Vaardighedenweek
A. Organisatie op de verpleegeenheid
1. Doelstellingen van de stage
2. Functies en disciplines op de verpleegeenheid
● Verschillende functies
○ Hoofdverpleegkundige
○ Adjunct-hoofdverpleegkundige
○ Verpleegkundigen
■ HBO5
● gegradueerde verpleegkundige
● 3 jaar hoger beroepsonderwijs
● breed inzetbaar in zorg en welzijn
● basiszorg
■ Bachelor
● 4 jaar hoger onderwijs
● Meer theoretisch
● Competenties op hoger / abstracter niveau
● zelfsturende professional
○ Zorgkundigen
■ Iemand die is opgeleid om de verpleegkundige onder zijn/haar
toezicht bij te staan inzake zorgverstrekking, gezondheidsopvoeding
en logistiek.
■ Mogen de activiteiten enkel uitoefenen wanneer ze zijn toevertrouwd
door een VK
○ Administratieve medewerker
○ Vrijwilligers
○ Studenten
○ Logistiek assistenten
■ Geen directe patiëntenzorg
■ Ingezet voor
● Intern patiëntentransport
● Maaltijden bedelen/afruimen
● Bode-functie
● Materiaalzorg
● Bedden opmaken
3. Verpleegsysteem
● Taakverpleging
○ opdracht gekregen door hoofd vk
■ 1 student over bloeddruk
■ 1 student over eten brengen
, ■ …
● Integrerende verpleging
○ Verzorg patiënt A en B
○ Patiënt als individu
○ Ook sociale en familiale context
○ Verzekeren van continuïteit
■ Mondeling: overdracht bij wisseling van personeel (Situation,
Background, Assessment en Recommendation)
■ Schriftelijk: individueel verpleegdossier voor elke patiënt
● Evidence based nursing
○ Wat is de beste manier om een bepaalde zorg te geven
○ Beschikbaar wetenschappelijk bewijs
○ Voorkeur van de patiënt
4. Patiëntendossier
4.1. Verantwoording
4.2. Verpleegkundig dossier
● Voor elke patiënt
● Min. 20 jaar in ziekenhuis bewaard
● Beheer van informatie = verantwoordelijkheid van verpleegkundige
● Verpleegkundige aanpak getrouw aangeven
● Behoud continuïteit van de verpleegkundige zorg
● Bevat minstens
○ Identiteit patiënt
○ Verpleegkundige anamnese
○ Medische en paramedische info
○ Voorgeschreven medische behandelingen
○ Verpleegplan
○ Verpleegplanning
○ Verstrekte zorgen
○ Gestructureerde observatienota’s
○ Ontslagrapport
4.3. Doelstellingen van het verpleegkundig dossier
● Waarborgen van de te verstrekken zorgen
● Optimaliseren van de individuele zorgverlening
● Verzekeren van de continuïteit van de zorgverlening
● Documenteren van het volledige verpleegproces
● Totale registratie van het verstrekte zorgenpakket
● Kwaliteitsbevordering op de eenheid
● Volwaardige bijdrage in de educatieve vorming van studenten
4.4. Situatie in het UZA
4.5. Verpleegproces
● Vanuit assessment problemen geselecteerd
● Zorgplanning
● Observeren en evalueren (= reassessment)
● Samenhang tussen verschillende delen van het verpleegdossier
, 4.6. Kwaliteit van het patiëntendossier
5. Contact met de patiënt tijdens de zorg
● Beleefdheid
● Duidelijkheid
● Communiceren is een boodschap overbrengen
● Luisteren en interpreteren
● Controleren van de interpretatie
● Alert zijn voor non-verbale communicatie
6. En nu … de praktijk
6.1. Het bed
● Op netstroom
● Patiëntenlichter
● Infuusstandaard
● Veiligheidshekken
● Rem
● Bed opmaken
○ Hoeslaken en dekbed
○ Vaak anti-decubitusmateriaal
6.2. Basis verpleegkundige activiteiten
6.2.1. Basisprincipes
● Voorbereiding
○ Dossier raadplegen
○ Materiaal klaarnemen
