Anatomie Deel 2:
Eigenlijke enkelgewricht of bovenste spronggewricht: art. talocruralis
Gewrichten tussen de voetwortelbeenderen onderling: art. intertarseae
Gewrichten tussen voetwortel en metatarsalen: art. tarsometatarseae
→ (lijn van Lisfranc)
Gewrichten tussen metatarsalen onderling: art. intermetatarseae
Gewrichten tussen metatarsalen en phalangen: art. metatarsophalangeae
Gewrichten tussen de kootjes onderling: art. interphalangeae pedis
Bewegingen voet rond 3 assen → loodrecht op elkaar
Frontale as: dorsiflexie, plantaire flexie
As verlengde van been: adductie en abductie
Lengte-as: rotatie
Bij pronatie → laterale rand omhoog
Bij supinatie → mediale rand omhoog
Bewegingen zijn niet zuiver en komen in combinaties voor:
- Adductie + supinatie + plantairflexie → inversie voetzool
- Abductie + pronatie + dorsiflexie → eversie voetzool
Art. Talocruralis
= Enkelgewricht, bovenste spronggewricht
- Scharniergewricht met collaterale banden
- Gewrichtsvlakken articuleren in malleolaire vork
- Gewrichtskapsel vast aan kraakbenige omranding gewrichtsvlakken met synoviale plooien
Banden:
Mediaal: lig. mediale of lig. deltoideum → ontspringt op malleolus tibia
,Bestaat uit 4 delen mediaal:
- Pars tibionavicularis:
A: Os naviculare
- Pars tibiotalaris anterior:
A: voorrand talus
- Pars tibiocalcanea:
A: Sustentaculum tali
- Pars tibiotalaris posterior:
→ A: Tuberculum mediale prosessus posterior tali
Bestaat uit 3 delen lateraal:
- Lig. talofibulare anterius:
O: Fibulaire malleolus
A: Talus
- Lig. calcaneofibulare:
→ Loopt schuin naar achter op de calcaneus
- Lig. talofibulare posterius:
→ loopt naar het tuberculum laterale van processus posterior tali
Art. Intertarseae (= gewricht tussen 7 voetwortelbeenderen)
→ Verzekeren beweeglijkheid voet
Onderste spronggewricht bestaat uit 2 delen:
- Art. subtalaris (achterste deel van de talus)
- Art. talocalcaneonavicularis (voorste deel van de talus)
,Voetgewelf:
Voetzool steunt op 3 punten
→ Achteraan: tuber calcanei
→ Vooraan: caput van metatarsaal 1-4
Twee bogen tussen deze punten:
1. Arcus pedis longitudinales:
O: Tuber calcanei
A: mediaal in MT I (1,5cm hoog)
A: lateraal op MT V (0,5cm)
2. Arcus pedis transversa:
= boog tussen MT I en MT V
Vooral banden → grotere weerstand tegen rek dan spieren
Bij laxiteit → moeilijk herstel
Banden:
- Lig. Calcaneonaviculare plantare (= spring lig. )
O: Sustentaculum tali
A: Naviculare
- Lig. plantare longum
O: Tuber calcanei
A: Distaal op basis metatarsalen
- Aponeurosis plantaris
→ ondersteunen beide bogen
, Spieren regelen druk en geven ondersteuning
Natte voeten test: stand voet testen
Gezonde voet → pes rectus
Platvoet → pes planus, gewelfdoorzakking (verbreding verbindingsstrook) gepaard met inversie
Holvoet → pes cavus, hoger gewelf (volledige scheiding voor en achterdeel)
Oppervlakkige kuitstructuur:
→ vormen van m. triceps surae
Vormt gemeenschappelijke eindpees met tendo calcaneus (achillespees)
A: tuber calcanei
F: sterke plantaire flexie en inversie (voet)
M. Triceps surae bestaat uit 3 spieren:
- m. gastrocnemius
- m. soleus
