Leerdoelen (ppt) !
Eetstoornissen
Hoofdstuk 1 : Eetstoornissen: what’s in a name
1. Inleiding
Een eetstoornis = een ernstige en ingewikkelde psychiatrische aandoening waarbij een
gestoord/afwijkend eetgedrag de centrale component is.
Bestaat al heel lang
Prestatie gerichte cultuur
Mensen in armoede (geen beschikbaarheid van
eten) = eetprobleem. Geen stoornis
Somatische symptomen, psychiatrische diagnose
2. Anorexia Nervosa
Meest voor bij meisjes
Ernstige aandoening – hoge mortaliteit
Beginfase vaak rond puberteit
Kenmerken :
Geen gebrek aan eetlust !
Extreme angst om in gewicht bij te komen
Verstoord lichaamsbeeld
Gepreoccupeerd bezig met alles rond eten (kookboeken, tellen kcal, eten dwangmatig
rangschikken)
2.1 DSM 5
A. Significant te laag lichaamsgewicht (BMI 17-17,5)
B. Intense vrees dik te worden
C. Stoornis lichaamsvorm/beleving
D. Amenorroe (afw van minstens 3 achtereenvolgende menstruele cycli – wnr geen pil)
Restrictieve type : diëten, vasten, overmatige lichaamsbeweging,..
Purgerend type : eetbuiten of zelf braken opwekken, misbruik laxantia, diuretica,..
2.2 Lichamelijke kenmerken
Amenorroe
Droge huid, lanugohaar, haarverlies, gedaalde lichaamstemperatuur, hypotensie en
obstipatie, slijtage tanden, ontstoken tong, (man : verlaagd testosteron)
Labo : hypokalemie, elektrolytenstoornissen, hypoglycemie, dehydratatie
Te kort aan kalium : hartritmestoornissen
Maag krimpt : ontwikkelen reflux
2.3 Psychologische kenmerken
1
, Psychiatrische aandoening (70%)
Laag zelfbeeld
Weinig zelfvertrouwen
Schrik voor afwijzing
Neiging tot perfectionisme, ambitieus : hoge schoolprestaties, dwangmatig sporten
Zeer sociaal
Dwangmatige persoonlijkheidstrekken
2.4 Gezinskenmerken
Hecht gezin met zwakke grenzen tussen de gezinsleden en ongezonde coalities
Conflicten
Beschermend en kindergericht
Angst voor het onbekende, scheiding,…
2.5 Sociale kenmerken
Vaker conflicten (met familie die bezorgd is)
Isolement (alleen eten)
Weinig sociale activiteiten meer
Problemen werk/school door vaker ziek
Verminderde behoefte aan seks
3. Boulimia Nervosa
Heftige vreetbuien
Controleverlies
Schuldig en waardeloos
Braken of via laxeermiddelen de kcal weer kwijt geraken
Normaal gewicht meestal (makkelijker te verbergen dan AN)
Gewichtstoename tegengaan door compenseren
3.1 DSM 5
A. Recidiverende eetbui-episodes met volgende kenmerken :
In afzonderlijke tijdsperiode eten van hvl voedsel die groter is dan normaal
Het gevoel tijdens de episode geen beheersing te hebben over het eten
B. Inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename tegen te gaan
C. A en B gedurende 3maanden gemiddeld 2x per week
D. Lichaamsvorm en lichaamsgewicht hebben een onevenredige grote invloed op het
oordeel over zichzelf
E. Stoornis treedt niet enkel op tijdens episoden van anorexia nervosa
3.2 Lichamelijke kenmerken
Vaak gevolg van braken en/of laxeermiddelen, diuretica
Tandafwijkingen en tandvleesaandoeningen – aantasting maagzuur
Heesheid en keelpijn
Ontregelde hormonen menstruatie die uitblijft
Problemen spijsvertering en last stoelgang
3.3 Sociale kenmerken
2
Eetstoornissen
Hoofdstuk 1 : Eetstoornissen: what’s in a name
1. Inleiding
Een eetstoornis = een ernstige en ingewikkelde psychiatrische aandoening waarbij een
gestoord/afwijkend eetgedrag de centrale component is.
Bestaat al heel lang
Prestatie gerichte cultuur
Mensen in armoede (geen beschikbaarheid van
eten) = eetprobleem. Geen stoornis
Somatische symptomen, psychiatrische diagnose
2. Anorexia Nervosa
Meest voor bij meisjes
Ernstige aandoening – hoge mortaliteit
Beginfase vaak rond puberteit
Kenmerken :
Geen gebrek aan eetlust !
Extreme angst om in gewicht bij te komen
Verstoord lichaamsbeeld
Gepreoccupeerd bezig met alles rond eten (kookboeken, tellen kcal, eten dwangmatig
rangschikken)
2.1 DSM 5
A. Significant te laag lichaamsgewicht (BMI 17-17,5)
B. Intense vrees dik te worden
C. Stoornis lichaamsvorm/beleving
D. Amenorroe (afw van minstens 3 achtereenvolgende menstruele cycli – wnr geen pil)
Restrictieve type : diëten, vasten, overmatige lichaamsbeweging,..
Purgerend type : eetbuiten of zelf braken opwekken, misbruik laxantia, diuretica,..
2.2 Lichamelijke kenmerken
Amenorroe
Droge huid, lanugohaar, haarverlies, gedaalde lichaamstemperatuur, hypotensie en
obstipatie, slijtage tanden, ontstoken tong, (man : verlaagd testosteron)
Labo : hypokalemie, elektrolytenstoornissen, hypoglycemie, dehydratatie
Te kort aan kalium : hartritmestoornissen
Maag krimpt : ontwikkelen reflux
2.3 Psychologische kenmerken
1
, Psychiatrische aandoening (70%)
Laag zelfbeeld
Weinig zelfvertrouwen
Schrik voor afwijzing
Neiging tot perfectionisme, ambitieus : hoge schoolprestaties, dwangmatig sporten
Zeer sociaal
Dwangmatige persoonlijkheidstrekken
2.4 Gezinskenmerken
Hecht gezin met zwakke grenzen tussen de gezinsleden en ongezonde coalities
Conflicten
Beschermend en kindergericht
Angst voor het onbekende, scheiding,…
2.5 Sociale kenmerken
Vaker conflicten (met familie die bezorgd is)
Isolement (alleen eten)
Weinig sociale activiteiten meer
Problemen werk/school door vaker ziek
Verminderde behoefte aan seks
3. Boulimia Nervosa
Heftige vreetbuien
Controleverlies
Schuldig en waardeloos
Braken of via laxeermiddelen de kcal weer kwijt geraken
Normaal gewicht meestal (makkelijker te verbergen dan AN)
Gewichtstoename tegengaan door compenseren
3.1 DSM 5
A. Recidiverende eetbui-episodes met volgende kenmerken :
In afzonderlijke tijdsperiode eten van hvl voedsel die groter is dan normaal
Het gevoel tijdens de episode geen beheersing te hebben over het eten
B. Inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename tegen te gaan
C. A en B gedurende 3maanden gemiddeld 2x per week
D. Lichaamsvorm en lichaamsgewicht hebben een onevenredige grote invloed op het
oordeel over zichzelf
E. Stoornis treedt niet enkel op tijdens episoden van anorexia nervosa
3.2 Lichamelijke kenmerken
Vaak gevolg van braken en/of laxeermiddelen, diuretica
Tandafwijkingen en tandvleesaandoeningen – aantasting maagzuur
Heesheid en keelpijn
Ontregelde hormonen menstruatie die uitblijft
Problemen spijsvertering en last stoelgang
3.3 Sociale kenmerken
2
