samenvatting hematologie: Witte bloedcellen

Hematologie: cytologie
Granulocyten
WBC verdeelt in 2 groepen:
 Fagocyten (= granulocyten en monocyten)
 Immunocyten (lymfocyten)
= belangrijk verdedigingssysteem samen met complement en imuunglobulines
Fagocyten = aangeboren
Lymfocyten = adaptief

Hematopoëse




Onder de lijn = bloed, boven lijn = in beenmerg

,  Myeloblast
o 1st identificeerbaare
o Niet in bloed want anders probleem
o Liefst ook niet te veel in beenmerg
 Uitrijpingstadia zelfde voor alle soorten granulocyten
o Onderscheid te zien vanaf promyelocyt naar myelocyt
o Aantal aspecifieke korrels (= azurofiel en peroxidase) neemt dan af.
o Aantal specifieke korrels neemt toe
 Bij laatste stadie hebben specifieke korrels bovenhand




Overzicht van de uitrijping van een granulocyt. De CD-merkers
in de 2de kolom zijn belangrijke oppervlakte-eiwitten die
vooral opgespoord worden bij maligne afwijkingen van de
witte bloedcellen.
 Korrels nemen toe
 Kern krimpt
 Kern wordt groffer
 Aantal merkers op celwand neemt toe
Organen
 Beenmerg: via beenmergpunctie kunnen voorlopercellen onderzocht worden
 (Lever)
 Milt: extramedullaire hematopoiese
 Lymfeklieren: B/-Lymfocyten

,  Thymus : T-lymfocyten
Onderscheid op basis van korrels
Neutrofiele granulocyt
 Korrels kleuren met zowel basis als zure kleurstoffen
Eosinofiele granulocyt
 Korrels kleuren met zure kleurstof
Basofiele granulocyt
 Korrels kleuren met basische kleurstoffen
Morfologische eigenschappen van granulocyt
Myeloblast Promyelocyt Myelocyt Meta Staafkernige Segment
Myelocyt kernige
Grootte 10-18μm 12-20μm 12-18μm 10-18μm 10-16μm 10-15μm

Kern Rond/ovaal Rond/ovaal Rond/ovaal Ingeduekt staaf Segment
Centraal tot Eerder excent Excentrisch Excentrisch (2-5 lobben)
excentrisch
Chromatine Fijn Fijn Grover Dens Grof grof

Nucleoli 2 of meer 1 of meer 0 0 0 0

Cytoplasma Homogeen Diep tot Blauw-roze Roos Roos Roos
Diep blauw minder diep
blauw
Granules Geen Azurofiele Azurofiel+ Specifiek Specifiek Specifiek
specifiek Wisselend
grootte
Kern 5:1 5:1 2:1 1,5:1 1:2 1:3
/cytoplasma 7:1


Granules
 Aspecifieke granules
o Bevatten digestieve en hydrolytische enzymen
o Bv: lysozyme, defensines, myeloperoxidase
 Specifieke granules
o Later in granulopoiese aangemaakt
o Vrijgave beinvloed door intracellulair Calcium
Groeifactoren
Defenitie cytokines

 Eiwitten of Glycoproteïnen, geproduceerd na immuunstimulus.
 Invloed op en regeling van immuniteit, ontsteking, hematopoiese.
 Productie door WBC, weefselmacrofagen.
 Stimulatie van Hematopoietische cellen, endotheelcellen, fibroblasten
 Algemene benaming voor interactie tussen cellen.
Groeifactoren zijn een soort cytokines

Soorten cytokines

 Interleukines: IL3
 γ-Interferon : antivirale actie