Samenvatting Neurologische en inwendige systemen

Afweer en immuniteit

 Antigeen: iets wat een immunologische respons oproept

Lymfestelsel en lymfoide organen

 Uitgebreid netwerk van lymfevaten, begin: perifere weefsel, einde: verbinding veneus
systeem
 Bevat lymfoid weefsel, lymfeknopen en lyfoide organen
 Lymfoide organen: milt, thymus, amandelen en specifieke structuren in organen, komen niet
in contact met lymfe

Functies van het lymfestelsel

1) productie, onderhoud en transport van lymfocyten

 Belangrijk in immuniteitsstelsel
 Lymfocyten belangrijk bij immuunreactie, w in lymfoide organen gevormd en opgeslagen
 Lymfeknopen: filter en reinigingsstations, veranderen reactief als stimulatie door microbiele
agentia, celdebris of niet lichaamseigen materiaal.

2) regulatie vochtbalans

 Uittredend vochtvolume uit capillairen niet gelijk aan vocht dat weer in bloed komt dus er is
een vochtoverschot in het weefsel lymfestelsel voert dit vocht terug naar bloed
bloedvolume& samenstelling interstitiele vloeistof w op peil gehouden
 Plasmaeiwitten uit bloedcapillairen in lymfevocht bloedsomloop

3) absorptie van vetten

 Meeste vetten zijn te groot op rechtstreeks opgenomen te worden in bloedbaan opname
door lymfecapillairen thv darmvilli dunne darm capillairen fusioneren tvv chylvat ductus
thoracicus bloedbaan

Aspecifieke immuniteit

1) Fysieke barrières

 Blijven altijd intact
 Epitheel van huid en slijmvliezen

1.1) huidepitheel: keratine, verschillende lagen cellen, netwerk van desmosomen. Bescherming
door haar, talgproducten en zweet. Talg en zweet reinigen de huid en haar beschermt tegen
mechanische slijtage

1.2) slijmvliesepitheel: in luchtwegen, spijsvertering-, excretie en voortplantindsstelsel. Vangt
indringers en reinigt stelsels. Trilhaartjes voor indringers weer naar buiten te transporteren

1.3) lichaamssecreties: tranen, speeksel, zweet (eerstelijnsverdedigingsmechanismen). Reflexen:
hoesten, niezen, overgeven, diarree

2) cellulaire componenten

2.1) fagocytose

 2 soorten: macrofagen en microfagen

,  Microfagen: neutrofielen en eosinofielen die zich onder normale omstandigheden in de
bloedbaan bevinden. Klein en k snel tot fagocytose overgaan
 Macrofagen: grote, actieve fagocyterende cellen die afstammen van monocyten
 Chemotaxis: monocyten in bloedbaan monocyten mobiliseren naar geinfecteerde
weefsels monocyten veranderen in macrofagen indringers w gefagocyteerd
 Vaste macrofagen: kupffercellen in lever en microglia in ZS
 Microfagen en macrofagen fagocyteren hetzelfde bij indringers worden deze cellen door
cytokines of uitgescheiden bacteriele stoffen aangetrokken naar de infectie
 Diapedese: verlaten van bloedbaan door endotheelcellen naar weefsel

Stappen van fagocytose

1) bij aantreffing van het antigeen wordt het opgegeten via endocytose. Fagosoom ontstaat
(intracellulaire vesikel met pathogeen)

2) fagosoom versmelt met lysosoom (fagolysosoom), ziekteverwekker w gelyseerd

3) via exocytose worden de kleine fragmenten naar buiten gebracht of wordt op buitenste
membraan gepresenteerd

4) bij presentatie: fagocyt vernaderd in antigeen en activeerd zo de specifieke afweer

Immunologische surveillance/ natural killer cellen

 Vallen alles aan wat een afwijkend membraan antigeen heeft
 Vernietiging door vrijzetting van perforines

Cytokines

 Cytokines: chemische signaalstoffen van het immuunsysteem
 Afgegeven door niet en wel specifiek
 Interleukinen zijn belangrijkste signaalmoleculen
 Worden afgegeven door lymfocyten, macrofagen, endotheelcellen, fibroblasten en
astrocyten
 Functies: verhogen gevoeligheid T-cellen voor speciefieke antigenen na antigeenpresentatie,
stimulatie B-cellen tot differentiatie naar plasmacellen en antilichaamproductie, bevordering
van onstekingsreactie
 2 soorten: pro-inflammatoiren en anti-inflammatoire interleukinen
 Interferonen: rol bij virale infectie
 Afgegeven door lymfocyten, macrofagen en virusgeinfecteerde cellen.
 Functie: vertraging verspreiding virus door stimulatie gezonde cellen voor aanmaak van
antivirale eiwitten die dan de replicatie van virus tegengaan, stimulatie macrofagen en
Nkcellen

Complementsysteem

 Cascade van 11 speciale complementeiwitten die werking van immuunsysteem op meerdere
manieren faciliteert
 Binding complementeiwit aan antilichaam (herkenbaar maken voor fagocyten (opsonisatie)
of op bacteriele celwand zelf ontsteking en koorts



Ontsteking