Inductie van de baring
Inductie = kunstmatig op gang brengen van de arbeid
Pre-inductie = op gang brengen van arbeid bij onrijpe cervix
Inducties ALTIJD op doktersvoorschrift!
Meestal worden dames ingeleid als ze 10 dagen overtijd zijn, overtijd gaan is gevaarlijk voor de placenta. Die zit
dan vol met witte vlekjes en dan is de doorstroming van bloed door placenta minder goed.
Indeling
- Naargelang duur zwangerschap
o Preterme <37w
o Aterme 37-42w
o Postterme >42w
- Naargelang gebruikte techniek
o Mechanisch: amniotomie
o Chemisch: oxytocine – prostaglandines
o Gecombineerd
- Naargelang indicatie
o Medische of niet-medische
Indicaties
- Postterm >42w
- Pre-eclampsie, hypertensiebe aandoeningen (hoge BD)
- Mors in utero
- Diabetes melitus
- Groot kind
- Intra uteriene groei retardatie
- PROM = vliezen gebroken maar er gebeurt niets
- Indicaties waarbij extra-uteriene milieu beter is voor foetus of indien in stand houden van de
zwangerschap gevaarlijk wordt voor zwangere
Contra-indicaties
- CPD cefalo pelvis disproportie (kind geraakt niet door pelvis)
- Slechte foetale conditie
- Liggingsafwijkingen
- Placenta preavia placenta dekt een deel of hellemaal de baarmoedermond af.
- Litteken uterus (bv sectio)
- Ernstige prematuriteit, ernstige IUGR
Nadelen
- Risico op mislukking (leidt tot sectio)
- Stress moeder en baby (lange arbeid, uitputting, meer kunstverlossing)
- Verhoogde behoefte analgesie (bv epidurale)
- Risico’s verbonden aan methode van inductie
- Let op: diagnose begin arbeid! Inductie start bij opname, arbeid start bij cervixverandering!
Factoren die slagen of falen van inductie beïnvloeden
- Zwangerschapsduur
- Sensitiviteit van uterus
o Elke zwangere verschillende reactie op inductie
o Zwangerschapsduur, bischopscore, inductie techniek
o Pariteit (eerste kind gaat moeilijker dan 2de of 3de kind)
1
Inductie = kunstmatig op gang brengen van de arbeid
Pre-inductie = op gang brengen van arbeid bij onrijpe cervix
Inducties ALTIJD op doktersvoorschrift!
Meestal worden dames ingeleid als ze 10 dagen overtijd zijn, overtijd gaan is gevaarlijk voor de placenta. Die zit
dan vol met witte vlekjes en dan is de doorstroming van bloed door placenta minder goed.
Indeling
- Naargelang duur zwangerschap
o Preterme <37w
o Aterme 37-42w
o Postterme >42w
- Naargelang gebruikte techniek
o Mechanisch: amniotomie
o Chemisch: oxytocine – prostaglandines
o Gecombineerd
- Naargelang indicatie
o Medische of niet-medische
Indicaties
- Postterm >42w
- Pre-eclampsie, hypertensiebe aandoeningen (hoge BD)
- Mors in utero
- Diabetes melitus
- Groot kind
- Intra uteriene groei retardatie
- PROM = vliezen gebroken maar er gebeurt niets
- Indicaties waarbij extra-uteriene milieu beter is voor foetus of indien in stand houden van de
zwangerschap gevaarlijk wordt voor zwangere
Contra-indicaties
- CPD cefalo pelvis disproportie (kind geraakt niet door pelvis)
- Slechte foetale conditie
- Liggingsafwijkingen
- Placenta preavia placenta dekt een deel of hellemaal de baarmoedermond af.
- Litteken uterus (bv sectio)
- Ernstige prematuriteit, ernstige IUGR
Nadelen
- Risico op mislukking (leidt tot sectio)
- Stress moeder en baby (lange arbeid, uitputting, meer kunstverlossing)
- Verhoogde behoefte analgesie (bv epidurale)
- Risico’s verbonden aan methode van inductie
- Let op: diagnose begin arbeid! Inductie start bij opname, arbeid start bij cervixverandering!
Factoren die slagen of falen van inductie beïnvloeden
- Zwangerschapsduur
- Sensitiviteit van uterus
o Elke zwangere verschillende reactie op inductie
o Zwangerschapsduur, bischopscore, inductie techniek
o Pariteit (eerste kind gaat moeilijker dan 2de of 3de kind)
1
