DE PASGEBORENE VROEDKUNDIGE
BEGELEIDING
1. GEBOORTEBELEVING
De pasgeborene staat centraal
geboorte= traumatisch gebeuren: baby gaat van een warme omgeving => wereld waar het kouder is
en meer licht is.
2. ORIËNTATIE EN DEFINITIE
2.1 DE GEBOORTE ALS CRISIS
De foetus beleeft de uterus als:
- op het einde heel krap
- als het goed gaat krijgt de baby alles van de placenta
- hoort de stem van de moeder, geluiden van buiten (ritme ademhaling en hartslag)
• Geboorte= eerste belangrijke crisis in het leven
• Een warme, veilige omgeving (intra-uterien) => bedreigde omgeving (extra- uterien)
• Stress voor de pasgeborene
Intra-uterien (de baarmoeder) Extra- uterien (de buitenwereld)
Zacht Hard
Warm Koud
Ritmisch Niet ritmisch
Gewichtloos Onderhevig aan zwaartekracht
Terrein afbakenend Oneindig
Flexie- bevorderd Grenzeloos
Een schokdemper Gevaarlijk
Een geluidsdemper Luidruchtig
Licht uitdovend Verblindend
Een weerstand tegen infecties Een bron van infecties
2.2 DE NEONATALE PERIODE
WAT?
= periode die aanvangt bij de geboorte tot en met de 28ste dag => van dag 0 tot en meg dag 28
= periode die gepaard gaat met veel veranderingsprocessen die de overgang van het afhankelijke
intra-uterien leven naar het meer onafhankelijke extra-uterien leven mogelijk maakt.
1
, Oriëntering
• Eerste 15- 30 min na de geboorte
= sterk reactief gedrag
- De neonaat is heel alert
- Hartslag versneld
- Tonus is verhoogd
- Huilt krachtig
- Maakt plots lichaamsbewegingen
• Daarna een fase van een aantal uur (30- 120 min)
= rustiger
- Minder alert
- Spierspanning wordt normaal
- Hart- ademhalingsfrequentie nemen ook beetje af
- Uitwendige stimuli roepen minder reactie op
• Na ongeveer 6 uur
= genormaliseerd gedrag
- Eerste aanpassing aan het extra- uterien leven voltooid
Aanpassingsreacties (Desmond)
• Reactie op nieuwe prikkels extra- uterien leven (koude, licht, lucht en geluiden)
• Fysiologische veranderingen: wegvallen placentafunctie
• Werking organen neonaat
- circulatie overschakelen van foetale circulatie => volwassen circulatie de hartslag daalt ook
systematisch tot 1 jaar
- Longen: nemen placenta functie over
2
BEGELEIDING
1. GEBOORTEBELEVING
De pasgeborene staat centraal
geboorte= traumatisch gebeuren: baby gaat van een warme omgeving => wereld waar het kouder is
en meer licht is.
2. ORIËNTATIE EN DEFINITIE
2.1 DE GEBOORTE ALS CRISIS
De foetus beleeft de uterus als:
- op het einde heel krap
- als het goed gaat krijgt de baby alles van de placenta
- hoort de stem van de moeder, geluiden van buiten (ritme ademhaling en hartslag)
• Geboorte= eerste belangrijke crisis in het leven
• Een warme, veilige omgeving (intra-uterien) => bedreigde omgeving (extra- uterien)
• Stress voor de pasgeborene
Intra-uterien (de baarmoeder) Extra- uterien (de buitenwereld)
Zacht Hard
Warm Koud
Ritmisch Niet ritmisch
Gewichtloos Onderhevig aan zwaartekracht
Terrein afbakenend Oneindig
Flexie- bevorderd Grenzeloos
Een schokdemper Gevaarlijk
Een geluidsdemper Luidruchtig
Licht uitdovend Verblindend
Een weerstand tegen infecties Een bron van infecties
2.2 DE NEONATALE PERIODE
WAT?
= periode die aanvangt bij de geboorte tot en met de 28ste dag => van dag 0 tot en meg dag 28
= periode die gepaard gaat met veel veranderingsprocessen die de overgang van het afhankelijke
intra-uterien leven naar het meer onafhankelijke extra-uterien leven mogelijk maakt.
1
, Oriëntering
• Eerste 15- 30 min na de geboorte
= sterk reactief gedrag
- De neonaat is heel alert
- Hartslag versneld
- Tonus is verhoogd
- Huilt krachtig
- Maakt plots lichaamsbewegingen
• Daarna een fase van een aantal uur (30- 120 min)
= rustiger
- Minder alert
- Spierspanning wordt normaal
- Hart- ademhalingsfrequentie nemen ook beetje af
- Uitwendige stimuli roepen minder reactie op
• Na ongeveer 6 uur
= genormaliseerd gedrag
- Eerste aanpassing aan het extra- uterien leven voltooid
Aanpassingsreacties (Desmond)
• Reactie op nieuwe prikkels extra- uterien leven (koude, licht, lucht en geluiden)
• Fysiologische veranderingen: wegvallen placentafunctie
• Werking organen neonaat
- circulatie overschakelen van foetale circulatie => volwassen circulatie de hartslag daalt ook
systematisch tot 1 jaar
- Longen: nemen placenta functie over
2
