Leerpad D – de patiënt met een suprapubische katheter
1. inleiding
⟹ een suprapubische katheter is een katheter ingevoerd wordt door een fistel.
- Eerste plaatsing: vergt een kleine chirurgische ingreep
- Eerste wissel: gebeurt door de behandelende arts
- Vanaf de tweede wissel: zekerheid dat de fistel gevormd is en is het de vpk
wettelijk toegelaten om deze katheter te wisselen (is een B-handeling
geworden)
- ze komen vaak in de chronische zorg en de residentiële setting terecht
2. de omschrijving
⟹ is een sonde met of zonder ballon die percutaan suprapubisch in de blaas
geplaatst wordt om de urine te laten aflopen
- voor kortdurende suprapubische katheters worden er zowel Cystofix
katheters zonder ballon als ballonsondes gebruikt, na de 1 ste wissel
- bij de vervanging wordt een hydrogelkatheter met ballon of een 100%
siliconekatheter met ballon gebruikt
- latexsonde wordt niet gebruikt omdat de verblijfsduur lager ligt
2.1 de indicaties
- chronische urineretentie o.a. door prostaathypertrofie
- urethrastrictuur
- neurologische aandoeningen bv. MS patiënten
- uitgebreide decubitusletsels als er echt geen andere oplossing is
- bekken- of blaastrauma’s
- uitzonderlijk bij incontinentie
- wanneer er langdurig afloop van urine nodig is bv. na chirurgie
2.2 de contra-indicaties
- blaastumoren
- schrompelblaas
- zwaarlijvigheid
- stollingsproblemen
- lege of onvoldoende gevulde blaas
- huidletsels suprapubisch
- abdominale tumor met wegdrukking van de blaas
2.3 de voordelen van een suprapubische katheter
- veel voordelen in chronische zorg
- minder hinder op vlak van mobiliteit
- vaak wordt er een ventiel (flip flow valve) waarmee urineopvangzakken
kunnen aan en afgeschakeld worden
- lege urineopvangzakken (bij gesloten ventiel) kunnen makkelijk verborgen
worden onder de kledij van de pt
- via openen en sluiten van het ventiel kan de blaas worden geledigd
- laat spontane mictie toe en hindert niet bij seksuele activiteiten
- het vervangen van de katheter kan in de thuissituatie gebeuren door een vpk
- vpk: vervangen is sneller dan een transurethrale blaassonde
- daling aantal UWI en CAUTI’s
1
1. inleiding
⟹ een suprapubische katheter is een katheter ingevoerd wordt door een fistel.
- Eerste plaatsing: vergt een kleine chirurgische ingreep
- Eerste wissel: gebeurt door de behandelende arts
- Vanaf de tweede wissel: zekerheid dat de fistel gevormd is en is het de vpk
wettelijk toegelaten om deze katheter te wisselen (is een B-handeling
geworden)
- ze komen vaak in de chronische zorg en de residentiële setting terecht
2. de omschrijving
⟹ is een sonde met of zonder ballon die percutaan suprapubisch in de blaas
geplaatst wordt om de urine te laten aflopen
- voor kortdurende suprapubische katheters worden er zowel Cystofix
katheters zonder ballon als ballonsondes gebruikt, na de 1 ste wissel
- bij de vervanging wordt een hydrogelkatheter met ballon of een 100%
siliconekatheter met ballon gebruikt
- latexsonde wordt niet gebruikt omdat de verblijfsduur lager ligt
2.1 de indicaties
- chronische urineretentie o.a. door prostaathypertrofie
- urethrastrictuur
- neurologische aandoeningen bv. MS patiënten
- uitgebreide decubitusletsels als er echt geen andere oplossing is
- bekken- of blaastrauma’s
- uitzonderlijk bij incontinentie
- wanneer er langdurig afloop van urine nodig is bv. na chirurgie
2.2 de contra-indicaties
- blaastumoren
- schrompelblaas
- zwaarlijvigheid
- stollingsproblemen
- lege of onvoldoende gevulde blaas
- huidletsels suprapubisch
- abdominale tumor met wegdrukking van de blaas
2.3 de voordelen van een suprapubische katheter
- veel voordelen in chronische zorg
- minder hinder op vlak van mobiliteit
- vaak wordt er een ventiel (flip flow valve) waarmee urineopvangzakken
kunnen aan en afgeschakeld worden
- lege urineopvangzakken (bij gesloten ventiel) kunnen makkelijk verborgen
worden onder de kledij van de pt
- via openen en sluiten van het ventiel kan de blaas worden geledigd
- laat spontane mictie toe en hindert niet bij seksuele activiteiten
- het vervangen van de katheter kan in de thuissituatie gebeuren door een vpk
- vpk: vervangen is sneller dan een transurethrale blaassonde
- daling aantal UWI en CAUTI’s
1
