DVH H20 Bacteriële infecties
20.2 Oppervlakkige folliculitis
Folliculitis is een verzamelnaam voor ontstekingen van haarfollikels, die veroorzaakt worden
door infecties, chemische irritaties of beschadiging. Een folliculitis kan oppervlakkig en diep
zijn.
Klinisch beeld
In vroeg stadium zijn er inflammatoire papels. Later ontstaan folliculaire pustels omgeven
door inflammatoir erytheem. Soms zit er ook een centrale haar in. Ze zijn solitair of in
groepjes en ze kunnen opdrogen tot crustae. Veel van deze laesies bij elkaar, wordt wel
impetigo van Bockhart genoemd.
Folliculitis
Oorzaak/ontstaanswijze
Folliculitis wordt veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Dit kan gebeuren door gebruik
van steroïden, wrijving of beschadiging door scheren.
Diagnostiek
De verwekker van folliculitis is S. aureus, maar kan ook door andere micro-organismen
worden veroorzaakt.
Behandeling en prognose
Meestal geneest het vanzelf. De aangedane huid kan wel gedesinfecteerd worden.
20.4 Furunkel en karbonkel
Een furunkel (steenpuist) is een acute diepe ontsteking in de haarfollikel, die kan leiden tot
een abces en vaak wordt veroorzaakt door S. aureus. Steenpuisten komen vooral bij
adolescenten en jongvolwassenen voor. Een karbonkel (negenoog) is een ernstigere
furunkel.
Klinisch beeld
Furunkels komen vooral voor op het gezicht, hals, oksels, billen, dijen en perineum. De
steenpuist begint als een rode, gevoelige nodulus die groter en drukpijnlijk wordt. Soms kan
de puist uitbarsten (ruptuur) en komt er pus uit. Dit zal de pijn verlichten en de plek zal
genezen. Het kan ook dat de puist spontaan wordt geresorbeerd door de huid. Indien er vier
keer per jaar of vier furunkels tegelijkertijd aanwezig zijn, spreekt men van furunculose.
, Furunkel
Oorzaak/ontstaanswijze
Factoren voor furunkels zijn de aanwezigheid van stafylokokken op de huid, wrijving,
trauma, slechte hygiëne en afsluiting van de follikels door chemicaliën en olie.
Diagnostiek
De diagnose wordt op klinisch beeld gesteld.
Behandeling en prognose
Kleine furunkels genezen spontaan. Het is wel goed om te desinfecteren. Het opsporen van
S. aureus.
20.5 Abces
Een abces is een plaatselijke ophoping van pus. Ze zijn gekenmerkt door door pijnlijke
warme zwelling en roodheid. De meest voorkomende abces is een furunkel. De abces ontlast
soms vanzelf en zal dan ook vanzelf genezen. Soms is incideren en draineren nodig.
Abces
20.6 Impetigo vulgaris
Impetigo vulgaris (krentenbaard) is een veel voorkomende, zeer besmettelijke huidinfectie
veroorzaakt door S. aureus of S. pyogenes.
Klinisch beeld
De eerste verschijnselen zijn 2-4 mm grote erythemateuze maculae die evolueren tot
blaasjes of pustels. Ze zijn oppervlakkig waardoor ze snel kapotgaan, er ontstaat erosie. De
inhoud droogt in, waardoor een honinggele, bruine of donkerrode crustae ontstaan. Het is
vooral gelokaliseerd op het gezicht.
20.2 Oppervlakkige folliculitis
Folliculitis is een verzamelnaam voor ontstekingen van haarfollikels, die veroorzaakt worden
door infecties, chemische irritaties of beschadiging. Een folliculitis kan oppervlakkig en diep
zijn.
Klinisch beeld
In vroeg stadium zijn er inflammatoire papels. Later ontstaan folliculaire pustels omgeven
door inflammatoir erytheem. Soms zit er ook een centrale haar in. Ze zijn solitair of in
groepjes en ze kunnen opdrogen tot crustae. Veel van deze laesies bij elkaar, wordt wel
impetigo van Bockhart genoemd.
Folliculitis
Oorzaak/ontstaanswijze
Folliculitis wordt veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Dit kan gebeuren door gebruik
van steroïden, wrijving of beschadiging door scheren.
Diagnostiek
De verwekker van folliculitis is S. aureus, maar kan ook door andere micro-organismen
worden veroorzaakt.
Behandeling en prognose
Meestal geneest het vanzelf. De aangedane huid kan wel gedesinfecteerd worden.
20.4 Furunkel en karbonkel
Een furunkel (steenpuist) is een acute diepe ontsteking in de haarfollikel, die kan leiden tot
een abces en vaak wordt veroorzaakt door S. aureus. Steenpuisten komen vooral bij
adolescenten en jongvolwassenen voor. Een karbonkel (negenoog) is een ernstigere
furunkel.
Klinisch beeld
Furunkels komen vooral voor op het gezicht, hals, oksels, billen, dijen en perineum. De
steenpuist begint als een rode, gevoelige nodulus die groter en drukpijnlijk wordt. Soms kan
de puist uitbarsten (ruptuur) en komt er pus uit. Dit zal de pijn verlichten en de plek zal
genezen. Het kan ook dat de puist spontaan wordt geresorbeerd door de huid. Indien er vier
keer per jaar of vier furunkels tegelijkertijd aanwezig zijn, spreekt men van furunculose.
, Furunkel
Oorzaak/ontstaanswijze
Factoren voor furunkels zijn de aanwezigheid van stafylokokken op de huid, wrijving,
trauma, slechte hygiëne en afsluiting van de follikels door chemicaliën en olie.
Diagnostiek
De diagnose wordt op klinisch beeld gesteld.
Behandeling en prognose
Kleine furunkels genezen spontaan. Het is wel goed om te desinfecteren. Het opsporen van
S. aureus.
20.5 Abces
Een abces is een plaatselijke ophoping van pus. Ze zijn gekenmerkt door door pijnlijke
warme zwelling en roodheid. De meest voorkomende abces is een furunkel. De abces ontlast
soms vanzelf en zal dan ook vanzelf genezen. Soms is incideren en draineren nodig.
Abces
20.6 Impetigo vulgaris
Impetigo vulgaris (krentenbaard) is een veel voorkomende, zeer besmettelijke huidinfectie
veroorzaakt door S. aureus of S. pyogenes.
Klinisch beeld
De eerste verschijnselen zijn 2-4 mm grote erythemateuze maculae die evolueren tot
blaasjes of pustels. Ze zijn oppervlakkig waardoor ze snel kapotgaan, er ontstaat erosie. De
inhoud droogt in, waardoor een honinggele, bruine of donkerrode crustae ontstaan. Het is
vooral gelokaliseerd op het gezicht.
