het hart terugkeren/ eventueel blijven
stilstaan (vandaar die klepwerking om het bloed telkens weer in de richting van ofwel de
arteria pulmonalis ofwel in de richting van de aorta te sturen).
Stagnatie van het bloed zou immers leiden tot klontervorming en we weten dat de
aanwezigheid van klonters in het bloed gevaarlijk is, omdat die klonters zich kunnen
vastzetten in de slagaders, ofwel in aders. Maar in ieder geval leidt een obstructie in een
bloedvat steeds tot een tekort aan zuurstof in het daaropvolgende weefsel. Dat is iets wat
zeker en vast vermeden moet worden.
3
