Samenvatting Module 4: Hygiënische zorgen

H1: Observeren van de hygiënische conditie
1.1 De hygiënische conditie van de zorgvrager
Hygiënische verzorging draagt bij tot een gevoel van welbevinden.
Observatie gebeurd ter hoogte van:
 Huid
 Haren
 Nagels
 Gebit/Mond
Afhankelijk van:
o Individuele verschillen zoals leeftijd, geslacht
o Beïnvloedende factoren: voeding, vochtopname, beweging,
weeromstandigheden, zelfzorg, verzorgingsmateriaal
o Aandoeningen en therapieën
1.2 Objectieve gegevens (signs)
 Uitzicht huid, slijmvliezen, nagels, handen en voeten
 Tekenen van infectie
 Controle gebit/gingiva
 Inschatten motorische activiteit/capaciteit van de zorgvrager
 Vocht/voedingstoestand
 Leeftijd
 Therapieën
 Toegenomen transpiratie
 Incontinentie
 Info met betrekking tot hygiënische gewoonten en interesse
 Informatie omtrent gezondheidstoestand

Goede voedingstoestand Slechte gezondheidstoestand
Haren Glanzend en stevig Dof, dun uitzicht
Piekerig
Kleurverandering
Alopecia (haaruitval)
Gelaat Egale kleur Vlekkerig, schilferig
Glad, niet gezwollen Kringen onder de ogen
Gezwollen
Ogen Helder, glanzend Bleke slijmvliezen
Geen kloofjes in de hoeken Rode kloofjes in de
Geen opvallende haarvaatjes ooghoeken
Geen weefselvorming aan sclera (harde Droge of rode slijmvliezen
oogrok) Doffe, zachte sclera (witte
deel oog)
Littekens op de cornea
(hoornvlies)
Lippen Glad, geen kloofjes, niet gezwollen Rood, gezwollen, kloofjes of
littekens in de ooghoeken
Tong Diep rood Rode, dikke papillen
Niet te glad of opgezwollen Gezwollen oppervlak, ulcera
(aft), atrofie van de papillen
(verschrompelen)
Gebit Geen cariës, geen pijn, helder uitzicht Afwezig
Grijze, bruine of zwarte

, vlekjes
Cariës, odontoliet (tandsteen)
Gingiva Gezonde rode kleur, niet gezwollen, geen Sponsachtig, bloedend,
(tandvlee bloedingen teruggetrokken
s)
Huid Geen exantheem (huiduitslag), geen zwelling, Droog, gezwollen,
geen donkere of lichte vlekjes kleurverandering
Nagels Sterk, roze kleur Broos, gestreept,
horlogenagels tgv chronisch
zuurtstoftekort
1.3 Subjectieve gegevens (symptoms)
 Gloeien
 Jeuk
 Gedragspatroon: voorkeuren en gewoontes, nagaan zelfzorg
 Informatie verkregen van de familie
 Rolomkeer (het leuk vinden dat je verzorgt word en vervolgens zelf minder
doen)

H2: Veel voorkomende problemen
2.1 Niet zelfstandig kunnen instaan voor de eigen lichaamshygiëne
Kan weerslag/negatief effect hebben op de patiënt:
- Schaamte
- Schending van de privacy
Als er een andere verpleegkundige binnen komt in de kamer, dek je deze
persoon af zodat de privacy gerespecteerd wordt.
- Confrontatie met intimiteit en seksualiteit
Wanneer de leeftijd van de patiënt en verpleegkundige gelijk is, kan dit
voor beide partijen lastiger zijn.
- Afhankelijkheid en rolomkeer
2.2 Moisture Associated Skin Damage (MASD)
MASD Vocht-geassocieerde huidschade door excessieve (langdurige) blootstelling aan
vocht.
4 voornaamste types:
- Intertrigo tgv transpiratie
- Incontinentie-geassocieerde dermatitis tgv urine en/of
vloeibare stoelgang
- Wondvocht-geassocieerde dermatitis tgv exsudaat
- Stomavocht-geassocieerde dermatitis tgv urinair en/of fecaal
vocht
2.3 Intertrigo
Intertrig Irritatie van de huid tussen de huidplooien veroorzaakt door het onvoldoende
o verdampen van transpiratievocht, vooral bij obese mensen, mensen die veel
transpireren en zorgvragers die weinig bewegen. Door het onvoldoende
verdampen van het transpiratievocht wordt de huid week en raakt geïrriteerd,
dit leidt tot wondvorming.
Symptomen:
- Huid is week en pijngevoelig
- Huid wordt glanzend rood
- Strakgetrokken en dunne huid