Samenvatting Verpleegkundige methodieken 2: Decubitus

Decubitus:


Inleiding

 Decumbere = zich neerleggen
 Decubitus = druknecrose = drukletsel, doorligwonde

Definitie

 Decubitus is een degeneratieve verandering van weefsel door zuurstoftekort ten
gevolge van collaberen van bloedvaten door weefselvervorming.
 Deze vervorming wordt veroorzaakt door een combinatie van druk en
schuifkracht.
 Degeneratieve verandering  cellen worden beschadigd

Indeling van decubitus

Graden van decubitus

 Graad 1  niet wegdrukbare decubitus
 Dit is een niet wegdrukbare roodheid van intacte huid

 Graad 2  Blaar of open blaar
 Oppervlakkig huiddefect van opperhuid en lederhuid  ziet eruit als blaar
of open blaar

 Graad 3  oppervlakkige decubitus
 Krater  huiddefect met schade aan huid, onderhuids weefsel tot
onderliggende fascia

 Graad 4  diepe decubitus
 Uitgebreide aantasting van spieren, bot of ondersteunende weefsel met of
zonder beschadiging huid




Verpleegkundige methodieken - Decubitus
1

, Niet alle huidletsels zijn decubitusletsels

 Vochtletsels
 Ter hoogte van bilnaad, roodheid, stuk gaan oppervlakkige huidlagen,
witte verweekte randen

 Schaafwonden
 Door schuren ontstaan schaafwonden ter hoogte van ellebogen, knieën,
hielen en enkels



Oorzaken van decubitus

 Druk
 De hoeveelheid kracht die loodrecht op weefsel wordt uitgeoefend
 Grootte en duur van druk spelen een rol
 Meest bedreigde plaatsen




 Schuifkracht
 Een kracht die evenwijdig aan het weefsel wordt uitgeoefend en kleiner is
dan het kleefvermogen van de huid aan de onderlaag is schuifkracht
 Weefsel vervormt en er ontstaat decubitus
 Wanneer deze kracht voldoende groot is, blijft de huid niet kleven en kan
eventueel een schaafwonde ontstaan




Verpleegkundige methodieken - Decubitus
2