SAMENVATTING – PATHOLOGIE NKO
DEEL 1: INPUT: GEHOOR EN GEHOORORGANEN
HOOFDSTUK 1 – HET BUITENOOR
1. DE OORSCHELP (AURICULA, PINNA)
Normale oorschelp
A. VORMANOMALIEËN
- (3) Aanhangsels extra knobbeltjes (meestal kraakbeen)
- (4) Pre-auriculaire sinus blind eindigend fistel, die normaal voor aanhechting helix voorkomt
- (1?) Microtie en atresie te kleine + afwezige oorschelp
- (2?) Afstaand oor weinig ontwikkelde antihelix
Behandeling: chirurgie
B. HUIDZIEKTEN
1
, - (1) Psoriasis atypische huidontsteking, schilferende huid, rood, zwelling
Behandeling: UV-straling
- (2) Eczeem ontstekingsreactie, rood, jeuk
2 vormen:
▪ Droge vorm: zwelling, roodheid, schilfers, pijn…
▪ Natte vorm: droge vorm met bijbesmetting (etter)
Behandeling: cortisonezalf/ anti-allergische medicatie
- (3) Goed-/kwaadaardige tumoren abnormaal snelle deling van cellen, ontstaan van gezwel
Goedaardig: benigne, keloid
Kwaadaardig: moligne (kanker), via lymfe/bloedbaan naar andere
plaatsen = uitzaaiing/metastase
Behandeling: chirurgie
C. REUMATOLOGISCHE AFWIJKINGEN
Chondrodermatitis nodularis helicis
- Chondro: kraakbeen
- Derma: huid
- Titis: ontsteking
- Nodularis: knobbel
- Helicis: helix
- Huid- en kraakbeenontsteking
- Grijswit bolletje op buitenrand, af en toe ontsteken
- Knobbeltjes bevatten sebum (= talg)
- Symptomen: pijn
- Behandeling: heelkundig wegsnijden
D. TRAUMATA
Brand-/vriesletsel
Vriesletsel: wnr t° te laag is, wordt bloed niet meer naar uiteinden gestuurd om afkoeling van hart te
voorkomen, wnr er geen energie meer komt, sterven weefsels af
2
, - 1e graad vriesletsel: roodheid + zwelling
- 2e graad vriesletsel: roodheid, zwelling en blaarvorming
- 3e graad vriesletsel: zwarte korst (afgestorven weefsel = necrose)
Bloeding
Komt voor bij slag op oor, waarbij bloeding optreedt tss kraakbeen + kraakbeenvlies
(perichondrium)
Behandeling: heelkundige insnijding v/d huid + perichondrium zodat overtollig bloed
weg kan, daarna compressie zodat perichondrium opnieuw tegen kraakbeen wordt
gedrukt
Bloemkooloor ←
2. DE UITWENDIGE GEHOORGANG
A. CONGENITALE AFWIJKINGEN: AURALE ATRESIE
- (A) Membraneuze afsluiting v/d gehoorgang, kan heelkundig eenvoudig weggenomen worden
- (A) Membraneuze afsluiting kan dikker zijn, wegname is moeilijker
- (B) Bot aanwezig vla voor trommelvlies
- (B) Gehoorgang is kleine opening, maar verder helemaal dicht door bot
- (C/D) Wel oorschelp, maar gen opening, gehoorgang dicht door bot
- Vroege detectie noodzakelijk voor taalontwikkeling kind!
- Behandeling: heelkunde
B. HUIDZIEKTEN
3
, Eczeem (1): 2 soorten: droog + nat eczeem
- Droog eczeem: ontbreken van natuurlijk oorsmeer (cerumen) dat bescherming biedt
o Symptomen:
▪ Jeuk
▪ Veel droge, witte schilfers in gehoorgang
o Behandeling
▪ Vermijden van (uitdrogende) chemische producten i/d buurt van gehoorgang
▪ Elke avond amandelolie (als vervang van oorsmeer)
▪ Vermijden van water in oor
- Nat eczeem: door bijbesmetting/door allergie aan oordruppels
o Symptomen
▪ Extreme jeuk
▪ Zwelling + vochtigheid v/d gehoorgang
o Behandeling
▪ Bijbesmetting: oordruppels met antibiotica
▪ Allergie: vermijden van oorzakelijke oordruppels
Otitis externa (2): oorontsteking t.h.v. oorkanaal + trommelvlies aan buitenzijde
- Gelokaliseerde ontsteking
o Op bep plaats in gehoorgang (vb. zweertje), wordt dit groter → furunkel (extreem pijnlijk)
o Behandeling: zweertje rijp laten worden, insnijden en etter wegzuigen
- Diffuse ontsteking
o Oorzaken
▪ Geïnfecteerd droog eczeem, kan droog/vochtig zijn
▪ Door besmet water
▪ Als secundaire infectie na geperforeerd trommelvlies
o Behandeling
▪ Lokale druppels met antibiotica + cortisone
▪ Combinatie met middenoorontsteking: tabletten antibiotica
▪ Zelden: algemeen corticoïdprepataat
Tumoren (3 + 4):
- Kwaadaardig (huidkankers)
o Zeer zeldzaam, maar zeer agressief
o Zaaien snel uit naar halsklieren + os temporale, via os temporale naar hersenen
- Goedaardig (osteoma)
o Goedaardige aanwas v/h bot
o ‘Zwemmersoren’, vernauwing van gehoorgang, oorsmeer stapelt op achter verdikking