○ Patiënt informeren, betrekken, zeggen wat je van de patiënt verwacht
● Uitvoering
○ Blijf contact houden met patiënt
● Nazorg
○ Patiënt terug goed installeren, …
○ Materiaal opruimen, afval verwijderen
○ Dossier evaluatie en rapporteren
6.2.2. Hygiëne
● Privacy
● Verzorgend wassen
● Zelfstandig
● Gedeeltelijke hulp (rug, voeten, …)
● Volledige hulp (bedbad)
6.2.3. Uitscheiding
● Zelfstandig
○ CAVE: urinedebiet, vochtbalans
● Gedeeltelijke hulp
○ Pamper
○ Pamperbroekje
○ Onderlegger
○ Absorberende doek
● Volledige hulp
○ Blaassonde
, ○ Urinaal
○ Bedpan
6.2.4. Mobiliteit
● Zelfstandig
● Gedeeltelijke hulp
○ Looprekje
○ Krukken
○ Rolstoel
● Volledige hulp
○ Vaak bedlegerig
■ CAVE decubitus
■ CAVE contracturen
6.2.5. Voeding
● Zelfzorg
● Gedeeltelijke hulp
○ Boterhammen smerenom
○ Deksel afdoen
○ Vlees snijden
● Volledige hulp
○ Eten geven
○ Sondevoeding
B. Handhygiëne
1. Inleiding
1.1. Ziekenhuisinfecties
● Verlengde hospitalisatieduur
● Extra kosten
● Verhoogde morbiditeit en mortaliteit
● Handen zijn belangrijkste bron voor overdracht ziekenhuisinfecties
○ Kruisinfecties voorkomen door handhygiëne
1.2. Geschiedenis
● Ignaz Semmelweis
○ Grondlegger van de handhygiëne
○ Onderzocht kraammoedersterfte: verschil vroedvrouwen en artsen
○ Ontdekte dat artsen van de dissectieruimten kwamen en zonder handen te
wassen naar patiënten gingen
● Joseph Lister
○ Vernevelen van carbolzuur om wondinfecties te voorkomen
● Charles Goodyear
○ Gebaseerd op denkwijze van Semmelweis
● Louis Pasteur
○ Pasteuriseren
○ Bacteriën kunnen niet tegen hitte
2. Het ecosysteem van de huid
● Niet-pathogene kiemen: residente flora - laag risico
○ Beschermende flora
A. Organisatie op de verpleegeenheid
1. Doelstellingen van de stage
2. Functies en disciplines op de verpleegeenheid
● Verschillende functies
○ Hoofdverpleegkundige
○ Adjunct-hoofdverpleegkundige
○ Verpleegkundigen
■ HBO5
● gegradueerde verpleegkundige
● 3 jaar hoger beroepsonderwijs
● breed inzetbaar in zorg en welzijn
● basiszorg
■ Bachelor
● 4 jaar hoger onderwijs
● Meer theoretisch
● Competenties op hoger / abstracter niveau
● zelfsturende professional
○ Zorgkundigen
■ Iemand die is opgeleid om de verpleegkundige onder zijn/haar
toezicht bij te staan inzake zorgverstrekking, gezondheidsopvoeding
en logistiek.
■ Mogen de activiteiten enkel uitoefenen wanneer ze zijn toevertrouwd
door een VK
○ Administratieve medewerker
○ Vrijwilligers
○ Studenten
○ Logistiek assistenten
■ Geen directe patiëntenzorg
■ Ingezet voor
● Intern patiëntentransport
● Maaltijden bedelen/afruimen
● Bode-functie
● Materiaalzorg
● Bedden opmaken
3. Verpleegsysteem
● Taakverpleging
○ opdracht gekregen door hoofd vk
■ 1 student over bloeddruk
■ 1 student over eten brengen
, ■ …
● Integrerende verpleging
○ Verzorg patiënt A en B
○ Patiënt als individu
○ Ook sociale en familiale context
○ Verzekeren van continuïteit
■ Mondeling: overdracht bij wisseling van personeel (Situation,
Background, Assessment en Recommendation)
■ Schriftelijk: individueel verpleegdossier voor elke patiënt
● Evidence based nursing
○ Wat is de beste manier om een bepaalde zorg te geven
○ Beschikbaar wetenschappelijk bewijs
○ Voorkeur van de patiënt
4. Patiëntendossier
4.1. Verantwoording
4.2. Verpleegkundig dossier
● Voor elke patiënt
