SYNTHESE HOOFDSTUK 1 – 8 4
L&A: cliëntgerichte toegepaste gedragswetenschappen 4
6
De therapeut-cliëntrelatie 6
Basisprincipes van leren 6
Kritisch nadenken en evidence-based (be)handelen 12
Contactname en klachtformulering 14
Probleeminventarisatie: vragen, observeren en meten 14
Probleemanalyse: casusconceptualisatie & gedragsanalyse 14
Diagnostiek 15
EVIDENCE BASED HANDELEN (ZIE HF 4) 16
De klinische vraag als leidraad 16
Omgaan met schaarste aan degelijk bewijsmateriaal 16
De rol van theorie en inzicht in veranderingsmechanismen 16
De rol van de therapeut en zijn praktijkkennis 17
De centrale rol van de cliënt 17
GEDRAGSVERANDERINGSTECHNIEKEN VOOR HET AANLEREN OF WIJZIGEN VAN
VAARDIGHEDEN 18
Inleiding 18
Werken met de uitlokkende prikkels: perceptietraining en verstrekken van informatie over uitlokkende
prikkels 21
Werken met de uitlokkende prikkels: wegnemen en of aanbieden van uitlokkende prikkels 23
Werken met de uitlokkende prikkels: modeling en geven van instructies 27
Werken met aangename gedragsgevolgen: bekrachtigingsprocedures 31
Werken met onaangename gedragsgevolgen: bestraffingsprocedures 40
GEDRAGSVERANDERINGSTECHNIEKEN VOOR HET REDUCEREN VAN AAN DE STOORNIS
GERELATEERDE HINDERLIJKE EMOTIES 45
Werken met uitlokkende prikkels: prikkelvermijding 46
1
,Werken met de uitlokkende prikkels: perceptietraining versterken van info over prikkels en situaties 47
Werken met de uitlokkende prikkels: blootstellingsprocedures 48
Inwerken op de betekenissen: methoden voor cognitieve herstructurering 53
Rechtstreeks ingrijpen op emoties: relaxatie 60
Synthese 61
HET SELECTEREN EN CONCRETISEREN VAN MODIFICATIEPROCEDURES 63
Analyses van het probleem- en het doelgedrag als houvast 63
Steunen op wetenschappelijke bevindingen 67
Concretiseren van modificatieprocedures 67
Synthese 71
HET VASTLEGGEN VAN BEHANDELDOELEN 72
Wat is een behandeldoel? 72
Stoornis versus cliëntgerichte doelbepaling 72
Wat als het communiceren over wensen en doelen wordt bemoeilijkt door de stoornis zelf? 74
Soorten behandeldoelen 75
Selecteren van behandeldoelen 78
Behandeldoelen als houvast voor de therapeut 79
Kenmerken van adequate behandeldoelen: SMART en andere criteria 79
HET BEHANDELPLAN 84
Inhoud van een logopedisch of audiologisch behandelplan 84
Een volgorde aanbrengen in de behandeldoelen/ ordenen van behandeldoelen 84
Het dynamische karakter van een behandelplan 86
UITVOERING VAN DE BEHANDELING: HET VERLOOP VAN EEN THERAPIESESSIE 87
Voorbereiding van een therapiebeurt 87
Uitvoering van een therapiebeurt 89
Het meegeven van thuisopdrachten 91
EVALUATIE VAN EEN BEHANDELING 92
2
,Evaluatie van een therapiebeurt 92
Meer formele, tussentijdse evaluaties 95
BEËINDIGING VAN DE BEHANDELING 97
Ideale versus reële therapiebeëindiging 97
Richtlijnen voor het adequaat beëindigen van een behandeling 99
Synthese 99
3
, Synthese hoofdstuk 1 – 8
L&A: cliëntgerichte toegepaste gedragswetenschappen
Cliëntgeoriënteerde zorg
MEDISCH
BIOPSYCHOSOCIAAL
SOCIAAL
Synthesecollege boekhoofdstukken 1 - 8
Cliënt staat centraal
- Medisch: mens achter stoornis wordt vergeten, afwijking van het gemiddelde
- Sociaal: samenleving is onvoldoende aangepast, we moeten onze attitudes aanpassen. Rol
sensibileren maatschappij als logo bij bepaalde stoornissen
→ biopsychosociaal: omvat beide maar is geïntegreerd model + persoon zelf
Synthesecollege boekhoofdstukken 1 - 8
Biopsychosociaal model
- ‘Ziekte’ = resultaat van samenspel tussen biologische, persoonlijke en sociale factoren
- Voordeel: verschillende invalshoeken voor onderzoek en behandeling
o Veel invalshoeken om naar een probleem te kijken
- Normaal/afwijkend afhankelijk van persoonlijke, sociaal-culturele en esthetische
waardeoordelen
stoornisgericht cliëntgericht
& &
provider-centered person-centered
Cliëntgerichte zorg = hulpverlening die streeft naar
- Gedeelte controle over de informatie-uitwisselings- en beslissingspatronen m.b.t. het
onderzoek en de behandeling
o Vinden
Synthesecollege van1 overeenstemming
boekhoofdstukken -8 over het probleem en wat daartoe moet gebeuren
