ORGANISCHE DYSFONIEËN
CONGENITAAL
LARYNGAAL WEB
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Webvorming aan voorste Heesheid Eerst medische aanpak Postop evaluatie maakt duidelijk in
commissuur Stridor Nadien logopedie welke mate stemtherapie nodig is
Zwakke stem
Wilde lucht
SULCUS GLOTTIDIS
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Longitudinale SP-groeve Heesheid Conservatief indien stemkwaliteit Algemeen stemtherapeutisch
vasthangend aan ligamentum Verminderde belastbaarheid aanvaardbaar programma
Geassocieerde letsels Stemvermoeidheid Chirurgie Uitbreiden van stemmogelijkheden
Atrofie van epitheel van mediale SP- Wilde lucht Postop logopedie
rand Ruwheid
Hoge toonhoogte en lage luidheid
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
Beperkte MFT
DYSFONIE NA RADIOTHERAPIE
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Ontstoken, rigide SP met rood Droge keel, xerostomie Logopedie ifv medisch beleid Therapiestop of stemrust tijdens
uitzicht Heesheid (slikstoornissen, verstaanbaarheid) bestraling
Fibrose Stemvermoeidheid Discussie over revalidatie Beperking irritatiefactoren
Soms oedemateus Lage toonhoogte (onderbreken VS verderzetten?) Afbouwen onnodig stemgebruik
Hoge ruwheid Stemtraining
Fonetogram: beperkt bereik
, TRAUMATISCH
VASCULAIRE LETSELS/ STEMPLOOIBLOEDING
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Geïsoleerde gedilateerde Acute heesheid Medisch Stemhygiëne
bloedvaten tot mini varices Intermittente afonie Stemrust Afbouw stembelastende factoren
Submucosale bloeding Verlies van toonhoogte Logopedie Sterke afbouw stemmisbruik
Vaak geassocieerde letsels Pijn, droge keel Stemtherapie: symptomatisch
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
LARYNGAAL TRAUMA
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Zeer uiteenlopend afh v aard Pijn, slikklachten Medisch Symptoomgeoriënteerd
trauma Globusgevoel Logopedie Aanpassing van stembelasting
Fracturen Heesheid, instabiliteit, stridor Aandacht voor psychische
SP-oedeem, -bloeding
Dislocatie en subluxatie van Fonetogram: beperking in alle
kraakbenige structuren parameters
LITTEKENVORMING
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Litteken in submucosa of tss mucosa Hese en ruwe stem Logopedie ifv stembehoeften Beperken van gespannen fonatie
en ligamentum vocale Wilde lucht bij fonatie Postop logopedie Optimaliseren van stemproductie
Rigiditeit Postop na fonochirurgie
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
Lage MFT
CONGENITAAL
LARYNGAAL WEB
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Webvorming aan voorste Heesheid Eerst medische aanpak Postop evaluatie maakt duidelijk in
commissuur Stridor Nadien logopedie welke mate stemtherapie nodig is
Zwakke stem
Wilde lucht
SULCUS GLOTTIDIS
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Longitudinale SP-groeve Heesheid Conservatief indien stemkwaliteit Algemeen stemtherapeutisch
vasthangend aan ligamentum Verminderde belastbaarheid aanvaardbaar programma
Geassocieerde letsels Stemvermoeidheid Chirurgie Uitbreiden van stemmogelijkheden
Atrofie van epitheel van mediale SP- Wilde lucht Postop logopedie
rand Ruwheid
Hoge toonhoogte en lage luidheid
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
Beperkte MFT
DYSFONIE NA RADIOTHERAPIE
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Ontstoken, rigide SP met rood Droge keel, xerostomie Logopedie ifv medisch beleid Therapiestop of stemrust tijdens
uitzicht Heesheid (slikstoornissen, verstaanbaarheid) bestraling
Fibrose Stemvermoeidheid Discussie over revalidatie Beperking irritatiefactoren
Soms oedemateus Lage toonhoogte (onderbreken VS verderzetten?) Afbouwen onnodig stemgebruik
Hoge ruwheid Stemtraining
Fonetogram: beperkt bereik
, TRAUMATISCH
VASCULAIRE LETSELS/ STEMPLOOIBLOEDING
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Geïsoleerde gedilateerde Acute heesheid Medisch Stemhygiëne
bloedvaten tot mini varices Intermittente afonie Stemrust Afbouw stembelastende factoren
Submucosale bloeding Verlies van toonhoogte Logopedie Sterke afbouw stemmisbruik
Vaak geassocieerde letsels Pijn, droge keel Stemtherapie: symptomatisch
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
LARYNGAAL TRAUMA
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Zeer uiteenlopend afh v aard Pijn, slikklachten Medisch Symptoomgeoriënteerd
trauma Globusgevoel Logopedie Aanpassing van stembelasting
Fracturen Heesheid, instabiliteit, stridor Aandacht voor psychische
SP-oedeem, -bloeding
Dislocatie en subluxatie van Fonetogram: beperking in alle
kraakbenige structuren parameters
LITTEKENVORMING
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Litteken in submucosa of tss mucosa Hese en ruwe stem Logopedie ifv stembehoeften Beperken van gespannen fonatie
en ligamentum vocale Wilde lucht bij fonatie Postop logopedie Optimaliseren van stemproductie
Rigiditeit Postop na fonochirurgie
Fonetogram: beperkt F- en I-bereik
Lage MFT
