Samenvatting anatomie & fysiologie

HOOFDSTUK 12: HET HART.

KEYPOINTS VAN DIT HOOFDSTUK
Terminologie: duidelijk kunnen omschrijven, een definitie of een synoniem
kunnen geven:
- Depolarisatie
Verandering in de membraanpotentiaal van een cel waardoor potentiaal
meer positief dan wel minder negatief wordt.

Kunnen opsommen en/of uitleggen in de juiste terminologie + ook de
terminologie zelf kunnen omschrijven of er een duidelijke definitie van
kunnen geven:
- Welke drie gevolgen heeft het stilvallen van de bloedstroom voor de mens?
 Bewustzijnverlies: de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen
raakt snel uitgeput.
 Orgaanfalen: het bloed kan niet langer afvalstoffen opnemen.
 Bloeddruk/zuurstof daalt: hormonen en witte bloedcellen kunnen
hun doelcellen niet langer bereiken.

- Geef en bespreek de drie lagen van de hartwand.
Buitenste laag  epicardium:
= viscerale pericardium
 Bekleedt het buitenste opp. Van het hart
 Bestaat uit buitenste epitheel en een onderliggende laag van lsmazig
bindweefsel die met het myocarium is verbonden.
Middenlaag  myocardium:
= gespierde wand van het hart
 Bevat hartspierweefsel, bloedvaten en zenuwen
 Hartspierweefsel van myocardium vormt concentrische banden die
rond de artria zijn gewikkels en spiraalgewijs in de wanden van de
ventrikels doorlopen.
Binnenste laag  endocardium:
 Bekleedt binnenste opp. Van hart samen met hartkleppen.
 Is enkelvoudig plaveiselepitheel = endotheel.
 Een daaronder gelegen losmazig bindweefsel.

- Wat zijn intercalaire schijven en welke functie hebben ze bij hartspiercellen?
Elke hartspiercel staat met vele andere cellen in contact op
gespecialiseerde plaatsen/intercalaire schijven. Zorgdan dat cellen in
contact komen met elkaar.

Bij intercalaire schijven worden de aan elkaar gebonden membranen van
aangrenzende cellen door desmosomen bij elkaar gehoude en door gap
junctions aan elkaar gekoppeld.




- Teken en bespreek de bouw van het hart:
- de vier ruimtes  Tekening pagina 482
2 bovenste ruimtes linkerboezem/linkeratria en
rechtboezem/rechteratria.

, 2 onderste ruimter linkerventrikel en rechterventrikel.
 Linkerboezem/linkeratria
Ontvangt bloed van kleine bloedsomloop, stuurt dit door naar
linkerventrikel, die het bloed dan naar grote bloedsomloop
stuurt.
 Rechterboezem/rechteratria
Ontvangt bloed van grote bloedsomloop en geeft dit door aan
de rechterventrikel (=rechtkamer), die bloed in de kleine
bloedsomloop stuwt.
Wanneer het hart slaat, trekken eerst de twee atria samen, daarna
de twee ventrikels. Twee ventrikels trekken tegelijkertijd samen en
stuwen gelijke hoeveelheden bloed weg.


- de wanden tussen de ruimte
Twee atria gescheiden door septum interatriale.
Twee ventrikels door septum interventriculare.
► Beide bestaan uit hartspierweefsels.

- de dikte van de buitenwanden
Linkerventrikel heeft een dikke, sterke gespierde wand die op
dwarsdoorsnede rond is, omdat deze bloed naar de grote
bloedsomloopt moet voortstuwen.
Rechterventrikel heeft een relatief dunne wand, omdat deze niet
zoveel kracht moet leveren omdat hij het bloed in de kleine
bloedsomloop moet stuwen.

- de vier hartkleppen
 De atrioventriculaire kleppen
- Rechter atrioventriculaire klep/valvula tricuspidalis.
- Linker atriocentriculaire klep/valvula bicusspidalis.
 De halvemaanvormige kleppen
- Rechter halvemaanvormige klep/pulmonalisklep
- Linker halvemaandvormige klep/aortaklep



- de bloedvaten die van en naar het hart lopen (figuur 12-5, pagina
485)
- voor de coronaire bloedsomloop
= bevloeing van het hart als hartspier.
 Rechter aterie coronaria voert bloed toe naar het
rechteratrium en naar gedeelten van beide ventrikels.
 Linker aterie coronarie voert bloed toe naar het
linkeratrium en naar het tussenschot tussen de
ventrikels.

Rechter a. coronaria vertakt zich tot:
 Marginale tak
 Dorsale interventriculaire (afdalende) tak
Linker a. coronaria vertakt zich tot:
 Ramus circumflexus
 Ventrale interventriculaire (dalende) tak