4
L&A: cliëntgerichte toegepaste gedragswetenschappen 4
6
De therapeut-cliëntrelatie 6
Basisprincipes van leren 6
Kritisch nadenken en evidence-based (be)handelen 12
Contactname en klachtformulering 14
Probleeminventarisatie: vragen, observeren en meten 14
Probleemanalyse: casusconceptualisatie & gedragsanalyse 14
Diagnostiek 15
EVIDENCE BASED HANDELEN (ZIE HF 4) 16
De klinische vraag als leidraad 16
Omgaan met schaarste aan degelijk bewijsmateriaal 16
De rol van theorie en inzicht in veranderingsmechanismen 16
De rol van de therapeut en zijn praktijkkennis 17
De centrale rol van de cliënt 17
GEDRAGSVERANDERINGSTECHNIEKEN VOOR HET AANLEREN OF WIJZIGEN VAN
VAARDIGHEDEN 18
Inleiding 18
Werken met de uitlokkende prikkels: perceptietraining en verstrekken van informatie over uitlokkende
prikkels 21
Werken met de uitlokkende prikkels: wegnemen en of aanbieden van uitlokkende prikkels 23
Werken met de uitlokkende prikkels: modeling en geven van instructies 27
Werken met aangename gedragsgevolgen: bekrachtigingsprocedures 31
Werken met onaangename gedragsgevolgen: bestraffingsprocedures 40
GEDRAGSVERANDERINGSTECHNIEKEN VOOR HET REDUCEREN VAN AAN DE STOORNIS
GERELATEERDE HINDERLIJKE EMOTIES 45
Werken met uitlokkende prikkels: prikkelvermijding 46
1
,Werken met de uitlokkende prikkels: perceptietraining versterken van info over prikkels en situaties 47
Werken met de uitlokkende prikkels: blootstellingsprocedures 48
Inwerken op de betekenissen: methoden voor cognitieve herstructurering 53
Rechtstreeks ingrijpen op emoties: relaxatie 60
Synthese 61
HET SELECTEREN EN CONCRETISEREN VAN MODIFICATIEPROCEDURES 63
Analyses van het probleem- en het doelgedrag als houvast 63
Steunen op wetenschappelijke bevindingen 67
Concretiseren van modificatieprocedures 67
Synthese 71
HET VASTLEGGEN VAN BEHANDELDOELEN 72
Wat is een behandeldoel? 72
Stoornis versus cliëntgerichte doelbepaling 72
Wat als het communiceren over wensen en doelen wordt bemoeilijkt door de stoornis zelf? 74
Soorten behandeldoelen 75
Selecteren van behandeldoelen 78
Behandeldoelen als houvast voor de therapeut 79
Kenmerken van adequate behandeldoelen: SMART en andere criteria 79
HET BEHANDELPLAN 84
Inhoud van een logopedisch of audiologisch behandelplan 84
Een volgorde aanbrengen in de behandeldoelen/ ordenen van behandeldoelen 84
Het dynamische karakter van een behandelplan 86
UITVOERING VAN DE BEHANDELING: HET VERLOOP VAN EEN THERAPIESESSIE 87
Voorbereiding van een therapiebeurt 87
Uitvoering van een therapiebeurt 89
Het meegeven van thuisopdrachten 91
EVALUATIE VAN EEN BEHANDELING 92
2
,Evaluatie van een therapiebeurt 92
Meer formele, tussentijdse evaluaties 95
BEËINDIGING VAN DE BEHANDELING 97
Ideale versus reële therapiebeëindiging 97
Richtlijnen voor het adequaat beëindigen van een behandeling 99
Synthese 99
3
, Synthese hoofdstuk 1 – 8
L&A: cliëntgerichte toegepaste gedragswetenschappen
Cliëntgeoriënteerde zorg
MEDISCH
BIOPSYCHOSOCIAAL
SOCIAAL
Synthesecollege boekhoofdstukken 1 - 8
Cliënt staat centraal
- Medisch: mens achter stoornis wordt vergeten, afwijking van het gemiddelde
- Sociaal: samenleving is onvoldoende aangepast, we moeten onze attitudes aanpassen. Rol
sensibileren maatschappij als logo bij bepaalde stoornissen
→ biopsychosociaal: omvat beide maar is geïntegreerd model + persoon zelf
Synthesecollege boekhoofdstukken 1 - 8
Biopsychosociaal model
- ‘Ziekte’ = resultaat van samenspel tussen biologische, persoonlijke en sociale factoren
- Voordeel: verschillende invalshoeken voor onderzoek en behandeling
o Veel invalshoeken om naar een probleem te kijken
- Normaal/afwijkend afhankelijk van persoonlijke, sociaal-culturele en esthetische
waardeoordelen
stoornisgericht cliëntgericht
& &
provider-centered person-centered
Cliëntgerichte zorg = hulpverlening die streeft naar
- Gedeelte controle over de informatie-uitwisselings- en beslissingspatronen m.b.t. het
onderzoek en de behandeling
o Vinden
Synthesecollege van1 overeenstemming
boekhoofdstukken -8 over het probleem en wat daartoe moet gebeuren
4