Samenvatting Verpleegkundige methodieken 2: Diabetes (deel 2)

Diabetes: Deel 2:


Chronische complicaties:

 Chronische complicaties kunnen in volgende groepen onderverdeeld worden
 Macro-angiopathie
 Micro-angiopathie
 Neuropathie
 Infecties
 Huidaandoeningen
 Diabetesvoet

Macro-angiopathie:

 Deze uit zich in een versnelde atheroslerose met aantasting en vernauwing van
de grote bloedvaten tot gevolg.
 Dit leidt tot een verhoogd risico op:
 Coronaire aantasting  myocardinfarct, angina pectoris
 Cerebrovasculaire aandoeningen  TIA of CVA
 Aantasting van perifere arterieën  claudicatio intermittens
 Diabetesvoet

Micro-angiopathie:

 Eerste tekenen ter hoogte van het basale membraan van de kleine bloedvaten
 De verdikking van de basale membraan wordt veroorzaakt door een afzetting van
glycoproteïnen als gevolg van hyperglycemie.


Retinopathie:

 Verschillende stadia
 Kan leiden tot netvliesloslating  waardoor blindheid

 2 verschillende aandoeningen:
 Diabetes macula-oedeem  afwijkingen van de gele vlek of macula
lutea, het gebied van het netvlies waarmee men scherp ziet. Het netvlies
wordt dikker (oedeem) door lekkage van vocht uit de kleine bloedvaten
 Diabetische retinopathie  dit omvat de afwijkingen in de rest van het
netvlies. Beschadiging van bloedvaten leidt tot zuurstoftekort in het
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2

1

, netvlies en daardoor ontstaan uiteindelijk nieuwvormingen van bloedvaten.
Deze kunnen uiteindelijk problemen veroorzaken.

Nefropathie:

 Ontstaan van nierafwijkingen
 In het begin  verhoogde uitscheiding van eiwit in urine
 Later neemt de eiwituitscheiding in de urine toe en vermindert de functie van de
nieren

Educatie:

 Goede voedingsgewoonten
 Rookstop
 Screening

Pedis classificatie:

 Perfusion
 Extent/size
 Depth/tissue loss
 Infection
 Sensation

Angiopathie:

Micro-angiopathie:

 Perifeer vaatlijden
 Verhoogde bloed viscositeit
 Beschadiging van de vaatwand
 Micro-embolen

Macro-angiopathie:

 Aandoening van de grote bloedvaten
 Claudicatio intermittens
 Atrofische huid
 Koude voeten
 Ischemische wonde(n)

Neuropathie:

 Sensorisch  verlies van gevoel voor temperatuur, druk en pijn
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2

2