● Min. 20 jaar in ziekenhuis bewaard
● Beheer van informatie = verantwoordelijkheid van verpleegkundige
● Verpleegkundige aanpak getrouw aangeven
● Behoud continuïteit van de verpleegkundige zorg
● Bevat minstens
○ Identiteit patiënt
○ Verpleegkundige anamnese
○ Medische en paramedische info
○ Voorgeschreven medische behandelingen
○ Verpleegplan
○ Verpleegplanning
○ Verstrekte zorgen
○ Gestructureerde observatienota’s
○ Ontslagrapport
4.3. Doelstellingen van het verpleegkundig dossier
● Waarborgen van de te verstrekken zorgen
● Optimaliseren van de individuele zorgverlening
● Verzekeren van de continuïteit van de zorgverlening
● Documenteren van het volledige verpleegproces
● Totale registratie van het verstrekte zorgenpakket
● Kwaliteitsbevordering op de eenheid
● Volwaardige bijdrage in de educatieve vorming van studenten
4.4. Situatie in het UZA
4.5. Verpleegproces
● Vanuit assessment problemen geselecteerd
● Zorgplanning
● Observeren en evalueren (= reassessment)
● Samenhang tussen verschillende delen van het verpleegdossier
, 4.6. Kwaliteit van het patiëntendossier
5. Contact met de patiënt tijdens de zorg
● Beleefdheid
● Duidelijkheid
● Communiceren is een boodschap overbrengen
● Luisteren en interpreteren
● Controleren van de interpretatie
● Alert zijn voor non-verbale communicatie
6. En nu … de praktijk
6.1. Het bed
● Op netstroom
● Patiëntenlichter
● Infuusstandaard
● Veiligheidshekken
● Rem
● Bed opmaken
○ Hoeslaken en dekbed
○ Vaak anti-decubitusmateriaal
6.2. Basis verpleegkundige activiteiten
6.2.1. Basisprincipes
● Voorbereiding
○ Dossier raadplegen
○ Materiaal klaarnemen
○ Patiënt informeren, betrekken, zeggen wat je van de patiënt verwacht
● Uitvoering
○ Blijf contact houden met patiënt
● Nazorg
○ Patiënt terug goed installeren, …
○ Materiaal opruimen, afval verwijderen
○ Dossier evaluatie en rapporteren
6.2.2. Hygiëne
● Privacy
● Verzorgend wassen
● Zelfstandig
● Gedeeltelijke hulp (rug, voeten, …)
● Volledige hulp (bedbad)
6.2.3. Uitscheiding
● Zelfstandig
○ CAVE: urinedebiet, vochtbalans
● Gedeeltelijke hulp
○ Pamper
○ Pamperbroekje
○ Onderlegger
○ Absorberende doek
● Volledige hulp
○ Blaassonde
, ○ Urinaal
○ Bedpan
6.2.4. Mobiliteit
● Zelfstandig
● Gedeeltelijke hulp
○ Looprekje
○ Krukken
○ Rolstoel
● Volledige hulp
○ Vaak bedlegerig
■ CAVE decubitus
■ CAVE contracturen
6.2.5. Voeding
● Zelfzorg
● Gedeeltelijke hulp
○ Boterhammen smerenom
○ Deksel afdoen
○ Vlees snijden
● Volledige hulp
○ Eten geven
○ Sondevoeding
B. Handhygiëne
1. Inleiding
1.1. Ziekenhuisinfecties
● Verlengde hospitalisatieduur
● Extra kosten
● Verhoogde morbiditeit en mortaliteit
● Handen zijn belangrijkste bron voor overdracht ziekenhuisinfecties
○ Kruisinfecties voorkomen door handhygiëne
1.2. Geschiedenis
● Ignaz Semmelweis
○ Grondlegger van de handhygiëne
○ Onderzocht kraammoedersterfte: verschil vroedvrouwen en artsen
○ Ontdekte dat artsen van de dissectieruimten kwamen en zonder handen te
wassen naar patiënten gingen
● Joseph Lister
○ Vernevelen van carbolzuur om wondinfecties te voorkomen
● Charles Goodyear
○ Gebaseerd op denkwijze van Semmelweis
● Louis Pasteur
○ Pasteuriseren
○ Bacteriën kunnen niet tegen hitte
2. Het ecosysteem van de huid
● Niet-pathogene kiemen: residente flora - laag risico
○ Beschermende flora