4
DEEL 1: INPUT: GEHOOR EN GEHOORORGANEN
HOOFDSTUK 1 – HET BUITENOOR
1. DE OORSCHELP (AURICULA, PINNA)
Normale oorschelp
A. VORMANOMALIEËN
- (3) Aanhangsels extra knobbeltjes (meestal kraakbeen)
- (4) Pre-auriculaire sinus blind eindigend fistel, die normaal voor aanhechting helix voorkomt
- (1?) Microtie en atresie te kleine + afwezige oorschelp
- (2?) Afstaand oor weinig ontwikkelde antihelix
Behandeling: chirurgie
B. HUIDZIEKTEN
1
, - (1) Psoriasis atypische huidontsteking, schilferende huid, rood, zwelling
Behandeling: UV-straling
- (2) Eczeem ontstekingsreactie, rood, jeuk
2 vormen:
▪ Droge vorm: zwelling, roodheid, schilfers, pijn…
▪ Natte vorm: droge vorm met bijbesmetting (etter)
Behandeling: cortisonezalf/ anti-allergische medicatie
- (3) Goed-/kwaadaardige tumoren abnormaal snelle deling van cellen, ontstaan van gezwel
Goedaardig: benigne, keloid
Kwaadaardig: moligne (kanker), via lymfe/bloedbaan naar andere
plaatsen = uitzaaiing/metastase
Behandeling: chirurgie
C. REUMATOLOGISCHE AFWIJKINGEN
Chondrodermatitis nodularis helicis
- Chondro: kraakbeen
- Derma: huid
- Titis: ontsteking
- Nodularis: knobbel
- Helicis: helix
- Huid- en kraakbeenontsteking
- Grijswit bolletje op buitenrand, af en toe ontsteken
- Knobbeltjes bevatten sebum (= talg)
- Symptomen: pijn
- Behandeling: heelkundig wegsnijden
D. TRAUMATA
Brand-/vriesletsel
Vriesletsel: wnr t° te laag is, wordt bloed niet meer naar uiteinden gestuurd om afkoeling van hart te
voorkomen, wnr er geen energie meer komt, sterven weefsels af
2
, - 1e graad vriesletsel: roodheid + zwelling
- 2e graad vriesletsel: roodheid, zwelling en blaarvorming
- 3e graad vriesletsel: zwarte korst (afgestorven weefsel = necrose)
Bloeding
Komt voor bij slag op oor, waarbij bloeding optreedt tss kraakbeen + kraakbeenvlies
(perichondrium)
Behandeling: heelkundige insnijding v/d huid + perichondrium zodat overtollig bloed
weg kan, daarna compressie zodat perichondrium opnieuw tegen kraakbeen wordt
gedrukt
Bloemkooloor ←
2. DE UITWENDIGE GEHOORGANG
A. CONGENITALE AFWIJKINGEN: AURALE ATRESIE
- (A) Membraneuze afsluiting v/d gehoorgang, kan heelkundig eenvoudig weggenomen worden
- (A) Membraneuze afsluiting kan dikker zijn, wegname is moeilijker
- (B) Bot aanwezig vla voor trommelvlies
- (B) Gehoorgang is kleine opening, maar verder helemaal dicht door bot
- (C/D) Wel oorschelp, maar gen opening, gehoorgang dicht door bot
- Vroege detectie noodzakelijk voor taalontwikkeling kind!
- Behandeling: heelkunde
B. HUIDZIEKTEN
3
, Eczeem (1): 2 soorten: droog + nat eczeem
- Droog eczeem: ontbreken van natuurlijk oorsmeer (cerumen) dat bescherming biedt
o Symptomen:
▪ Jeuk
▪ Veel droge, witte schilfers in gehoorgang
o Behandeling
▪ Vermijden van (uitdrogende) chemische producten i/d buurt van gehoorgang
▪ Elke avond amandelolie (als vervang van oorsmeer)
▪ Vermijden van water in oor
- Nat eczeem: door bijbesmetting/door allergie aan oordruppels
o Symptomen
▪ Extreme jeuk
▪ Zwelling + vochtigheid v/d gehoorgang
o Behandeling
▪ Bijbesmetting: oordruppels met antibiotica
▪ Allergie: vermijden van oorzakelijke oordruppels
Otitis externa (2): oorontsteking t.h.v. oorkanaal + trommelvlies aan buitenzijde
- Gelokaliseerde ontsteking
o Op bep plaats in gehoorgang (vb. zweertje), wordt dit groter → furunkel (extreem pijnlijk)
o Behandeling: zweertje rijp laten worden, insnijden en etter wegzuigen
- Diffuse ontsteking
o Oorzaken
▪ Geïnfecteerd droog eczeem, kan droog/vochtig zijn
▪ Door besmet water
▪ Als secundaire infectie na geperforeerd trommelvlies
o Behandeling
▪ Lokale druppels met antibiotica + cortisone
▪ Combinatie met middenoorontsteking: tabletten antibiotica
▪ Zelden: algemeen corticoïdprepataat
Tumoren (3 + 4):
- Kwaadaardig (huidkankers)
o Zeer zeldzaam, maar zeer agressief
o Zaaien snel uit naar halsklieren + os temporale, via os temporale naar hersenen
- Goedaardig (osteoma)
o Goedaardige aanwas v/h bot
o ‘Zwemmersoren’, vernauwing van gehoorgang, oorsmeer stapelt op achter verdikking
4