- m. plantaris
Eigenlijke enkelgewricht of bovenste spronggewricht: art. talocruralis
Gewrichten tussen de voetwortelbeenderen onderling: art. intertarseae
Gewrichten tussen voetwortel en metatarsalen: art. tarsometatarseae
→ (lijn van Lisfranc)
Gewrichten tussen metatarsalen onderling: art. intermetatarseae
Gewrichten tussen metatarsalen en phalangen: art. metatarsophalangeae
Gewrichten tussen de kootjes onderling: art. interphalangeae pedis
Bewegingen voet rond 3 assen → loodrecht op elkaar
Frontale as: dorsiflexie, plantaire flexie
As verlengde van been: adductie en abductie
Lengte-as: rotatie
Bij pronatie → laterale rand omhoog
Bij supinatie → mediale rand omhoog
Bewegingen zijn niet zuiver en komen in combinaties voor:
- Adductie + supinatie + plantairflexie → inversie voetzool
- Abductie + pronatie + dorsiflexie → eversie voetzool
Art. Talocruralis
= Enkelgewricht, bovenste spronggewricht
- Scharniergewricht met collaterale banden
- Gewrichtsvlakken articuleren in malleolaire vork
- Gewrichtskapsel vast aan kraakbenige omranding gewrichtsvlakken met synoviale plooien
Banden:
Mediaal: lig. mediale of lig. deltoideum → ontspringt op malleolus tibia
,Bestaat uit 4 delen mediaal:
- Pars tibionavicularis:
A: Os naviculare
- Pars tibiotalaris anterior:
A: voorrand talus
- Pars tibiocalcanea:
A: Sustentaculum tali
- Pars tibiotalaris posterior:
→ A: Tuberculum mediale prosessus posterior tali
Bestaat uit 3 delen lateraal:
- Lig. talofibulare anterius:
O: Fibulaire malleolus
A: Talus
- Lig. calcaneofibulare:
→ Loopt schuin naar achter op de calcaneus
- Lig. talofibulare posterius:
→ loopt naar het tuberculum laterale van processus posterior tali
Art. Intertarseae (= gewricht tussen 7 voetwortelbeenderen)
→ Verzekeren beweeglijkheid voet
Onderste spronggewricht bestaat uit 2 delen:
- Art. subtalaris (achterste deel van de talus)
- Art. talocalcaneonavicularis (voorste deel van de talus)
,Voetgewelf:
Voetzool steunt op 3 punten
→ Achteraan: tuber calcanei
→ Vooraan: caput van metatarsaal 1-4
Twee bogen tussen deze punten:
1. Arcus pedis longitudinales:
O: Tuber calcanei
A: mediaal in MT I (1,5cm hoog)
A: lateraal op MT V (0,5cm)
2. Arcus pedis transversa:
= boog tussen MT I en MT V
Vooral banden → grotere weerstand tegen rek dan spieren
Bij laxiteit → moeilijk herstel
Banden:
- Lig. Calcaneonaviculare plantare (= spring lig. )
O: Sustentaculum tali
A: Naviculare
- Lig. plantare longum
O: Tuber calcanei
A: Distaal op basis metatarsalen
- Aponeurosis plantaris
→ ondersteunen beide bogen
, Spieren regelen druk en geven ondersteuning
Natte voeten test: stand voet testen
Gezonde voet → pes rectus
Platvoet → pes planus, gewelfdoorzakking (verbreding verbindingsstrook) gepaard met inversie
Holvoet → pes cavus, hoger gewelf (volledige scheiding voor en achterdeel)
Oppervlakkige kuitstructuur:
→ vormen van m. triceps surae
Vormt gemeenschappelijke eindpees met tendo calcaneus (achillespees)
A: tuber calcanei
F: sterke plantaire flexie en inversie (voet)
M. Triceps surae bestaat uit 3 spieren:
- m. gastrocnemius
- m. soleus
- m. plantaris
